คำถาม : ตอนนี้อายุ 30 ปี สูง150 นน.50 กก.เมื่อปี 31 พ.ค.2548 คลอดลูกคนแรกโดยวิธีผ่าตัดจากนั้นผ่านมาประมาณ 4 เดือน (ประมาณ ตุลาคม 2548) มีอาการบวมบริเวณน่องขวาและปวดบริเวณข้อพับเข่าขวาไม่สามารถเดินหรืองอเข่าได้ประมาณ 5 วันได้ไปพบแพทย์แพทย์ระบุว่าเป็นเส้นเลือดดำอุดตันขาขวาโดยไม่ทราบสาเหตุ(เพราะตรวจเลือดหาสาเหตุแล้วไม่สามารถระบุได้ว่าเกิดจากอะไร)จากนั้นรักษาโดนเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ 5 วันโดยฉีดยาละลายลิ่มเลือดทุก 12 ชั่วโมง(บริเวณท้อง)แล้วแพทย์ให้รับประทานยา Wafarine ประมาณ 6 เดือน ต่อมาประมาณ 4 ปีครึ่งได้คลอดลูกคนที่ 2 โดยวิธีผ่าตัด 12 พ.ย.2552 จากนั้นประมาณ เดือน มกราคม 2553 ก็เกิดเส้นเลือดดำอุดตันที่ขาซ้ายตั้งแต่ต้นขาลงไปมีอาการบวมปวดฉีดยาละลายลิ่มเลือดแล้วก็รับประทาน Wafarine 6 เดือนเหมือนเดิมแต่หมอก็ยังบอกไม่ทราบสาเหตุโรค เอสแอลอี ก็ไม่ได้เป็น ตรวจเลือดก็บอกไม่ได้ว่าเป็นเพราะอะไร จึงอยากปรึกษาคุณหมอว่าทำยังไงถึงจะทราบถึงสาเหตุการเกิดโรคเลือดเส้นเลือดดำอุดตันของดิฉันจะได้ป้องกันหรือระวังตัวเพราะไม่อยากเป็นอีกแล้วต้องตรวจอะไรบ้างถึงจะทราบสาเหตุแล้วจากข้อมูลคุณหมอพอจะวินิจฉัยได้รึเปล่าว่าเกิดจากอะไร
ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์
น่าจะเกิดจากการตั้งครรภ์ทำให้การแข็งตัวของเลือดผิดปกติจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศในร่างกายขณะตั้งครรภ์ ดังนั้นถ้าไม่ได้ตั้งครรภ์อีกก็ไม่น่าจะเป็นอันตรายแต่ถ้าตั้งครรภ์ใหม่ก็คงจะต้องระวังตัวและถ้าเปลี่ยนแพทย์ฝากครรภ์ก็จำเป็นจะต้องแจ้งประวัตินี้ด้วยเพื่อเตรียมตัวในการดูแลรักษา