การฝังยาคุมกำเนิด

พรสุดา : ผู้ถาม
ดิฉันอายุ 21 สมรสแล้ว แต่ยังไม่มีบุตร และยังไม่อยากมี ดิฉันมีความสนใจในการคุมกำเนิดแบบฝังยาคุมกำเนิด

อยากทราบรายละเอียดเกี่ยวกับเรื่องนี้ค่ะ
1. กรณีที่สมควรจะต้องฝังยาคุมกำเนิด
2. การเตรียมตัวก่อนที่จะไปรับบริการฝังยาคุมกำเนิดจะต้องทำอย่างไรบ้าง
3. ขั้นตอนการฝังยาคุมกำเนิดนั้นทำอย่างไร
4. ผลข้างเคียงที่อาจจะเกิดขึ้นมีหรือไม่

นพ.สุพจน์ วาทีสาธกกิจ : ผู้ตอบ
1. กรณีต้องการคุมกำเนิดระยะยาวใช้เวลาเป็นปีขึ้นไป และไม่มีข้อห้ามของการใช้ฮอร์โมนอื่น ๆ เช่น ไม่ตั้งครรภ์อยู่แล้ว ไม่มีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ ไม่เป็นเนื้องอกหรือมะเร็ง เป็นต้น เหมาะสำหรับผู้ที่ชอบลืมกินยา หรือกินยาแล้วอ้วน คลื่นไส้อาเจียน หรือไม่ชอบฉีดยาทุก 3 เดือน
2. ไม่ต้องเตรียมตัวอย่างไรครับ และควรไปทำระหว่างวันที่กำลังมีประจำเดือนจะเป็นดีที่สุด ใช้เวลาทำจริง ๆ ไม่เกิน 5 นาที
3. ขั้นตอนการฝังยาคุมกำเนิดนั้นมีดังนี้ครับ
- ทำความสะอาดบริเวณเหนือข้อศอกข้างที่จะฝัง
- ฉีดยาชาเข้าใต้ผิวหนัง
- ใช้เข็มเบอร์ 12 ที่ทำมาโดยเฉพาะ (ขนาดเท่าหลอดดูดนมเปรี้ยวชนิดกล่อง) สอดใต้ผิวหนังเข้าไปประมาณ 1 นิ้วเศษ
- สอดแทงยาเข้าไปทางปลายทางของเข็ม โดยใช้เหล็กที่เป็นไส้ในของเข็มสอด เป็นตัวดุนแทงยาขณะที่เอาเข็มออกมาจนเกือบถึงผิวหนัง
-ทำแบบเดียวกันแต่สอดเข็มเข้าไปเหมือนก้านใบพัด จนครบ 6 เข็ม
- ปิดแผลด้วยแผ่นปลาสเตอร์ใส ไม่ต้องเย็บ เพราะเป็นแผลเดียว ยาวประมาณ 3 มิลลิเมตร
4. ผลข้างเคียงที่ถามมานั้น อาจมีเลือดออกกะปริบกะปรอย โดยเฉพาะช่วง 2-3 เดือนแรก หลังจากนั้นบางคนอาจขาดหายไป 5-6 เดือนหรือหายไปเลย อาจมีรังไข่โต เต้านมคัด น้ำหนักอาจขึ้นหรือลด สิวขึ้น เป็นฝ้า ผมร่วง เจ็บคันบริเวณที่ฝังช่วงแรก ๆ อารมณ์แปรปรวน โมโหง่าย ฯลฯ

สรุปคือ ผลข้างเคียงของการฝังยาคุมกำเนิดนั้นไม่ต่างจากการใช้ฮอร์โมนอื่น ๆ แต่น่าจะน้อยกว่ายาคุมชนิดกิน เพราะยาค่อย ๆ ออกมาทีละน้อยกว่ายากินมาก