ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : ดิฉันเป็นตกขาวมีกลิ่นเหม็นค่ะ เป็นปัญหามากเพราะกลิ่นแรงมากควรรับประทานยาหรือว่าใช้ยาอะไรได้ค่ะ ใช้ยาสอดได้หรือไม่เป็นอันตรายหรือป่าว


ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

การมีตกขาวและมีกลิ่นนั้นน่าจะเกิดจากการติดเชื้อภายในช่องคลอดซึ่งจะมีสาเหตุได้ทั้งจากแบคทีเรีย เชื้อรา และพยาธิทริโคโมแนส รวมทั้งไวรัสหลายชนิด การรักษาที่ถูกต้องจะต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจว่าเกิดจากการติดเชื้อโรคชนิดใดเพื่อการรักษาที่ถูกต้องเพราะถ้าซื้อยาใช้เองแล้วไม่ถูกกับโรค อาการอักเสบภายในช่องคลอดอาจลุกลามหรือกลายเป็นการอักเสบเรื้อรังซึ่งจะเป็นปัญหาต่อไปในอนาคตจึงไม่แนะนำให้หาซื้อยารักษาเอง ในกรณีนี้ ควรจะไปพบสูตินรีแพทย์โดยเร็ว

 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : ผมอยากสอบถามเรื่อง อวัยวะเพศชาย อาการคือมันผิวหนังหุ้มองคชาตลอก มันแตก  เวลาอาบน้ำแล้วรู้สึกแสบ แต่ตอนนี้ไม่แสบ แต่มีผิวล้อกอยู่แล้วก็มีจุดเหมือนตุ่มเงื่อต้องมองแบบเอียงๆถึงเห็น ผมเป็นโรคอะไรหรอครับ

 

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

คุณควรจะไปขลิบหนังหุ้มปลายออกจะได้รักษาความสะอาดได้ดี ตามอาการที่เล่ามาน่าจะเกิดการอักเสบภายใต้หนังหุ้มปลายซึ่งเกิดจากการหมักหมมของขี้ไคลที่อยู่ภายใต้แล้วมีแบคทีเรียมาทำให้เกิดการอักเสบ
การขลิบหนังหุ้มปลายน่าจะทำให้สามารถรักษาความสะอาดได้ดีขึ้น
 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : ผมทำงานเกี่ยวกับความปลอดภัยของพนักงานปฐมพยาบาล จ่ายยาพนักงานในโรงงาน 

มีปัญหาจะปรึกษาผมมียาอยู่ 2 ชนิด คือ อาม็อกซี่ ที.โอ.500 และ นิวตาม๊อก-500

1. ยาทั้ง2ชนิดนี้สรรพคุณเหมือนกันไหม
2. วิธีการใช้อย่างถูกวิธีใช้อย่างไร
3. ใช้รักษาอาการอะไรบ้าง
4. ขนาดรับประทานคารเป็นอย่างไร

 

ผู้ตอบ : ภก.จิติพล ตันติวิท

     ยาทั้งสองชื่อการค้านี้เป็นยาตัวเดียวกันครับคือ Amoxicillin ขนาด 500 มิลลิกรัม สามารถเลือกใช้เพียงตัวใดตัวหนึ่งได้
     ยานี้เป็นยาปฏิชีวนะมีสรรพคุณในการรักษาโรคติดเชื้อที่มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ในระบบทางเดินหายใจ ได้แก่  ไซนัสอักเสบ คอหอยอักเสบ หลอดลมอักเสบ (ซึ่งสังเกตได้จากอาการเจ็บคอและ/หรือมีน้ำมูกหรือเสมหะข้นมีสีเขียวเหลือง โดยมีอาการเหล่านี้ติดต่อกัน 3-4 วัน หรืออาจมีไข้ร่วมด้วย) รวมไปถึงโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ(สังเกตจากภาวะปัสสาวะแสบขัดปัสสาวะไม่สุดต้องออกไปปัสสาวะบ่อยแต่ออกทีละน้อยๆ ปวดกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะขุ่นหรือบางทีมีเลือดปน หรืออาจมีไข้ร่วมด้วยเช่นกัน) และโรคติดเชื้อทางผิวหนัง
     โดยขนาดปกติที่ใช้สำหรับผู้ใหญ่คือ 500 มิลลิกรัม 1 เม็ดรับประทานวันละ 3 เวลา หรือทุก 8 ชั่วโมง ทานก่อนหรือหลังอาหาร ติดต่อกันให้ครบ 7 วันถึงแม้อาการที่รักษาจะหายไปแล้วก็ตาม ถ้ารักษาแล้วอาการไม่ดีขึ้นภายใน 3 วันควรส่งปรึกษาแพทย์ต่อไปรวมถึงควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยาในกลุ่มเพนนิซิลลิน


 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : ผมทำงานเกี่ยวกับการสกรีนเสื้อผ้า ช่วงแรกเริ่มทำผมได้ใช้มือเปล่าสำผัสคลอรีนโดยตรงเป็นเวลานาน จนประมาณเกือบปีผมจึงรู้สึกคันและยังคงคันเช่นนี้อยู่ทุกวัน(กลางปี 2544)เริ่มเปิดร้านสกรีนเริ่มคันประมาณต้นปี 2545จนวันนี้ประมาณ9-10ปีแล้วยาที่ใช้อยู่ชื่อยาเบต้าไดโปของบ.ไทยนครพัฒนา จำกัด หมอครับช่วยแนะนำผมทีควรรักษาอย่างไรผมทรมาน

 

ผู้ตอบ : ผศ.ดร.สุภัสร์ สุบงกช

อาการที่เกิดน่าจะมีสาเหตุมาจากผิวนังอักเสบจากการสัมผัสสารบางอย่างที่เป็นตัวกระตุ้น เช่นสารเคมี ถุงมือ เชื้อรา ซึ่งทำให้เกิดอาการระคายเคืองและคัน  การใช้ยาทากลุ่ม steriods ที่ผู้ป่วยกำลังใช้อยู่เป็นระยะเวลานาน อาจทำให้ผิวหนังบางและมีโอกาสเกิดการอักเสบเพิ่มขึ้นได้ และไม่ทำให้หายขาด ถ้าเป็นไปได้ขอแนะนำให้พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังเพื่ออาจมีการตรวจสอบสาเหตุที่แน่ชัดต่อไป  เพื่อจะได้มีโอกาสแก้ที่ต้นเหตุ และอาจมีโอกาสหายขาด

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : หนูกินยาคุมกำเนิดแบบ28เม็ด แต่กินย้อนศอนแบบว่ากินเม็ดสีเหลืองแถวแรกแล้วต่อไปสีแหลืองแถวที่2ต้องต่อจากแถวแรกแต่ดันไปขึ้นแถวใหม่แต่ว่ากินยาแบบไล่แถวนะคะแต่ขึ้นต้นแถวผิดจะเป็นอะไรใหมและมีวิธีแก้ไขอย่างไรบ้างคะ


ผู้ตอบ : ผศ.ดร.สุภัสร์ สุบงกช

รับประทานต่อได้ แต่ในระหว่างนี้ขอให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดอื่นควบคู่ไปด้วย จนกว่าจะขึ้นแผงใหม่ เช่น การใช้ถุงยางอนามัย
 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : ดิฉันอายุ 38 ปี ยังโสดไม่เคยแต่งงาน เมื่อสามเดือนที่แล้วไปตรวจสุขภาพมาหมอบอกว่าเป็นเนื้องอกมดลูก ตอนนี้ก้อนโตประมาณผลส้มได้แต่ไม่มีอาการปวดท้องประจำเดือนก็มาปกติแต่หมอก็ไม่ให้ยามากิน มีเพื่อนที่ทำงานที่โรงพยาบาลบอกว่าเคยเห็นหมอเอายาคุมกำเนิดให้คนไข้กินประมาณสามเดือนก้อนก็ยุบลงเลยอยากถามว่าดิฉันไม่เคยแต่งงานจะกินยาคุมได้ไหมค่ะแล้วก้อนมันจะยุบลงหรือเปล่าค่ะ

 

ผู้ตอบ : ผศ. นพ. พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

ถ้าก้อนที่เป็นเนื้องอกมดลูกโตขนาดผลส้มแพทย์น่าจะแนะนำให้ผ่าตัดเอาก้อนออกเพราะทิ้งไว้อาจจะโตขึ้นและมีอาการก็ได้อย่างไรก็ตามเนื้องอกมดลูกไม่สามารถใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อทำให้ขนาดเล็กลงได้ ที่เพื่อนเล่ามานั้นน่าจะเป็นเนื้องอกชนิดอื่นมากกว่า

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : ใช้ยา mebendazole ชนิดเม็ดเดียวเคี้ยวละเอียดก่อนกลืน แล้วสงสัยว่าจะตั้งครรภ์(ท้องที่สอง)
ไม่ทราบว่าจะมีผลเสียอะไรบ้าง ควรทำอย่างไร

 

ผู้ตอบ : ผศ.ดร.สุภัสร์ สุบงกช

ยาจัดอยู่ในกลุ่ม pregnancy category B คือมีการศึกษาในสัตว์ แต่ในคนยังไม่พบอุบัติการณ์ที่เป็นอันตรายต่อทารกครับ ถ้ากังวลใจให้ปรึกษาแพทย์สูตินารีเวชเพื่อฝากและตรวจสุขภาพครรภ์จะดีที่สุด

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : ขอปรึกษาเรื่องยาทาเพื่อรักษาอาการ ปัญหาข้อนิ้วมือ (นิ้วหัวแม่มือ) ทั้งสองข้างมีอาการตึงและปวด คล้าย ๆนิ้วล็อก

 

ผู้ตอบ : ผศ.ดร.สุภัสร์ สุบงกช

แนะนำเจลหรือสเปร์พริกครับ หรือชื่อสามัญทางยา Capsiacin cream, gel หรือ spray ปรึกษาเภสัชกรได้ตามร้านขายยาทั่วไปครับ

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : รบกวนถามเรื่อง ไวอาทิล เอส   ค่ะ จะซื้อให้แม่ทานเพราะแม่ปวดเข่าไปหาหมอแล้วหมอบอกว่าน้ำในหัวเข่าไม่มีแล้วฉีดยาที่หัวเข่ามาให้ แต่รู้สึกระยะ 1-2  เดือนมานี่แม่จะบวมผิดปกติ แล้วพอดีมาอ่านเจอในเนตว่ามีอาหารเสริมประเภท กลูโคซามิน ยี่ห้อ ไวอาทิล  เอส ช่วยเรื่องน้ำในกระดูกหัวเข่าเลยจะถามว่าแบบซองที่ชงทานเนี่ยทานกับ น้ำอุ่นหรือน้ำธรรมดาหรือน้ำเย็น 

ผู้ตอบ : ผศ.ดร.สุภัสร์ สุบงกช

Vitriol s เป็นสารประเภทกลูโซามีนดป็นองค์ประกอบและมีการศึกษาว่า สามารถเพิ่มการสร้างสารหล่อลื่นในข้อ ถ้ารับประทานต่อเนื่อง ควรรับประทาน15 นาทีก่อนอาการ. สามารถผสมในน้ำอุณหภูมิห้องหรือน้ำผลไม้ได้
 

ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์ เดือน/ปี: 01/2011

คำถาม : เพื่อนหนูตั้งท้องได้1เดือนแล้วเขาใช้ยาเหน็บแล้วตอนมีเพศสัมพันธุ์แล้วมีน้ำสีดำออกมามันคืออะไรคะ

 

ผู้ตอบ : ผศ นพ พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

น่าจะเกิดจากการบีบรัดตัวของมดลูกที่เป็นผลมาจากยาสอดดังกล่าวที่จะไปกระตุ้นมดลูกให้หดรัดตัวเพื่อทำให้เกิดการแท้งบุตรแต่คงบอกยากว่าตอนนี้กำลังจะแท้งหรือยังคงตั้งครรภ์ต่อตามปกติ ถ้าจะแท้งจะมีเลือดสดๆสีแดงออกมาแต่ถ้าจะตั้งครรภ์ต่อก็จะไม่มีอะไรออกมาอีก