ถามตอบปัญหาจากทางเว็บไซต์

คำถาม : คุณยาย อายุ 71 ปีมีอาการคล้ายโรคโลหิตจางฝ่ามือซีด เล็บซีด หน้าซีด ตัวซีด อ่อนเพลียทานอาหารไม่ได้ เบื่ออาหารพาไปพบหมอแล้วและต่อมาไปพบหมอทุกเดือนหมอให้น้ำเกลือให้เลือด 2
ถุง แล้วให้กลับบ้านคะแต่ตอนนี้อาการไม่ขึ้นและหมอไม่ให้เลือดแล้วแจ้งว่าไม่มีเลือดจะให้แล้วและสงสัยว่าจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดจะต้องเจาะไขกระดูกเพื่อหาสาเหตุแต่ตอนนี้อาการของคุณยายยังอ่อนเพลียมากไปนอนที่โรงพยาบาล 5 วันหมอให้น้ำเกลือแค่ 2 ถุงแล้วบอกว่าให้หายจากอาการอ่อนเพลียจึงจะเจาะไขกระดูกได้แต่คุณยายทานอาหารไม่ได้เลยไม่มียาบำรุงร่างกายให้อาการดีตอนนี้คุณหมอไม่ได้สั่งยาให้คุณยายแล้วและให้กลับบ้านแล้วยังไม่ได้รักษาอาการแต่อย่างใดดิฉันได้อ่านอาการที่คุณหมอรักษาคุณยายที่เป็นโรคโลหิตจางให้ทานยาเฟอร์รัสซัลเฟตขอความกรุณาคุณหมอด้วยค่ะ

ผู้ตอบ : ศ.นพ.ไพบูลย์ สุริยะวงศ์ไพศาล

ฟังเรื่องของคุณยายแล้ว เข้าใจว่า คงลักษณะอาการเลือดจางแต่สาเหตุจะเป็นอะไรแน่ คงต้องเห็นผลการตรวจเลือดเป็นอย่างน้อย ทางเลือกหนึ่งคือ น่าจะหารือกับหมอเจ้าของไข้ตรงๆว่า คนไข้เป็นอะไรแน่ ถ้าไม่เข้าใจแม้ได้พยายามแล้ว หรือยังกังวลไม่หาย คงต้องนำสำเนาเอกสารการตรวจที่เกี่ยวข้อง
ส่งปรึกษาแพทย์เฉพาะทางโลหิตวิทยาหรือายุรแพทย์ทั่วไปนะครับ


 

คำถาม : คุณหมอครับช่วยแช็คหน่อยครับ
อาการ : มีตุ่มขึ้นในติ่งหูมีอะไรไปโดนแล้วเจ็บ
เหตุการ :ผมเป็นดีเจครับใส่หูฟังอันใหญ่ๆครับแล้ววันหนึ่งรู้สึกเจ็บเลยจับดูก็พบครับมันเป็นอะไรครับสิวหรืออะไรครับวิเคราะห์หน่อยครับหรือมาจากเพราะใส่หูฟังแต่เป็นข้างเดียวนะครับไม่ได้เจาะหูครับ

ผู้ตอบ : นพ.พิบูล วชิรลาภไพบูลย์

น่าจะเป็นลักษณะของถุงน้ำที่มีการอุดตันอักเสบ ถ้ายังเจ็บมากแนะนำให้ไปพบแพทย์เพราะอาจต้องใช้ยารับประทาน ในบางรายที่บวมอักเสบมากอาจเกิดเป็นฝีได้ อาจต้องผ่าฝีเอาหนองออกครับ

 

คำถาม : คือผมมีปัยหาเกี่ยวกับฟันหน้านะครับ  2ซี่หน้าเลยนะครับ ผมหกล้มตอนอายุ15 ปีมันเกิดหักขึ้นมาไม่ทราบว่าจะทำการครอบฟันได้มั้ยครับ

ผู้ตอบ : พญ.สุภานันท์ สุวรรณธรรม

          ถ้าฟันที่หักไม่ทะลุเข้าไปในส่วนของประสาทฟันก็สามารถทำการรักษาได้..โดยการอุดฟัน 
เเต่ถ้าตัวฟันได้รับความเสียหายมากอุดเเล้วมีโอกาสเเตกได้ก็ควรทำเป็นครอบฟัน                                                            
          หากฟันหักทะลุประสาทฟัน หรือ มีการตายของประสาทฟัน ควรต้องทำการักษาคลองรากฟันให้เสร็จสมบูรณ์ก่อนเเล้วตามด้วยการทำ เดือยฟันเเละครอบฟัน  ตามลำดับ  
          เเนะนำให้พบทันตเเพทย์ ตรวจวินิจฉัยเเละประเมินสภาพของตัวฟันก่อน  เพื่อทำการรักษาที่ถูกต้อง


 

คำถาม : มีวิธีการดูแลผู้ป่วยที่กระดูกร้าวยังไงบ้างคะ  ขอท้าวความถึงข้อความที่ถามก่อนหน้านี้นะคะ
คือแม่ดิฉันล้มไปหาหมอ หมอบอกว่าอาจจะกล้าวเนื้อเคล็ดทำให้เจ็บ แต่กระดูกปกติให้กินยาแก้ปวดเดี๋ยวก็หาย หลังจากนั้นน้องชายก็พาแม่กลับไปอยู่ กทม.แต่แกก็ยังบ่นว่าเจ็บอยู่ไม่ยอมลุกขยับตัวได้นิดหน่อย เลยไป x-rayแต่ไม่พบอะไรผิดปกติเลยพาไปหาญาติที่เป็นหมอเชี่ยวชาญทางกระดูกเขาก็บอกว่าอาจจะกระดูกร้าวแต่รอยร้าวไม่มากก็เลย x-ray ไม่เห็นเค้าบอกว่าแม่เค้าก็เคยเป็นแล้วก็ฉีดยาไปเรื่อย ๆ สักพักก็หายน้องชายก็เลยพาแม่ไปฉีดยากับญาติคนนี้แต่น้องเค้าก็บอกก็ยังไม่ดีขึ้นเมื่ออาทิตย์ที่แล้วบอกว่าเริ่มขยับเดินได้นิดหน่อยแต่พอรุ่งขึ้นก็ไม่ยอมเดินไม่ลุกบอกว่าเจ็บ เขาก็ให้นอนอย่างเดียวจึงอยากจะถามคุณหมอว่าถ้าแกบ่นว่าเจ็บไม่ยอมลุกไม่ยอมขยับเลยจะมีผลข้างเคียงอะไรเกิดขึ้นบ้างค่ะแล้วถ้าแกไม่ลุกเราช่วยแกขยับตัวบ่อย ๆ เช่น ยกขา ช่วยพลิกตัวหรือพาแกลุกนั่ง พยุงเดินบ้าง จะช่วยได้หรือเปล่าและจะทำให้อาการกระดูกร้าวดีขึ้นหรือเปล่าคะหรือมีวิธีไหนที่จะช่วยบรรเทาอาการแกได้รบกวนหน่อยนะคะ

ผู้ตอบ : รศ.ดร.วิชัย อึงพินิจพงศ์

กรณีที่มีกระดูกร้าวก็ไม่ควรให้เดินมากครับ อาจให้ท่านนอนตะแคงแล้วนวดคลึงกล้ามเนื้อเบาๆ
และตามด้วยการประคบบริเวณที่ปวดด้วยกระเป๋าน้ำอุ่นครั้งละ 20 นาที วันละ 2 ครั้ง ตอนเช้าและตอนเย็นจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดี หากจะช่วยจับขาท่านงอสลับกับเหยียดเบาๆหรือให้ทำเองในช่วงมุมที่ไม่ปวดก็จะมีประโยชน์ต่อกล้ามเนื้อและข้อ การช่วยพลิกตัวทุกๆครึ่งชั่วโมงก็ดี หากท่านทำได้เองก็ควรให้ทำครับ เมื่ออาการปวดดีขึ้นแล้ว (ประมาณ 1-2 สัปดาห์) ก็ค่อยๆพยุงเดินเท่าที่พอไปได้ก็จะดี