คำตอบ : ดิฉันมีเรื่องอยากเรียนถามเรื่องการกินยาคุมกำเนิดที่ถูกต้อง ดังนี้ค่ะ
1.กินยาหลังมีsexได้ไหมค่ะ?
2.เริ่มกินยาแผงแรกตอนไม่มีเมนส์ได้ไหมค่ะ?
3.กินแผงแรกหมด กินแผง 2 ต่อเลยไหมค่ะ?หรือว่ารอเมนส์มาก่อน?(แบบ28ค่ะ)
ผู้ตอบ : นพ.สัญญา ภัทราชัย
ยาเม็ดคุมกำเนิดในปัจจุบันมีมากมายหลายชนิด มีทั้งชนิดรวมที่มีแผงละ ๒๘ หรือ ๒๑ เม็ด หรือชนิดที่มียาที่มีปริมาณฮอร์โมนหลายระดับในแผงเดียวกัน ซึ่งจะเห็นได้ว่ามียาหลายกลุ่มมีสีต่างกันอยู่ในแผงเดียวกัน หรือแม้กระทั่งยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดหลังร่วมเพศ ที่มี ๔ เม็ดในแผงเดียว
ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดแผงละ ๒๘ เม็ด ซึ่งเป็นชนิดที่ใช้กันแพร่หลายที่สุด ขอแนะนำให้ซื้อยาชื่อเดียวกันตลอด อย่าเปลี่ยนยาบ่อยๆ เริ่มกินยาเม็ดแรกของแผงในวันแรกที่มีประจำเดือน กินทุกวันต่อเนื่องในเวลาเดียวกันไม่มีหยุด และเมื่อหมดแผงก็ให้เริ่มแผงใหม่ในวันต่อไปทันทีโดยไม่ต้องเว้นวันและไม่ต้องคำนึงถึงประจำเดือน ถ้าคุณปฏิบัติตามนี้ มักจะมีเลือดประจำเดือนออกตรงกำหนดทุกรอบ ๒๘ วัน ตามแผงยารอบละ ๓ วัน ซึ่งเป็นเลือดออกจากการควบคุมของยาเม็ดคุมกำเนิด ไม่ใช่ประจำเดือนตามธรรมชาติ และคุณจะสังเกตได้ว่าอาการต่างๆที่เคยมีสัมพันธ์กับประจำเดือนจะลดน้อยลง เช่น ปวดประจำเดือนน้อยลง
ในกรณีที่กินยาเม็ดคุมกำเนิดชนิด ๒๑ เม็ด ก็ให้ปฏิบัติเช่นเดียวกัน เพียงแต่เมื่อยาหมดแผงแล้วจะต้องเว้นช่วงเป็นเวลา ๗ วัน จึงจะเริ่มเม็ดแรกของแผงใหม่ใน วันที่ ๘ ในช่วงที่หยุดยา ๗ วัน นั้นมักจะมีเลือดออกเป็นประจำเดือน อยู่ ๒-๓ วัน
ถ้าใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ดีและมีประสิทธิภาพสูง แต่ในกรณีที่ใช้ยาไม่ถูกต้อง หรือผิดไปจากคำแนะนำข้างต้น ก็อาจจะมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์หรือคุมกำเนิดล้มเหลวเพิ่มขึ้นตามไปด้วย หรือประจำเดือนอาจจะผิดปกติ เช่น กะปริบกะปรอย หรือไม่เป็นรอบสม่ำเสมอ ในกรณีที่ไม่แน่ใจคุณควรพบสูตินรีแพทย์เพื่อรับการตรวจและรับคำแนะนำที่ถูกต้อง