โรคเบาหวานที่เกิดขึ้นขณะตั้งครรภ์

โรคเบาหวานที่เกิดขึ้นขณะตั้งครรภ์
ในประเทศไทยพบประมาณร้อยละ 2-7 ของการตั้งครรภ์ ภาวะนี้มักพบในอายุครรภ์ตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยไม่มีอาการ ดังนั้น หญิงตั้งครรภ์ทุกรายจึงควรได้รับการตรวจคัดกรองโรค ยกเว้นผู้ที่มีความเสี่ยงต่ำได้แก่ อายุน้อยกว่า 25 ปี ไม่มีประวัติญาติสายตรงเป็นเบาหวาน น้ำหนักก่อนตั้งครรภ์ปกติ (ไม่อ้วน) ไม่เคยมีภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสมจะส่งผลกระทบต่อมารดา ได้แก่ ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ น้ำคร่ำมาก คลอดลำบากเนื่องจากทารกตัวโต เป็นต้น

ภาวะแทรกซ้อนในทารก ได้แก่ น้ำตาลต่ำ ตัวเหลือง เลือดข้น แคลเซียมต่ำและมีปัญหาในระบบการหายใจ เป็นต้น
การรักษาทำได้โดยควบคุมอาหาร และตรวจระดับน้ำตาลตลอดการตั้งครรภ์ หากระดับน้ำตาลสูง แพทย์มักให้การรักษาด้วยอินซูลินชนิดฉีด หลังคลอดโดยส่วนใหญ่ระดับน้ำตาลมักเป็นปกติแต่ผู้ป่วยจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้มากกว่าหญิงปกติถึง 7.5 เท่า จึงต้องควบคุมอาหาร ควบคุมน้ำหนัก และพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ในครรภ์ถัดไปผู้ป่วยมีโอกาสเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้อีกประมาณร้อยละ 50

หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่เป็นโรคเบาหวานจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลให้ดี (น้ำตาลสะสมน้อยกว่าร้อยละ 6.5) เปลี่ยนยาเป็นยาที่สามารถใช้ได้ในหญิงตั้งครรภ์ รักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานให้สงบปลอดภัยก่อนการตั้งครรภ์