ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์

คำถาม : ขอสอบถามข้อมูลเบื้องต้นนะค่ะ..เนื่องจากว่าพ่อของดิฉันปวดเข่าและมีอาการบวมเวลานั่งงอเข่าจะเจ็บจึงจะขอสอบถามว่าเป็นอาการข้อเข่าเสื่อมหรือเปล่าค่ะ (พ่อไม่ได้ล้มนะค่ะ)ปกติพ่อจะออกกำลังกายรำไทเก็กเป็นประจำค่ะ

ผู้ตอบ : รศ.ดร.วิชัย อึงพินิจพงศ์

อาการเข่าบวมจากโรคข้อเข่าเสื่อมและมีอาการอักเสบ แนะนำให้พักจากการเดินขึ้นและลงบันได รวมทั้งหลีกเลี่ยงการงอพับเข่าเช่น การนั่งยองๆ และการคุกเข่า เพราะจะเพิ่มแรงกดภายในข้อเข่ามาก
และทำให้เสื่อมเร็วขึ้น การนั่งพักในท่าเหยียดขาตรงหรือเกือบตรงโดยมีเก้าอี้เตี้ยๆมารองที่เท้า
จะช่วยบรรเทาอาการได้ดี อาการบวมนี้มักจะดีขึ้น (ยุบบวมลงและบรรเทาปวด) ภายใน 2-3 วัน
ด้วยการปฏิบัติตัวดังกล่าว เมื่อหายบวมแล้วควรหมั่นออกกำลังกายในท่าเกร็งเหยียดเข่าครั้งละ 10 วินาที วันละ 30-50 ครั้ง จะทำให้เข่าแข็งแรงขึ้นครับ นอกจากนี้ควรตรวจสอบน้ำหนักตัวด้วยหากว่าน้ำหนักมากเกินไป (น้ำหนักตัวหน่วยเป็นกิโลกรัม แล้วหารด้วยส่วนสูงสองครั้งหน่วยเป็นเมตร ไม่ควรเกิน 25) ก็ควรลดน้ำหนัก อาการก็จะดีขึ้นมากครับ

คำถาม : ดิฉันได้ผ่าตัดมดลูกกับรังไข่ด้านซ้ายปัจจุบันเหลือด้านขวาที่ยังเป็นซิสต์อยู่คุณหมอได้ฉีดยาdmpaให้เมือวันที่ 6/01/2011 นัดครั้งต่อไป 31/03/2011 แต่ดิฉันได้มาทำงานที่อเมริกาทางนี้เค้าไม่ฉีดยาตัวนี้ให้เค้าบอกฉีดเฉพาะคุมกำเนิดเท่านั้นตอนนี้ดิฉันกลุ้มใจมากไม่รู้จะทำยังไง
              จึงเรียนมาสอบถามว่าถ้าไม่ฉีดจะเป็นอันตรายอะไรไหมค่ะซิสต์ที่มีอยู่จะใหญ่ขึ้นไหมค่ะและจะกลับไปปวดท้องเหมือนก่อนผ่าตัดไหมถ้าจำเป็นต้องฉีด ดิฉันก็ต้องหาว่าที่นี่มีคุณหมอคนไทยไหมถ้ามีก็คงจะพอคุยกันได้และถ้าฉีดตอนนี้เลยกำหนดมาแล้วจะเป็นอะไรไหม ขอความกรุณาช่วยตอบข้อความข้างต้นนี้ด้วยน่ะค่ะ

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

เนื่องจากที่อเมริกายาตัวดังกล่าวได้ลงทะเบียนเพื่อที่จะใช้ในการคุมกำเนิดเท่านั้นในความเป็นจริงยาดังกล่าวเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่จะไปยับยั้งการเกิดช็อคโกแลตซิสต์ใหม่และได้ผลดีถ้าได้รับการฉีดตามกำหนดการแต่ถ้าไม่สามารถที่จะใช้ได้ก็มีโอกาสที่จะกลับมาเป็นใหม่ได้คงต้องไปหาแพทย์ที่จะให้ยาตัวอื่นทดแทน
 

คำถาม : อยากให้คุณหมอช่วยตอบข้อสงสัยที่และข้อควรปฎิบัติ คือว่าดิฉันมีอาการตกขาวทุกๆเช้าที่ตื่นค่ะจะมีตกขาวสีขุ่นมีกลิ่นเหม็นเค็มๆเป็นน้ำไหลไม่ข้นและตอนเวลามีเพศสัมพันธ์ทุกครั้งจะมีกลิ่มเหม็นตอนมีเพศส้มพันธ์กันทุกครั้งแต่เวลาปกติจะไม่มีกลิ่นค่ะเป็นแบบนี้มานานหลายเดือนค่ะบางครั้งก็ล้างด้วยด่างทับทิมก็หายบ้างไม่หายบ้าง เคยมีคนแนะนำให้ใช้ยาสีฟันป้ายไปในช่องคลอดก็ลองทำค่ะปรากฎว่าหายเหม็นและก็กลับมาเป็นอีก จนกระทั่ง วันที่1/04/54ที่ผ่าน พอตื่นเช้ามา ก็เหมือนเดิมค่ะ แต่ตอนนี้ไม่ไช่ตกขาวค่ะเป็นเลือดออกมาแบบกะปริดกะปรอยไม่ไช่ประจำเดือนนะคะมาตอนเช้า มีกลิ่นเหม็นมากสีแดงคล้ำระว่างวันก็ไม่มีเลือดออกมาค่ะเป็นแบบนี้จนถึงวันที่ 3/04/54 เป็นตอนเช้าตื่นขึ้นมาทุกครั้งปัสสาวะก็มีสีเหลืองขาวขุ่นอยากให้คุณหมอช่วยตอบคำถามทีค่ะไม่มีโอกาสไปโรงพยาบาลอ่ะค่ะเพราะบ้านอยู่ไกลมาก มาพักอยู่กับแฟนที่ต่างจังหวัดงานก็ไม่มีทำอ่ะค่ะเลยไม่มีประกันสังคมเลยอยากให้คุณหมอช่วยตอบข้อสงสัยให้ทีีค่ะว่าอาการแบบนี้เป็นอะไรมีทางรักษาไหม และวิธีแก้ไขทีค่ะมาอยู่บ้านสามีไม่รู้จะปรึกษาใครค่ะรบกวนคุณหมอช่วยตอบทีค่ะอีกอย่างค่ะบัตร 30บาทรักษาข้ามจังหวัดได้ไหมค่ะและถ้าเป็นโรคภายในหรือสูติแบบนี้ 30 บาทรักษาได้ไหมค่ะ

ผู้ตอบ : ผศ.นพ.พันธ์ศักดิ์ ศุกระฤกษ์

อาการที่คุณเล่ามานั้นเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เรียกว่าGardnerrella Vaginalis ซึ่งจะทำให้เกิดตกขาวและมีกลิ่นดังที่คุณอธิบายมาการรักษาคงจะต้องให้แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะที่ตรงกับเชื้อก็จะหายไปได้ซึ่งส่วนใหญ่ก็จะเป็นยาในกลุ่ม Metronidazole

คำถาม :  เพื่อนหนูเขาเป็นผู้ชายแล้วเขามีขนขาเยอะเขาจึงโกนขนที่ขาแล้วพอนานเข้า มันเริ่มขึ้นมากกว่าเดิม และมีขนตรงหน้าท้องเริ่มมากขึ้น จึงทำให้เพื่อนเครียดมากเขาจึงหาทางเลือกใหม่ คือ เพิ่งเริ่มการทานยาคุม ด้วยความเชื่อที่ว่ายาคุมจะทำให้สิวหายและขนน้อยลง ตอนนี้เขาอายุ 16 เขาทานยามา 1 อาทิตย์แล้ว อยากขอคำแนะนำค่ะ

ผู้ตอบ : พญ.มัณฑนี อรวรรณหโณทัย

เส้นขนเหล่านี้ขึ้นตามธรรมชาติของร่างกายตามลักษณะทางพันธุกรรมและอิทธิพลของฮอร์โมนเพศชาย 
จึงไม่แนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิง เนื่องจากจะทำให้มีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ  ความดันโลหิตสูง เป็นต้น