คันรูทวารหนักเป็นอะไรได้บ้าง
สุจริต : ผู้ถาม
เนื่องจากมีอาการคันที่รูทวารเป็นเวลานานพอสมควร และเคยมา ถามคุณหมอก็ได้คำตอบว่า อาจจะเป็นพยาธิเส้นด้าย จึงได้ซื้อยาถ่ายพยาธิมากิน ก็ถ่ายตามปกติ แต่อาการคันที่รูทวารก็ยังไม่หาย มีอาการ คันเป็นพักๆ ไม่ได้คันตลอดเวลา
อยากทราบว่า อาการคันที่รูทวาร หากไม่ใช่เพราะพยาธิเส้นด้าย น่าจะเป็นอะไรได้บ้าง หรือจะเป็นเพราะสาเหตุอื่นได้หรือไม่
นพ.มาวิน วงศ์สายสุวรรณ/ เว็บไซต์ thaiclinic.com : ผู้ตอบ
สาเหตุการคันรอบทวารหนักได้แก่
- โรคผิวหนัง เช่น โรคภูมิแพ้ (Atopic dermatitis) หรือโรคเรื้อน กวาง (Psoriasis)
- สารบางอย่าง เช่น หัวเชื้อ น้ำหอมบางอย่าง หรือสบู่บางชนิด
- หรือแม้กระทั่งอาหารที่ กินเข้าไป ได้แก่ พวกเครื่องดื่มผสม แอลกอฮอล์ โดยเฉพาะเบียร์ น้ำ-อัดลม ชา กาแฟ นม อาหารเผ็ดๆอาหารรสเปรี้ยว ยา เช่น colchicine (ใช้รักษาโรคเกาต์) เตตราไซคลีน วิตามินซี ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว
- เชื้อจุลชีพบางอย่าง เช่น เชื้อรา หรือแบคทีเรีย
- ปรสิต เช่น พยาธิ หิด พยาธิ เช่นพยาธิเข็มหมุด พยาธิเส้นด้าย
- โรคประจำตัวได้แก่ โรคเบาหวาน โรคตับ หรือโรคเกี่ยวข้อง กับทวารหนัก เช่น มีติ่งเนื้อยื่นจากทวาร ฝีคัณฑสูตร หรือแม้กระทั่งเนื้องอกบางอย่าง
- การรักษาความสะอาดมาก เกินไป บางครั้งการทำความสะอาด หรือการชำระล้างด้วยสบู่ หรือถูบ่อย ก็ทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นแห้งมากไปและคันได้
- การมีเหงื่อออกมากและอับชื้นตลอดเวลาเช่นบุคคลบางอาชีพ เช่น จ๊อกกี้ม้า
- หรือคนอ้วนมาก
- ภาวะทางจิต
การปฏิบัติตน
- สังเกตตัวท่านว่ามีปัจจัยดังกล่าวหรือไม่ และพยายามหลีกเลี่ยง
- พยายามอย่าเกา ใส่เสื้อผ้า หลวมสบายๆ กางเกงในควรเป็นผ้า cotton จะดีที่สุดครับ
- หลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อน หรือการล้างบริเวณนั้นบ่อยเกินไป อาจใช้ครีมที่ผสมมอยส์เจอร์ไรเซอร์ แทนการใช้สบู่
- ไม่ควรให้บริเวณนั้นเปียกชื้นตลอดเวลา อาจใช้แป้งเด็กทาก็ได้
- ถ่ายอุจจาระสม่ำเสมอ
- หากใช้กระดาษชำระไม่ควร ถูแรงเกิน อาจทำให้ผิวหนังถลอกเป็นแผลได้
- ไม่ควรใช้แป้งหอม หรือน้ำหอมบริเวณทวาร
- หาสาเหตุอื่นๆ แล้วทำการ รักษาเช่น พยาธิ เบาหวาน หรือ ริดสีดวง หรืออื่นๆ
ถ้ายังไม่ดีขึ้น ควรพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุต่อไปครับ