ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : ตอนนี้อายุ 35 ปีตั้งครรภ์ลูกคนที่ 2 ได้12 สัปดาห์ มีลูกแล้ว 1 คนอายุ 3 ขวบหมอที่ไปฝากครรภ์แนะนำให้ไปเจาะน้ำคร่ำตรวจหาความผิดปกติของเด็กตอนอายุครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ ถึงจะไปตรวจได้จะไปตรวจดีไหมค่ะแนะนำให้หน่อยค่ะบางคนก็บอกว่าไม่ต้องตรวจเพราะว่าเรามีลูกคนแรกปกติดีบางคนก็บอกไปตรวจก็ดีจะได้รู้ว่าเด็กผิดปกติหรือเปล่าเลยสับสนมากว่าจะไปหรือไม่ดีคะแนะนำให้หน่อยคะ

 

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

ตามปกตินั้นผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เมื่ออายุมากกว่า 35 ปีมีโอกาสที่ทารกในครรภ์จะมีความผิดปกติทางโครโมโซม ซึ่งต้องอาศัยการตรวจจากน้ำคร่ำจึงจะได้ผลดังนั้นคุณควรจะต้องพิจารณาจากความจำเป็นดังกล่าว เพื่อประกอบการตัดสินใจเพราะแพทย์ไม่สามารถบังคับให้ใครทำตามได้

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : ตอนนี้ดิฉันมีบุตร 2 คนแต่มีปัญหาหลังจากคลอดน้องแล้วคือมีน้ำหล่อลื่นมากและช่องคลอดค่อนข้างหลวมบุตรคนที่ 2 น้ำหนัก 3910กรัมเลยทำให้มีปัญหานี้รึเปล่าค่ะเพราะดิฉันอายุ 34 ปีมีปัญหาว่ามียาสมุนไพรทานบ้างไหม หรือมีทางช่วยอย่างอื่นไหมค่ะ

 

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

ควรไปให้สูตินรีแพทย์ตรวจว่าช่องคลอดหย่อนหรือไม่ถ้าหย่อนไม่มากแพทย์ก็จะแนะนำเทคนิคการออกกำลังกายเพื่อบริหารกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกราน แต่ถ้ามากก็อาจจะต้องผ่าตัด

 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : หลังจากมีเพศสัมพันธ์มากกว่า1ครั้งหรือช่วยตัวเองวันต่อมาจะมีอาการปวดอวัยวะเพศบางทีปวดถึงขาหนีบ เป็นประมาณ 2-4วันจึงจะหายแต่ไม่ได้เป็นทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์นะครับเพิ่งมีอาการเมื่อปีนี้เอง
เป็นมาประมาณ 3-4รอบแล้วอาจจะเป็นโรคอะไรได้บ้างครับ


ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

คุณก็เพลาๆลงบ้างใช้สักวันละครั้งก็ไม่มีปัญหาอะไรแล้วอายุมากขึ้นทุกอย่างก็ต้องใช้งานลดลงบ้างเป็นธรรมดาอาการที่เกิดก็แสดงว่าอวัยวะของคุณเริ่มประท้วงแล้วว่าใช้งานมากเกินไป

 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : ดิฉันมีอาการตกขาวปนเลือดเป็นครั้งแรกดิฉันไม่เคยเป็นมาก่อนจึงมีความกังวลมากโดยปกติดิฉันเป็นคนที่มีตกขาวเยอะโดยจะมีในช่วงก่อน-หลังมีประจำเดือนดิฉันเพิ่งจะมีอาการมาได้สัก 3 วัน ก่อนหน้านั้น 1 อาทิตย์ดิฉันป่วยเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบปัสสาวะเป็นเลือดและได้ทานยาจนครบกำหนดตตามที่แพทย์สั่งและหลังจากยาหมดจึงมีอาการนี้เกิดขึ้นแต่ก่อนหน้าที่ดิฉันจะป่วยเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบดิฉันเพิ่งจะหมดประจำเดือนได้ประมาณ 1 วัน ดิฉันอายุ 29 ปี เคยผ่านการมีเพศสัมพันธ์มาแล้วแต่หลังจากที่เลิกกับแฟนคนเก่าไปก็ไม่มีอะไรกับใครมา 4-5 ปี
ดิฉันมีคำถามจะถามดังนี้คะ
 1. อาการตกขาวปนเลือดที่ดิฉันเป็นเป็นอาการข้างเคียงหลังจากที่ฉันป่วยเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบใช่หรือเปล่าคะ ถ้าไม่ใช่ อาการนี้บ่งบอกว่าดิฉันเป็นอะไรคะ?
2.อาการนี้เป็นอันตรายมากน้อยแค่ไหนและดิฉันควรจะดูแลตัวเองยังไงค่ะเพื่อที่จะไม่ให้เกิดอาการอย่างนี้เกิดขึ้นอีก?
3. อาการที่เกิดขึ้น ดิฉันควรจะรีบไปพบแพทย์ทันทีเลยรึเปล่าคะหรือว่าเป็นอาการที่สามารถเกิดขึ้นได้และสามารถหายได้ด้วยตัวเอง?

 

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

อาการตกขาวแล้วมีเลือดปนแสดงว่ามีการอักเสบภายในช่องคลอดหรือปากมดลูกจนเกิดแผลในกรณีนี้จะต้องไปตรวจภายในหาสาเหตุที่แท้จริงเพื่อการรักษาที่ถูกต้องต่อไป


 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม :  ดิฉันอายุ 30 ปี มีปัญหาหลังจากหมดประจำเดือน ทุกเดือนมีอาการคันยุบยิบที่อวัยวะเพศมากยิ่งเกายิ่งคันไม่เคยมีเพศสัมพันธ์จะไปหาหมอก็อายจะซื้อยาอะไรมาทาดีรบกวนช่วยตอบด้วยค่ะ

 

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

ลองใช้น้ำยาทำความสะอาดเฉพาะที่ดู ก็น่าจะหายคันหรือไม่ก็ปรึกษาเภสัชกรประจำร้านขายยาขอยาทาแก้แพ้ไปลองใช้ดูก่อนก็ได้ถ้าไม่หายคงต้องไปพบแพทย์

 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : สอบถามอาการโรคน้ำท่วมปอดทำให้เสียชีวิตได้หรือไม่ขั้นตอนการเจาะดูดน้ำออกจากปอด
ทำให้สมองตาย

 

ผู้ตอบ : ศ.นพ.ไพบูลย์ สุริยะวงศ์ไพศาล

น้ำท่วมปอดไม่ใช่โรค  เป็นอาการที่มีหลายสาเหตุ เช่น มะเร็งเยื่อหุ้มปอด  วัณโรคปอด  พยาธิ  หัวใจล้มเหลว ฯลฯ
การเจาะน้ำออกเป็นวิธีหนึ่งในการบรรเทาอาการหอบในคนไข้ที่น้ำท่วมปอดมากหรือทำเพื่อการหาสาเหตุ  ส่วนภาวะสมองตาย อาจเป็นเรื่องเดียวกันหรือคนละเรื่องยังต้องพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมอีกมาก คร้บ

ควรสอบถามจากแพทย์ผู้ดูแล เพื่อให้หายสงสัยครับ

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : มีก้อนเนื้อจับคลำดูได้อยู่ตรงใต้ชายโครงด้านขวาเกือบถึงตรงกลาง่ชายโครงไม่มีอาการเจ็บปวดแต่จับเป็นก้อนๆ อยู่แค่ตรงนั้นไม่ทราบว่าเป็นอะไรครับ

 

ผู้ตอบ : ศ.นพ.ไพบูลย์ สุริยะวงศ์ไพศาล

ก้อนที่คลำได้ อาจเป็นก้อนที่เกิดขึ้นจริง หรือ วิธีคลำอาจทำให้เข้าใจผิดว่ามีก้อนการคลำเจอก้อนใต้ชายโครง อาจเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งที่กล่าวมาทางที่ดีควรให้แพทย์คลำดู  จะได้หายกังวลว่าตกลงมีก้อนหรือไม่

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : แม่อายุ 75 ปีเป็นมะเร็งปอดระยะแรก แต่ก็มีข้อสงสัยมากมายทำไมถ้าหมอบอกว่ามีจุดเล็ก ๆ คาดว่าจะเป็นมะเร็งปอด ก็เลยให้คีโม อย่างอ่อนเดือนละ  2 ครั้ง แบบอย่างอ่อนที่สุดทั้ง ๆ ที่ไม่แน่ใจว่่าจะเป็นมะเร็งแน่ไหมก่อนหน้าีที่จะไปโรงพยาบาล  แม่เป็นก้อนที่ท้ายทอย ใหญ่เท่ามะนาว แต่ได้ไปตัด ก็ไม่พบว่าก้อนนี้เป็นมะเร็งแต่สงสัยว่าทำไม่ส่องกล้องไปตัดชิ้นเนื้อที่ปอดมาตรวจหาเซล  ทำไมใช้แค่การฉีดสีแล้วบอกว่าเป็นเดิมรักษาที่ รพ. เอกชน แล้วพอถึงขั้นตอนที่ต้องทำคีโม  หมอก็บอกว่าเบิกได้ไหม เพราะราคาสูงตกลงก็ย้ายไป รพ.จุฬาแล้วก็ให้ยามาครั้งที่ 2 ก็อาเจียน  เลยถามว่าไหนบอกว่าไม่แน่ใจไม่มีข้อมูลจริง ว่าถ้าไม่เป็นแล้วให้คีโมได้เหรอ อยากได้คำตอบมากเพราะคุณแม่เข้าไปก็ ทำบอลลูนด้วย 1 เส้น เลยไม่่รู้ว่าต้องไปตรวจที่อื่นให้แน่ใจก่อนหรือเปล่า  เพราะดูแย่กว่าเดิมอีก

 

ผู้ตอบ : รศ.ดร.สุรีพร ธนศิลป์

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : อยากทราบข้อควรปฏิบัติตัวของคนเป็นมะเร็งตับ(ปัจจุบันใช้การรักษาแบบแพทย์ทางเลือก)
สมุนไพร

 

ผู้ตอบ : รศ.ดร.สุรีพร ธนศิลป์

การปฏิบัติตัวของผู้ป่วยมะเร็งตับที่ถามมานั้นค่อนข้างกว้างมาก ไม่ทราบว่าเป็นระยะใด มีอาการอย่างไร ขอตอบเป็นกลาง ๆ นะคะ
 
1.ดูแลด้านร่างกาย ส่วนอาหาร ควรเน้นอาหารที่ปรุงใหม่ อาหารสด ปรุงให้สุก ห้ามทานอาหารสุก ๆ ดิบๆ ประเภทต้มหรือนึ่ง หลีกเลี่ยงอาหารย่างหรือทอด  หากทานมังสวิรัติหรืออาหารเกอร์สันก็จะดี
2.ดูแลด้านจิตใจ พักผ่อนให้เพียงพอ ควรทำสมาธิ สวดมนต์ มีงานวิจัยที่พบว่า การทำสมาธิหรือการสวดมนต์ ช่วยลดความปวดได้ และทำให้ผู้ป่วยมีความสุขมากขึ้น
3.ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ไม่หักโหม อาจเลือก การเดิน หรือ การบริหารกายจิตด้วยชี่กง หรือ โยคะบางท่าที่ทำได้ ทั้งนี้ต้องเรียนรู้อย่างถูกต้องนะคะ
4.จัดการอาการตามอาการที่เกิดขึ้น เช่น ท้องโต ก็อาจต้องเจาะน้ำออก (การแพทย์แผนปัจจุบัน) แต่ถ้าเป็นสมุนไพรไทยก็จะใช้ยาพอกขาวทาก็จะช่วยทุเลาอาการท้องโตได้ เคยพบกรณีผู้ป่วยมะเร็งตับที่รักษาที่อโรคยศาล วัดคำประมง จังหวัดสกลนคร ผู้ป่วยจะทรมานน้อยกว่าที่พบในโรงพยาบาล หากต้องการข้อมูลเข้าไปที่ web site อโรคยศาล  มีข้อมูลให้ศึกษามากมายค่ะ
 
ขอให้ผู้ป่วยอยู่กับโรคได้อย่างมีความสุขค่ะ

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 06/2011

คำถาม : ไม่ทราบว่า bellergal  เป็นยาที่ใช้รักษาอาการของ  ไมเกรนรึเปล่าครับแล้วควรรับประทานอย่างไรให้ปลอดภัยครับ

 

ผู้ตอบ : ภก.มานิตย์ แซ่เตียว