ปัจฉิมพากย์ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก
270
มิถุนายน 2550
ความปลอดภัยทางถนนเป็นมิติหนึ่งของระบบจราจรขนส่งทางบกอันประกอบด้วยวิถี (mode) การเดินทางที่หลากหลาย แต่ละวิถีก็มีระดับความเสี่ยง ประสิทธิภาพในการใช้พลังงาน ความสะดวกปลอดภัยแตกต่างกัน ทั้งนี้ขึ้นกับการจัดการภาพรวมของทั้งระบบ.หลักฐานในภาพที่ 1 ชี้ให้เห็นภาพเปรียบเทียบที่ชัดเจนว่า รถไฟ และรองลงมาคือรถเมล์คือวิถีการเดินทางด้วยเครื่องยนต์ที่ปลอดภัยกว่า ก่อมลพิษทางอากาศน้อยกว่า ...
-
วารสารคลินิก
269
พฤษภาคม 2550
ในด้านหนึ่งข่าวน่าสะเทือนขวัญเกี่ยวกับรถเมล์ที่ปรากฏทางสื่อมวลชนต่อเนื่องกันมาในระยะ 2 เดือนมานี้ อาจมีความหมายเฉพาะด้านความปลอดภัย แต่ในอีกด้านหนึ่ง ผู้เขียนเห็นว่าเป็นอาการของความเสื่อมถอยอย่างต่อเนื่องมาช้านานของระบบขนส่งทางบกทั้งหมด.ความเสื่อมถอยแสดงอาการในรูปของภาวะจราจรติดขัดที่เลวร้ายลงเรื่อยๆ การสะสมของมลพิษ (ส่วนใหญ่ของ 4 ใน 5 ชนิดสำคัญมาจากการจราจร1). ...
-
วารสารคลินิก
267
มีนาคม 2550
ในสถานพยาบาลทุกแห่ง บางครั้งเรื่องไม่น่าจะเกิด ไม่คาดว่าจะเกิด ก็เกิด อย่างเช่น....ในห้องเตรียมการผ่าตัดมีภาชนะบรรจุน้ำยาฆ่าเชื้อ/ดับกลิ่นสำหรับล้างพื้นรูปร่างคล้ายถุงน้ำเกลือล้างแผลแขวนอยู่บนเสาน้ำเกลือทำนองเดียวกับการแขวนถุงน้ำเกลือ ถ้าพยาบาลด้านความปลอดภัยของผู้ป่วย ไม่บังเอิญสังเกตพบเสียก่อน ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งอาจถูกชะแผลด้วยน้ำยาล้างพื้นแทนน้ำเกลือ !!!ยาน้ำปฏิชีวนะผสม 10% ฟอร์มาลิน ...
-
วารสารคลินิก
266
กุมภาพันธ์ 2550
นอกจากเสี่ยงต่อการเสียชีวิต การติดเชื้อ methicillin-resistant staphylo- coccus (MRSA) ยังเป็นภาระทางการเงินสูงหลายหมื่นดอลลาร์สหรัฐในผู้ป่วยแต่ละราย. แต่ละปีในประเทศสหรัฐอเมริกา การติดเชื้อ MRSA คร่าชีวิตคนอเมริกัน 13,000 คน โดยที่ร้อยละ 64 ของการติดเชื้อในโรงพยาบาลเป็นชนิด MRSA ข้ามไปฝั่งยุโรปตัวเลขชนิดนี้ในโรงพยาบาลของประเทศเนเธอร์แลนด์ต่ำกว่าร้อยละ 1.ทำไมจึงมีความแตกต่างกันมากถึงเพียงนั้น ...
-
วารสารคลินิก
265
มกราคม 2550
นอกจาก พังงา จะมีชื่อเสียงโด่งดังในฐานะ เมืองท่องเที่ยว และเป้าหมายการถล่มของคลื่นยักษ์ พังงายังเป็นเบ้าหลอมเกษตรกรดีเด่นแห่งชาติ. อาชีพเลี้ยงแพะเป็นหนึ่งในหลายอาชีพทางเกษตรกรรมที่ได้รับผลกระทบทางลบจากการพัฒนา จังหวัดท่องเที่ยวอย่างพังงาจึงมีราคาที่ดินสูงขึ้น (ปัจจุบันที่ดินในจังหวัดพังงาราคาไร่ละ 8 แสนบาทเป็นอย่างต่ำ) นั่นคือ ...
-
วารสารคลินิก
263
พฤศจิกายน 2549
6 ปีที่ผ่านมา การรณรงค์เมาไม่ขับได้ปลุกกระแสความตื่นตัวต่อปัญหาอุบัติเหตุอันเนื่องจากการดื่มสุรา แต่ยังไม่ปรากฏหลักฐานสนับสนุนว่า การรณรงค์เมาไม่ขับสามารถลดความสูญเสียจากปัญหานี้ได้ชัดเจน หากอาศัยระดับแอลกอฮอลในผู้ขับขี่ที่บาดเจ็บเข้าห้องฉุกเฉิน (ไม่ใช่อาศัยจมูกหรือประสาทสัมผัสอื่นๆของบุคลากรในห้องฉุกเฉิน เพื่อแยกแยะว่าดื่มหรือไม่ดื่ม อย่างที่มักอ้างกันในรายงานของหน่วยงานต่างๆ) ...
-
วารสารคลินิก
260
สิงหาคม 2549
รายงานข่าวรถขนเด็กไปโรงเรียนถูกชนจนนักเรียนบาดเจ็บและเสียชีวิตเกลื่อนถนน 2 วัน ติดกัน ชวนให้เกิดคำถามว่า หลักประกันความปลอดภัยทางถนนอันเป็นสิทธิขั้นพื้นฐานของพวกเขามีอยู่จริงหรือ. ผู้เขียนขอตั้งประเด็นเพื่อให้สังคมช่วยกันพิจารณาว่าจะจัดหลักประกันความปลอดภัยทางถนน แก่เด็กวัยเรียนได้อย่างไรประการแรก ขอให้พิจารณาที่ตัวคนขับ ถ้าผู้โดยสารจะปลอดภัย เราต้องการคนขับรถโดยสารคุณภาพ หมายถึง ...
-
วารสารคลินิก
259
กรกฎาคม 2549
Michael E. Porter และ Elizabeth Olmsted Teisberg ร่วมกันแต่งหนังสือ ชื่อ Redefining Health Care : Creating Value-Based Competition on Results. ในหนังสือนี้ Porter และ Teisberg วินิจฉัยว่า ระบบบริการสุขภาพของประเทศสหรัฐอเมริกาทั้งแพง และด้อยคุณภาพ เพราะเป็นระบบส่งเสริมคนที่เก่งในการผลักภาระค่าใช้จ่ายให้คนอื่น และลดทอนปริมาณการบริการ. ทั้ง 2 จึงเสนอว่า ...
-
วารสารคลินิก
254
กุมภาพันธ์ 2549
ความสุข เป็นเรื่องที่คิดกันมานาน จึงมีแนวความคิดที่หลากหลาย บ้างเห็นว่าสุขภาพกับความสุขเป็นเรื่องเดียวกัน ไม่ว่าจะอย่างไร ความสุขนับเป็นสิ่งสุดยอดปรารถนาของคนทุกคน.ในทางพุทธ ผู้รู้อย่างพระอาจารย์ครรชิต คุณวโร อธิบายว่า มีการจำแนกความสุขเป็น 6 ระดับจากหยาบไปหาละเอียด ได้แก่ ...
-
วารสารคลินิก
253
มกราคม 2549
นิตยสารนิวอิงแลนด์เจอนัลออฟเมดดิซีนตีพิมพ์เรื่องราวการค้นคว้าของโรเบิร์ต โค้ก (Robert Koch) ผู้ได้รับการยกย่องให้เป็นบิดาแห่งจุลชีววิทยา. บทความนี้อาจถือเป็นการเฉลิมฉลองวาระครบ 100 ปีที่ท่านโค้กได้รับรางวัลโนเบิลสาขาการแพทย์หรือสรีรวิทยา.เมื่อคำนึงถึงผลงานของโค้ก ผู้อ่านบทความนี้ก็คงคล้อยตามผู้เขียนว่าท่านเป็นนักสืบตัวยงแห่งวงการแพทย์และสาธารณสุข ...