ชัยพร/กรุงเทพฯ : ผู้ถาม
หลังจากลดความอ้วน ประจำเดือนขาดไป 3-4 เดือนแล้วค่ะ แต่ปกติแล้วเป็นคนที่มีประจำเดือนไม่สม่ำเสมออยู่แล้ว บางเดือนก็มาน้อยมาก มาวันหรือสองวันก็หมด บางเดือนก็ไม่มา เป็นอย่างนี้มาตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน และกว่าจะมีประจำเดือนก็มีหลังเพื่อนๆ
ไม่ทราบว่า มีสาเหตุใดบ้างที่ทำให้ประจำเดือนไม่มาตามกำหนด และดิฉันควรจะทำอย่างไรต่อไป
นพ. มนศักดิ์ ชูโชติรส : ผู้ตอบ
สาเหตุของประจำเดือนไม่มาตามกำหนดอาจเกิดได้หลายอย่างคือ
1. สาเหตุอยู่ในมดลูก เช่น มีพังพืดเกิดขึ้นหลังการขูดมดลูก หรือเป็นวัณโรคเยื่อบุโพรงมดลูก
2. สาเหตุจากรังไข่ เช่น รังไข่ฝ่อเนื่องจากอายุมาก หรือรังไข่ฝ่อก่อนอายุอันควร
3. สาเหตุจะอยู่ที่สมอง เช่น เครียดมาก ลดน้ำหนักมาก อ้วนมาก เนื้องอก ของต่อมใต้สมอง
4. สาเหตุจากยาบางชนิด เช่น ยาโรคกระเพาะบางชนิด ฮอร์โมนบางอย่าง
5. ภาวะที่ไข่ไม่ตกเรื้อรัง
6. ตั้งครรภ์
ถ้าไม่เคยขูดมดลูก ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ก็ตัดข้อ 1 และ 6 ออกได้ (ยกเว้นวัณโรค)
ส่วนสาเหตุอื่นๆ นั้นคงต้องไปตรวจที่โรงพยาบาล เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจเลือด เอกซเรย์ ซักถามประวัติอย่างละเอียด เพื่อนำข้อมูลและผลการตรวจต่างๆ มาวินิจฉัยประกอบกัน
ถ้าคุณยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ก็ไม่ต้องกลัวการตรวจภายใน เพราะคุณสามารถปฏิเสธการตรวจได้
ส่วนใหญ่หมอก็จะไม่ค่อยตรวจหญิงที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์เหมือนกัน