Penicillin G ฉีดให้คนไข้ มีผลทำให้บริเวณที่ฉีดแข็งตัวได้รึเปล่า

                Penicillin G ฉีดให้คนไข้ มีผลทำให้บริเวณที่ฉีดแข็งตัวได้รึเปล่า

 

ผู้ถาม: พยาบาลโรงพยาบาลชุมชน

วัตถุประสงค์การถาม: แก้ไขปัญหาผู้ป่วยเฉพาะราย

 

                การเกิดตุ่มแข็งบนผิวหนัง (skin induration) ที่เป็นผลข้างเคียงจากการฉีด Penicllin นั้นพบได้ไม่บ่อย และไม่ใช่ผลข้างเคียงที่สำคัญ จากการสืบค้นเอกสารอ้างอิงที่ได้มาตรฐานหลายแหล่ง ไม่มีการระบุถึงผลข้างเคียงประเภทนี้ (AHFS Drug Information 2009, Drug Information Handbook 1995)

                มีเอกสารอ้างอิงบางแหล่งเท่านั้นที่ได้ระบุว่าอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ Penicillin G injection จะทำให้เกิด skin induration ได้ แต่ไม่ระบุเปอร์เซนต์การเกิดไว้ ได้แก่ Drug Facts and Comparisons เมื่อทำการค้นหารายงาน/การวิจัยพบว่า Morton (1957) รายงานว่าการใช้ Penicillin ในระยะเวลา 30 เดือนโดยการฉีด Procaine penicillin แก่ผู้ป่วยจำนวน 256 คนรวม 5,870 ครั้งในการรักษาโรคซิฟิลิส พบว่ามีการเกิดผลข้างเคียงที่ทำให้ผิวหนังนูนแข็ง (induration) เพียงแค่ 15 ครั้งเท่านั้น ถือว่าเป็นสัดส่วนที่น้อยมาก

                นอกจากนี้เมื่อค้นข้อมูลยาฉีดกลุ่ม Cephalosporins ซึ่งเป็นกลุ่มที่ใกล้เคียงกัน พบว่ามีการระบุถึงผลข้างเคียงนี้บ้าง เช่น  Cefoperazone พบน้อยกว่า 1%, Cefoxitin (ไม่ระบุ %) เป็นต้น  (Litt, 2007)

 

-----------------------------------------------------------------------------------------

 

Authority of the Board of Directors of American Society of Hospital Pharmacists. (2009). American Hospital Formulary Service (AHFS) Drug Information. Bethesda, MD. : American Society of Hospital Pharmacists.

Facts and comparisons. (2009). Drug facts and comparisons. St. Louis: Facts and Comparisons.

Lacy, CF, et al. (1995). Drug Information Handbook. Hudson: Lexi-Comp.

Litt, JZ. (2007). Litt's drug eruption reference manual : including drug interactions. 13th ed. London: Informa Healthcare.

Morton, RS. (1957). Side-Effects of Penicillin Treatment. Br J Vener Dis 33: 176-178.