ถาม : เป็นโรคITP ทานยา prednisolone วันละ 30 mg. หมอให้ทาน 1.5 เดือน หน้าเป็น moonface ไม่ทราบว่า ลักษณะหน้าแบบนี้เมื่อลดยาแล้ว หน้าจะกลับเป็นปกติหรือไม่ เข้ารพ. เกล็ดเลือด 10,000 นอนรพ.14วันมาที่ 90,000 หลังจาก 10 วันพบแพทย์เหลือ59,000 แล้วคุณหมอนัดอีก 1 เดือน อยากทราบขั้นตอนแนวทางการรักษา ไม่อยากทานสเตอร์รอย
ผู้ตอบ : ผศ.ดร.สุภัสร์ สุบงกช
การรักษา ITP ซึ่งเกิดจากภูมิคุ้มกันเกิน จำเป็นต้องใช้ยากดภูมิ ซึ่งเมื่อควบคุมอาการได้แล้่วอาจมีการลดขนาด ซึ่งอาการไม่พึงประสงค์ก็จะลดลงด้วย
ในระยะยาวถ้าหาสาเหตุที่แน่ชัดได้แล้วอาจไม่จำเป็นต้องใช้ยา ในระยะ 1-3 เดือนนั้นยังจำเป็นต้องใช้ยา steriods ครับ ถ้าอาการรบกวนให้กลับไปปรึกษาแพทย์ก่อน 1.5 เดือนได้ครับ
ในกรณ๊ที่ให้เกร็ดเลือด เกร็ดเลือดจะอยู่ในร่างกายประมาณ 1-2 สัปดาห์ครับ ดังนั้นที่ค่าเกร็ดเลือดลดลงจึงไม่ต้องกังวล รอให้ยาออกฤทธิ์เต็มที่ก่อน เกร็ดเลือดจะเพิ่มระดับอย่างๆ ช้าๆ ครับ ภายใน 1-3 เดือนครับ