นพ.แสงชัย พฤทธิพันธุ์ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 270 มิถุนายน 2550
ถาม ผู้ป่วยหญิง กิน low dose contraceptive pills (E.E. 20 mcg) จนอายุ 52 ปี ไม่อยากหยุดกิน ด้วยเหตุต้องการไม่ให้มีอาการที่เกี่ยวข้องกับ menopause เช่น ร้อนวูบวาบ ช่องคลอดแห้ง จะมีข้อเสียอะไรหรือไม่ ถ้าผู้ป่วยขอปรึกษาจะกินยาต่อจนอายุ 55 ปี. Low dose pill จะป้องกัน bone loss ได้เท่ากับ conventional HRT หรือไม่ จะมีความเสี่ยงเหมือนการกิน HRT ทั่วไปหรือไม่. ตอบ การใช้ low dose contraceptive pills ... -
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550 ถาม ผู้ป่วยเด็กอายุ 2-3 ปี มีอาการไข้ ต่อมามีผื่นแบบ morbilliform ทั้งตัว ภายหลังมีการลอกของผิวหนังตามมา ไข้ลดลงดี เด็กร่าเริงสบายดี จะแยกระหว่างการแพ้ยากับผื่นจากการติดเชื้อไวรัสได้อย่างไร. ผื่นจาก viral exanthem จะมีการลอกทั้งตัวได้หรือไม่ จะใช้ระยะเวลาที่ใช้ยามาช่วยแยกจะได้หรือไม่ โดยถือหลักว่า ผื่นจากแพ้ยาถ้ามีการลอกของผิวหนังควรเป็นภายหลังได้รับยาไปแล้ว 2-3 สัปดาห์ขึ้นไป.ตอบ Viral ...
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 การบรรจุก๊าซผิดชนิดโดยบรรจุ CO2 แทน N2O ใช้กับผู้ป่วยผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ถาม ดิฉันทำงานอยู่โรงพยาบาลชุมชนขนาด 90 เตียง แพทย์ทำผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง under GA พบว่าช่วง induction และ intubation ราบรื่นดี หลังได้รับยาประมาณ 8-10 นาที sodalime เปลี่ยนเป็นสีม่วงทั้ง chamber ผู้ป่วยมีหน้าแดง pulse เร็ว จึงปิดยาดมสลบ ให้ O2 100% ตลอด ให้ดม narcotic relaxant และ off ET tube ได้ ...
-
วารสารคลินิก 263 พฤศจิกายน 2549 ถาม : ผู้ป่วยฉีดยาคุมกำเนิด 1 เดือนแล้ว แต่ตรวจพบว่ามีการตั้งครรภ์ ขอถามว่าจะมีผลต่อเด็กในครรภ์อย่างไรควรจะ manage อย่างไร. ...
<