ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์

คำถาม : อยากสอบถามคุณหมอว่าในเด็กเล็กที่ต้องรับบริการฉีดวัคซีนตามระยะเวลาที่กำหนดนั้นจำเป็นต้องฉีดวัคซีนเสริมอย่างวัคซีนป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบด้วยไหมค่ะ ถ้าเด็กรับบริการฉีดวัคซีนที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตามที่นัดเป็นประจำอยู่แล้ว

ผู้ตอบ : ศ.นพ.ไพบูลย์ สุริยะวงศ์ไพศาล

          หากคุณไม่แน่ใจว่า ตามแผนการฉีดวัคซีนของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล(รพสต.)
ซึ่งรวมวัคซีนป้องกันโรคนี้ตามรายละเอียดที่คุณแจ้งมา  ก็น่าจะสอบถามโดยตรงจากเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลได้เลยครับ
          ข้อความต่อไปนี้จากนิตยสารหมอชาวบ้าน อาจช่ว่ยให้คุณเข้าใจมากขึ้น"สำหรับสมองอักเสบจากเชื้อเจแพนีสบี ควรหาทางกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุง และระวังอย่าให้ถูกยุงกัด ส่วนวัคซีนที่ใช้ป้องกันโรคนี้ แนะนำให้เริ่มฉีดในเด็กอายุ 1 ขวบครึ่งถึง 2 ขวบ ควรฉีด 3 เข็ม โดย 2 เข็มแรกห่างกัน 1-2 สัปดาห์ (นานกว่านี้ก็ได้ถ้าไม่มาตามกำหนดนัด) อีก1 ปีต่อมาฉีดเข็มที่ 3 กระตุ้น

ความรู้เรื่องโรคสมองอักเสบ http://www.doctor.or.th/node/5846<
http://www.netdoctor.co.uk/travel/diseases/japanese_encephalitis.htm<


 

คำถาม : เป็นงูสวัดขึ้นที่ตาตอนนี้ไปอยู่ที่ปลายประเส้นประสาทซึ่งปวดมากและปวดแสบปวดร้อนตาลืมไม่ขึ้น คนที่เป็นอายุ 70 ปี ผู้หญิงหาหมอมาหลายโรงพยาบาลหมอบอกว่าเป็นกุ้งยิงก็ให้ยามาหยอดมันแสบมากจนทนไม่ไหวผลสุดท้ายมาหาหมอที่ธนบุรี 1 หมอบอกว่าเป็นงูสวัดหมอไม่ฉีดยาให้  เพราะมาสายเกินไปขอคำแนะนำจากหมอชาวบ้านว่าจะทำอย่างไรดี

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.ศักดิ์ชัย วงศกิตติรักษ์

ตอนนี้เข้าใจว่าตุ่มงูสวัดคงยุบแล้ว แต่มีอาการปวดแสบปวดร้อนซึ่งบางคนเป็นไม่กี่วัน บางคนเป็นนานหลายเดือน หากเป็นมาก อาจต้องปรึกษาแพทย์ ทานยาแก้ปวดจะทำให้อาการทุเลาเพื่อรอให้ปลายประสาทหายอักเสบก็จะหายปวดครับ
 

คำถาม : อยากเรียนสอบถามคุณหมอคือที่บริเวณลูกอัณฑะมีตุ่มสีแดงๆ อยู่ 2-3 ตุ่มที่สังเกตุมันขึ้นบริเวณส่วนที่เป็นเส้นเลือดไม่ทราบว่ามีอัตรายหรือเปล่าครับแต่เห็นว่าเป็นมาตั้งนานแล้วแต่ก็ไม่สร้างความรำคาญหรือเจ็บปวดอะไรไม่ทราบว่าเป็นกรณีเดียวกับ ตามลิงค์นี้หรือไม่ครับ

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

น่าจะเป็นจุดที่เส้นเลือดพองขึ้นมาเท่านั้นเองถ้าไม่ได้ขยายขนาดขึ้นก็ไม่ต้องทำอะไร

 

คำถาม : หนูอยากปรึกษาคุณหมอเกี่ยวกับโรคแพนิคค่ะคือหนูคิดว่าพ่อหนูน่าจะเป็นโรคนี้น่ะค่ะเพราะไปหาหมอหลายครั้งแล้วหมอก็บอกว่าไม่ได้เป็นอะไรแกเคยอยู่คนเดียวครั้งหนึ่ง  ปรากฎว่าโทรมาบอกว่ากำลังตายต้องรบกวนเพื่อนบ้านให้พาไปหาหมอพอไปหาหมอก็บอกว่าไม่ได้เป็นอะไรจนเมื่อไม่กี่วัน
แกอยู่คนเดียวอีกแค่ผ่านไปประมาณ  2-3 ชั่วโมงก็โทรมาบอกว่าหายใจไม่ออกมือสั่น หน้ามือ ใกล้ตายแล้วแต่พอหนูกลับไปถึงบ้าน  นั่งคุยกันได้ชั่วโมงเดียวแกก็ดีขึ้นหนูก็เลยคิดว่าแกต้องเป็นโรคนี้แน่ๆ
จึงอยากปรึกษาคุณหมอว่าถ้าพาแกไปรักษาแล้วต้องกินยา  จะมีผลข้างเคียงอะไรหรือเปล่าคะเพราะแกมีโรคประจำตัว คือ  โรคเบาหวานแต่ล่าสุดหมอตรวจเจอเกี่ยวกับไต  แต่ยังไม่ได้ระบุแน่ชัดว่าเป็นรึเปล่าเพราะตัวพ่อแกเองก็กลัวไม่กล้าไปตรวจกลัวจะเป็นโรคโน้นโรคนี้พอถึงเวลาที่หมอนัดตรวจอาการแพนิคมักจะออกขึ้นมาเลยค่ะหายใจแรง ถอนหายใจ ฉี่ไม่ออก ไม่มีแรง ประมาณนี้แต่แกเคยมีประวัติเป็นโรคประสาทด้วยนะคะตอนหนุ่มๆหนูควรจะทำไงดีคะคุณหมอถ้าแกเป็นโรคไตการกินยารักษาโรคแพนิคเป็นเวลานานๆจะมีผลข้างเคียงอะไรรึเปล่าถ้าไม่มีผลอะไรหนูจะได้รีบพาแกมารักษา

ผู้ตอบ : ศ.นพ.ไพบูลย์ สุริยะวงศ์ไพศาล