ศิริพร / กรุงเทพฯ : ผู้ถาม
ดิฉันอายุ 58 ปี เมื่อ 5 ปีที่แล้วดิฉันมีอาการมือซ้ายและศีรษะสั่นแต่ไม่มาก ช่วงแรกที่เป็นเมื่อ 2 ปีก่อน ดิฉันไปหาหมอที่โรงพยาบาลประสาท (สถาบันประสาทวิทยา) หมอยืนยันว่า อาการที่ดิฉันเป็นไม่ใช่โรคพาร์กินสัน จึงให้ยามากินอยู่ช่วงหนึ่ง ดิฉันกินจนครบตามที่หมอสั่งให้ แต่ก็พบว่าอาการก็ยังไม่ดีขึ้น จึงเลิกไปรักษาที่โรงพยาบาลประสาท
หลังจากนั้น เมื่อช่วง 3 ปี ที่ผ่านมานี้อิฉันไปรักษาตัวอีกครั้ง แต่เปลี่ยนโรงพยาบาลเป็นโรงพยาบาลศิริราช คุณหมอให้ยามากินชุดหนึ่ง ยานี้กินแล้วรู้สึกว่าอาการดีขึ้น แต่รู้สึกว่ามีผลข้างเคียงคือ กินยาแล้วรู้สึกจะง่วงมาก
ยาที่คุณหมอให้มามีดังนี้
- Nevramin กินหลังอาหารเช้า - เย็น
- Inderal 40 mg กินหลังอาหารเช้า - กลางวัน - เย็น
- Rivotril 0.5 mg กินหลังอาหารเช้า - กลางวัน - เย็น
อยากเรียนถามคุณหมอถึงโรคที่ดิฉันเป็นอยู่นี้ว่า
1. โรคที่ดิฉันเป็นอยู่นี้ ไม่ทราบว่าเป็นโรคอะไร เกิดจากสาเหตุอะไร และมีทางรักษาให้หายหรืออาการดีขึ้นโดนไม่ต้องกินยาได้หรือไม่
2. ไม่ทราบว่าพอจะมีคำแนะนำอย่างไรเกี่ยวกับยาชุดนี้บ้างคะ ยาตัวไหนที่พอจะหยุดกินได้บ้าง หรือเปลี่ยนยาตัวอื่นมีไหม เพราะกินยาแล้วง่วงมาก ดังที่กล่าวไปแล้ว
นพ. สุรเกียรติ อาชานานุภาพ : ผู้ตอบ
1. อาการสั่นในวัยผู้สูงอายุ ถ้าไม่ใช่โรคพาร์กินสัน ก็อาจเกิดจากสาเหตุอื่นรวมทั้งกลุ่มโรคที่ยังไม่ทราบสาเหตุชัดเจน การวินิจฉัยต้องอาศัยการตรวจพิเคราะห์โดยผู้เชี่ยวชาญ (เช่น แพทย์ทางประสาทวิทยา) ในที่นี้ผมคงไม่สามารถให้ความกระจ่างตามที่ถามมาได้ ขอแนะนำว่าให้หาโอกาสถามแพทย์ที่ให้การรักษาคุณอยู่จะดีกว่าครับ
2. ยาตัวที่ทำให้ง่วงนอนน่าจะเป็น Rivotril ปกติถ้ากินไปได้ระยะหนึ่ง อาการข้างเคียงน่าจะน้อยลงได้ การจะหยุดยาตัวไหนควรถามแพทย์ผู้รักษาดูจะดีกว่าหยุดเอง