คำถาม:Glucosamine สามารถใช้ได้หรือไม่ในผู้ป่วยเบาหวาน
หัวข้อสืบค้น (keyword): Glucosamine, Diabetes mellitus
ประเภทคำถาม: Interactions, ADR/Side effects
แหล่งข้อมูล: เอกสารตติยภูมิ, DIS Database, Search engine (Secondary data source), Primary data source
คำตอบ:
Glucosamine sulfate นั้นไม่มีข้อห้ามใช้หรือข้อควรระวังใดๆในผู้ป่วยเบาหวาน
รวมทั้งไม่มีผลข้างเคียงต่อระดับน้ำตาลในเลือดด้วย(1) แต่พบว่าบางบริษัทผู้ผลิต (Bio-Glucosamine, Glucosamine Pharmasant) ได้จัดผู้ป่วยเบาหวานอยู่ใน special precaution ของการใช้ Glucosamine sulfate โดยระบุว่า Glucosamine อาจเพิ่มโอกาสเกิด insulin resistance และเป็นเหตุให้เกิด Hyperglycemia(2)
อย่างไรก็ตามมีการศึกษาถึงผลการใช้ Glucosamine ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่2 ว่ามีผลข้างเคียงรบกวนระดับ hemoglobin A1C หรือไม่(3) พบว่าการรับประทาน Glucosamine ไม่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลง glucose metabolism อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่2และอีกการศึกษาเกี่ยวกับผลต่อ Insulin Sensitivity(4) พบว่าการรับประทาน Glucosamine ในขนาดปกติ (1,500 mg/day) ไม่มีผลต่อ Insulin-resistance อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก
เอกสารอ้างอิง:
(1) MICROMEDEX® Healthcare Series. Available at URL: http://www.thomsonhc.com/hcs/librarian/< [2] Accessed on January 5, 2008
(2) W.F.Leong, F.E.Liza, D.L.Leila, et. al., MIMs Thailand 111thedition 2008; 208
(3) Scroggie D.A. et al. The Effect of Glucosamine-Chondroitin Supplementation on Glycosylated Hemoglobin Levels in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus, American Medical Association, Arch Intern Med/Vol. 163, July 14, 2003.
(4) G.Y. Joseph, M.B. Sarah and M.O. Jerrold, The Effect of Oral Glucosamine Sulfate on Insulin Sensitivity in Human Subjects, Diabetes Care, Vol. 26, No. 6, June 2003;; 1941-1942