Hsieh LL, et al. Treatment of low back pain by acupressure and physical therapy : randomised con-trolled trial. BMJ 25 March 2006;332:696-700.
นักวิจัยไต้หวัน ศึกษาเปรียบเทียบผู้ป่วยจำนวน 129 คนที่ปวดหลังส่วนล่างมาอย่างน้อย 1 เดือน มีการประเมินระดับความรุนแรงของอาการโดยใช้แบบสอบถามที่เรียก Roland and Morris Disability. ผู้ป่วยในการศึกษานี้ มีอาการอยู่ในขั้นไม่รุนแรง คือ จากคะแนนเต็ม 24 ส่วนใหญ่มีคะแนนระหว่าง 0-12.
ผู้วิจัยสุ่มแบ่งผู้ป่วยเป็น 2 กลุ่มๆ แรกนัดมารับการทำกายภาพบำบัด 6 ครั้ง. อีกกลุ่มได้รับการรักษาแบบกดจุดในเวลา 1 เดือน เช่นกัน. การทำกายบำบัดได้แก่ การดึงกระดูกสันหลังส่วนล่าง, การนวดจัดกระดูกสันหลัง การใช้ความร้อนประคบ การใช้แสงอินฟาเรด กระตุ้นด้วยไฟฟ้า และกายบริหาร ทั้งหมดควบคุมโดยนักกายภาพบำบัด. ส่วนการกดจุดทำโดยหมอที่เชี่ยวชาญด้านการกดจุด.
หลังหกเดือน ผลการเปรียบเทียบระดับความเจ็บปวด เวลาลางานหรือขาดเรียน และความพึงพอใจ พบกลุ่มกดจุดมีผลดีกว่ากลุ่มกายภาพบำบัดอย่างมีนัยสำคัญ คะแนนความรุนแรง Roland and Morris score เหลือ 2.2 เทียบกับ 6.7. เมื่อวัดด้วย Oswes try Disability index ก็บ่งชี้ว่า กลุ่มกดจุดมีอาการ ดีขึ้นกว่ากลุ่มกายภาพบำบัดชัดเจน.
ผู้วิจัยจึงสรุปว่า การกดจุดมีประสิทธิผลมาก กว่ากายภาพบำบัดในการรักษาอาการปวดหลัง.
ข้อจำกัดของการศึกษานี้คือ ไม่สามารถปกปิดวิธีการรักษาได้ (unblinded) ผู้ป่วยอาจมีใจชอบการกดจุดมากกว่าแต่แรก จึงรายงานอาการทุเลามากกว่าอีกกลุ่ม. นอกจากนี้วิธีการทางกายภาพบำบัดมีหลายวิธีซึ่งอาจมีความแตกต่างระหว่างคนป่วยแต่ละคน การที่กายภาพบำบัดได้ผลน้อยกว่าอาจเป็น ผลจากวิธีการรักษาทางกายภาพที่ต่างกันได้ผลไม่เท่ากัน.
วิชัย เอกพลากร พ.บ., Ph.D.,รองศาสตราจารย์, ศูนย์เวชศาสตร์ชุมชน คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล
รามาธิบดี, มหาวิทยาลัยมหิดล