ถาม-ตอบปัญหาสุขภาพ

  • วารสารคลินิก 283 กรกฎาคม 2551
    การผ่าตัด Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous flap หรือ TRAM flap after mastectomy (ตอนที่ 2)Q เทคนิคในการผ่าตัด Pedicled TRAM flap ทำได้อย่างไรA เทคนิคในการผ่าตัด pedicled TRAM flap นั้น อาจทำได้ทั้งใช้ rectus muscle ทั้งมัดโดยเก็บส่วนของ rectus sheath ไว้ (preserve the entire fascia while harvesting the whole muscle) เทคนิคนี้ต้องระวังอาจเกิด injury ต่อ blood supply บริเวณ muscular ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 351 กรกฎาคม 2551
    ถาม : สมัคร/กรุงเทพฯผมต้องการทราบว่า "สมองเสื่อม" กับ "อัลไซเมอร์" เป็นโรคเดียวกันหรือไม่ และ "สมองเสื่อม" เกิดจากสาเหตุใดตอบ : พญ.สิรินทร ฉันศิริกาญจนโรคอัลไซเมอร์เป็นส่วนหนึ่งของภาวะสมองเสื่อม แต่ภาวะสมองเสื่อมนั้นเกิดขึ้นจากสาเหตุอื่นอีกมากมาย ไม่ได้เกิดจากอัลไซเมอร์เพียงอย่างเดียว"สมองเสื่อม" เกิดจากหลายสาเหตุ1. ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 351 กรกฎาคม 2551
    ถาม : พัชราภา/กรุงเทพฯที่ผ่านมาเคยได้ยินบ่อยๆ เรื่องของไวรัสตับอักเสบบี แต่ 2 สัปดาห์ที่แล้วเห็นข่าวคนวงการบันเทิงเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี ต้องการทราบว่าไวรัสตับอักเสบซีอาการเป็นอย่างไร จะรักษาได้หรือไม่ตอบ : นพ.ยง ภู่วรวรรณโรคตับอักเสบจากเชื้อไวรัสจะมีอาการคล้ายๆ กันคือ ดีซ่าน ตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อ่อนเพลีย ไม่มีแรง บวม มีน้ำในช่องท้อง ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 350 กรกฎาคม 2551
    ถาม : ชัยยันต์/ราชบุรีเด็กเล็กมีปัญหาสุขภาพตาเหมือนผู้ใหญ่หรือไม่ อย่างไรตอบ : นพ.ศักดิ์ชัย วงศกิตติรักษ์เด็กแม้ยังตัวเล็ก ก็อาจมีปัญหาทางตาเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ได้ เช่น โรคต้อกระจก ต้อหิน สายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียง เป็นต้น ดังนั้นกรณีต่อไปนี้ อาจต้องสงสัยว่าเด็กจะมีปัญหาเรื่องการมองเห็น เช่น- กลางรูม่านตามีสีขาว อาจเป็นโรคต้อกระจกหรือโรคตาอื่นๆ ควรพาไปพบจักษุแพทย์ เพื่อการรักษาที่เหมาะสม- ...
  • วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551
    การรักษาไซนัสอักเสบเรื้อรังถาม ผู้ป่วยเป็นไซนัสอักเสบเรื้องรังเต็มโพรงทั้ง 2 ข้าง กินยาปฏิชีวนะแล้วอาการก็ยังไม่ดีขึ้น ควรให้การรักษาต่ออย่างไรสมาชิก  ตอบ ...
  • วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551
    น้ำไหลจากรูหูQ น้ำที่ไหลออกจากหู มีกี่ชนิด สามารถใช้ในการช่วยวินิจฉัยแยกโรคได้อย่างไรสุทธิไกร ไชยยศA น้ำที่ไหลออกจากหู (otorrhea) แสดงถึงว่ามีความผิดปกติของหู ซึ่งแพทย์ผู้รักษาจะต้องดูชนิด ของน้ำที่ไหลจากหู ตรวจดูว่ามาจากตำแหน่งไหน และเป็นโรคอะไร โดยลักษณะของน้ำจะมีความแตกต่างกันที่สี, ความขุ่น-ใส, ความหนืด และกลิ่น.การตรวจดู  external ear canal และ tympanic membrane มีความสำคัญ ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 350 มิถุนายน 2551
    ถาม : นุจรี/กรุงเทพฯพอลูกเริ่มอายุเข้าเดือนที่ 5 ตอนกลางวันไม่ค่อยทานนม พอให้นมก็ดูด 2-3 ครั้งก็จะอมและบ้วนออก ให้ประมาณ 2-3 ขวด ขวดละ 3 ออนซ์ ปัจจุบันเริ่มให้อาหารเสริมผสมกล้วย วันละ 2 มื้อ (เช้า-เย็น) ทานได้นิดหน่อย ตอนนี้ลูกน้ำหนัก 7 กิโลกรัม ทดลองเปลี่ยนนมจากยี่ห้อเดิมสลับกับนมแม่ ไม่ทราบว่าจะมีผลต่อพัฒนาการของลูกหรือเปล่าตอบ : นพ.ชัยสิทธิ์ แสงทวีสินเด็กที่เริ่มอาหารอื่นนั้น ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 350 มิถุนายน 2551
    ถาม : ณัฏฐา/ราชบุรีลูกสาวอายุ 4 ขวบแล้ว เวลาจะออกนอกบ้านไปค้างคืนไหนก็ตาม มักจะนำตุ๊กตาหรือหมอนเก่าๆ ไปด้วยเสมอ ทั้งๆที่ยังไม่ได้ซักทำความสะอาด เป็นเพราะอะไรตอบ : นพ.สุริยเดว ทรีปาตีคงไม่แปลกอะไรที่เราเห็นเด็กๆ ติดตุ๊กตาหรือหมอนใบเก่ง โดยเฉพาะเวลาจะเข้านอนหรือยิ่งถ้าไม่สบายเป็นภาวะปกติของเด็กในการลดความวิตกกังวลและถือเป็นเสมือนหนึ่งตัวแทนของแม่ทำให้เด็กเกิดความอุ่นใจและหลับตาลงได้ ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 350 มิถุนายน 2551
    ถาม : ศันศนีย์/กรุงเทพฯทำไมลูกนอนละเมอตอนกลางคืน และบางครั้งตกใจตื่นด้วยตอบ : นพ.สุริยเดว ทรีปาตีเด็กหลายมีอาการกรีดร้องขึ้นมาเหมือนกับว่ากำลังกลัวอย่างสุดขีดโดยสีหน้าแสดงความหวาดกลัว ลืมตาร่วมกับหัวใจเต้นเร็วและเหงื่อออก  เด็กอาจลุกขึ้นลงจากเตียงเหมือนหนีอะไรบางอย่างขณะเกิดเหตุการณ์เด็กอยู่ในระยะหลับสนิทปลุกตื่นได้ยาก  เมื่อตื่นขึ้นมาจริงๆ ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 350 มิถุนายน 2551
    ถาม : ชวลิต/ราชบุรีการใช้คอมพิวเตอร์ทุกวัน บางวันหลายชั่วโมงด้วย จะป้องกันอันตรายที่เกิดกับดวงตาได้อย่างไรตอบ : นพ.ศุภชัย กิจศิริไพบูลย์จะมีปัญหาเรื่องปวดเมื่อยล้าตาหรือแสบเคืองตาจากอาการตาแห้งได้  ดังนั้น1. ควรพักสายตาโดยทำอะไรก็ได้ที่ไม่ต้องมองใกล้ (1-2 ฟุต) ประมาณ 5-10 นาทีต่อการทำงานคอมพิวเตอร์ 1 ชั่วโมง เพื่อลดการเพ่งของสายตาบ้าง จะช่วยคลายการปวดเมื่อยล้าตาได้2. ...