-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
119
มีนาคม 2532
พยาบาลซึ่งกำลังท้องคนหนึ่งถามผมว่า “ไปสัมผัสกับคนไข้โรคพิษสุนัขบ้า จะฉีดวัคซีนดีไหม”ผมเลยถามไปว่ามีบาดแผลหรือไม่ ได้รับคำตอบว่า มีแต่เล็บขบบริเวณมือ คิดดูแล้วไม่น่าจะมีการติดเชื้อเกิดขึ้น ซึ่งตามเกณฑ์พิจารณาการใช้วัคซีน เซรุ่มของกองวิทยาศาสตร์ สภาการชาดไทยแล้วไม่ต้องฉีด แต่มีหมายเหตุว่า ถ้ามีความกังวลใจก็ฉีดได้ โดยใช้โปรแกรมก่อนสัมผัสโรค คือฉีด 3 เข็ม ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
116
ธันวาคม 2531
การศึกษาพ่อแม่ 99 คู่ โดยให้สังเกตพฤติกรรมการร้องงอแงของเด็ก ตั้งแต่อายุ 3 สัปดาห์ถึง 12 สัปดาห์ ระยะเวลานาน 6 สัปดาห์ ปรากฏว่ากลุ่มที่อุ้มชูเป็นพิเศษร้องกวนน้อยกว่าถึงร้อยละ 51ลูกร้องก็อุ้มเสียซิ...ลูกจะได้หยุดร้องแปลกแต่จริง เด็กบางคนหาได้หุบปากไม่ ถึงเวลาก็ร้องเอา ๆ เด็กยิ่งร้องพ่อแม่ยิ่งหงุดหงิด หลาย ๆ คนในบ้านโกลาหลไปหมด หยิบอันโน้นก็ไม่ถูก หยิบอันนี้ก็ไม่ทัน ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
115
พฤศจิกายน 2531
คุณหมอขา ช่วยดูนิ้วมือลูกอ้อมให้หน่อยซิค่ะ ไม่ทราบว่าเป็นอะไร สงสัยด้ายที่ปักถุงมือรัดเอา แดงบวมไปทั้งนิ้วเลยค่ะไหนลองเล่าไปซิว่าเป็นยังไง มายังไงก็เมื่อคืนนี้เอง ก่อนนอนดิฉันก็แต่งตัวลูกอ้อมตามปกติ นุ่งผ้าอ้อม ใส่เสื้อแล้วกลัวว่าลูกจะหนาวมือ จะใช้เล็บข่วนหน้าก็เลยสวมถุงมือให้ค่ะ เมื่อคืนนี้ตอนดึกลูกอ้อมร้องมากเลยค่ะ เลยไปดู อุ้มก็แล้ว อะไรก็แล้ว ก็ยังร้อนอยู่ ก็ไม่รู้จะทำอย่างไร ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
113
ตุลาคม 2531
เอาปากประกบริมฝีปากเด็ก เป่าลมเข้าไป (เหมือนการช่วยหายใจเด็กเวลาเด็กหมดสติหรือไม่หายใจ) จนกระทั่งรู้สึกว่าตึงปาก ตึงคอ แล้วผู้ป่วยหายจอกแรง ๆ ทันที วัตถุแปลกปลอมก็จะหลุดออกมาทางจมูกได้มีจดหมายถึงบรรณาธิการ ในวารสารNew England Journal of Medicine เขียนว่า ในช่วงที่ผู้เขียนทำงานเป็นแพทย์มานาน 20 ปีเศษ ได้ใช้วิธีเอาวัตถุแลกปลอมออกจากรูจมูกเด็กโดยการ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
114
ตุลาคม 2531
คนโบราณมักพูดถึงคนที่เกิดมามีความพิการ ปากแหว่งหรือเพดานโหว่กันไปต่าง ๆ นานา บ้างก็ว่า ชาติก่อนคงจะตกเบ็ดมาก เกี่ยวเอาปากปลา ทำให้ปลาปากฉีก ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
114
ตุลาคม 2531
เป็นเวลาเกือบ 10 ปีแล้ว ที่สถาบันกุมารเวชศาสตร์ และวิทยาลัยสูติศาสตร์ และนรีเวชวิทยาแห่งสหรัฐอเมริกา ได้เสนอคัดค้านการขริบหนังปลายอวัยวะเพศชายเป็นประจำสำหรับเด็ก ๆ ทุกคนอย่างไรก็ตาม การผ่าตัดแบบนี้ก็ยังทำกันเป็นล่ำเป็นสัน หาได้มีการลดน้อยลงไปไม่ ทั้ง ๆ ที่ข้อดีข้อเสีย ผลพวงจากการทำขริบหนังได้บอกกล่าวให้กับพ่อแม่ แต่พ่อแม่ก็มิได้นำพา คำแนะนำหาได้มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของพ่อแม่ไม่นายแพทย์มาร์ก ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
113
กันยายน 2531
พบว่ายา 23 ตัวอย่าง มีถึง 19 ตัวอย่างที่มีส่วนผสมของยาสเตียรอยด์ ในรูปของของเพร็ดนิโซโลน และเด็กซาเมทาโซน บางตัวอย่างมียาขยายหลอดลมทีโอฟีลลีน ยาแอนติฮิสตามีนก็มีจากการสังเกตของคุณหมอ ชลีรัตน์ ดิเรกวัฒนชัย แห่งคณะแพทย์ศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ว่าเด็กที่เป็นโรคหอบหืด กินยาแผนโบราณแล้ว หน้าตาบวม หน้ากลม น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ภาษาหมอเรียกว่า กลุ่มอาการคุชชิ่งกอยด์ (Cushingoid Syndrome) ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
113
กันยายน 2531
อันตรายที่เกิดขึ้น ส่วนใหญ่เป็นบาดเจ็บที่ศีรษะ ถึงหัวกะโหลกร้าวหรือแตกก็มีมาก กระดูกหักก็เยอะ ดั้งจมูกหัก บาดแผล ฟันหักก็มีมีพ่อแม่หลายคนมาปรึกษาว่าจะให้ลูกหัดเดินโดยใส่ลูกลงในเก้าอี้หัดเดินดีไหม?เคยตอบว่าได้ แต่คำนึงถึงถึงความปลอดภัยด้วย เพราะเคยเห็นเด็กหกคะเมน ตกจากเก้าอี้หัดเดินแล้วเสียวไส้! ได้พบรายงานจากโตรอนโตประเทศแคนาดา โดยคุณหมอไรเดอร์ และคณะ เกี่ยวกับลักษณะการใช้ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
113
กันยายน 2531
อันตรายมากที่จะปล่อยให้เด็กนั่งเบาะหน้า หรือนั่งซ้อนตักพ่อแม่ หลังพวงมาลัยขณะขับรถ ถ้าชนกันตรงหน้าแล้วละก็ ทั้งลูก ทั้งพ่อและแม่ จะแย่ตาม ๆ กัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง “ลูก”ทางสถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกา เสนอแนะเกี่ยวกับความปลอดภัย เมื่อเด็กเป็นผู้โดยสารในรถยนต์ ดังนี้1. ใช้เข็มขัดนิรภัยตลอดเวลา แม้จะใช้รถยนต์ขับไปไหนในระยะสั้น ๆ ในเมืองก็ตามที การใช้เข็มขัดนิรภัย ต้องรัดให้พอดี ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
112
สิงหาคม 2531
พิษของงูไปทำลายตรงปลายประสาทที่ติดกับกล้ามเนื้อ ทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อเหนื่อยล้า โดยเฉพาะกล้ามเนื้อช่วยหายใจ มีอาการเหนื่อยล้าได้มาก ซึ่งต้องช่วยโดยการให้เซรุ่มแก้พิษงูงูเป็นสัตว์ที่น่าสงสาร ปกติมักจะกลัวคน และจะหนีเสมอนอกจากจวนตัว เช่น ไปเตะ หรือเหยียบ งูจึงจะกัด หรือบางรายที่มันหวงไข่ คนหรือสัตว์ไปอยู่ในอาณาจักรของมัน ก็อาจจะโดนฉก หรือกัดเอาได้ ...
พยาบาลซึ่งกำลังท้องคนหนึ่งถามผมว่า “ไปสัมผัสกับคนไข้โรคพิษสุนัขบ้า จะฉีดวัคซีนดีไหม”ผมเลยถามไปว่ามีบาดแผลหรือไม่ ได้รับคำตอบว่า มีแต่เล็บขบบริเวณมือ คิดดูแล้วไม่น่าจะมีการติดเชื้อเกิดขึ้น ซึ่งตามเกณฑ์พิจารณาการใช้วัคซีน เซรุ่มของกองวิทยาศาสตร์ สภาการชาดไทยแล้วไม่ต้องฉีด แต่มีหมายเหตุว่า ถ้ามีความกังวลใจก็ฉีดได้ โดยใช้โปรแกรมก่อนสัมผัสโรค คือฉีด 3 เข็ม ...
<