กฎหมายการแพทย์น่ารู้ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก
281
พฤษภาคม 2551
เมื่อถูกฟ้องร้องจะทำอย่างไรเมื่อเกิดความไม่เข้าใจกันระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับผู้ป่วยหรือญาติ โอกาสที่จะนำไปสู่การร้องเรียนหรือฟ้องร้องย่อมมีได้มาก. เริ่มตั้งแต่การร้องเรียนต่อผู้บังคับบัญชา ซึ่งถ้าสามารถแก้ปัญหาในจุดนี้ได้ ย่อมจะเป็นการดี การพูดคุยกันให้เกิดความเข้าใจ การเยียวยาหรือบรรเทาความเสียหายที่เกิดขึ้นร่วมกัน ถือเป็นการยุติข้อขัดแย้งในเบื้องต้นที่ดีที่สุด. แต่หากเลยจุดนี้ไป ...
-
วารสารคลินิก
280
เมษายน 2551
การร้องเรียนและฟ้องร้องเรื่องทางการแพทย์ ดูเหมือนว่ากำลังจะเพิ่มมากขึ้นในสังคมไทย และเป็นข่าวอยู่เสมอ ข่าวอันน่าตกใจในระยะหลังก็คือ นอกจากฟ้องร้องเรียกค่าเสียหายในวงเงินจำนวนมากแล้ว บางกรณีถึงขั้นฟ้องกันเป็นคดีอาญา.สาเหตุของการฟ้องร้อง มีดังนี้1. ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยหรือญาติ กับแพทย์ถือว่ามีความสำคัญมาก งานวิจัยต่างๆ ยืนยันตรงกันว่า ...
-
วารสารคลินิก
275
พฤศจิกายน 2550
กรณีศึกษาชายอายุ 67 ปี มีโรคประจำตัวเป็นความดันโลหิตสูงและไขมันโลหิตสูง สภาพทั่วไป แข็งแรงดีมาตลอด เป็นคนรักษาสุขภาพ ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะ 2 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล คลื่นไส้แต่ไม่อาเจียน รู้สึกว่าปวดมากจนนอนไม่หลับ จึงมาตรวจที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลจังหวัดช่วงกลางคืน ผู้ป่วยเคยมีประวัติปวดศีรษะเป็นๆหายๆ แต่ไม่เคยปวดมากเท่าครั้งนี้ ปกติเป็นคนเครียดง่าย ขี้กังวล ภรรยาอายุ 68 ...
-
วารสารคลินิก
274
ตุลาคม 2550
กรณีศึกษาชายไทยคู่อายุ 72 ปี บุตรสาวพามาตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาลของรัฐแห่งหนึ่ง มีสิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาลได้ ปกติแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัว รักษาสุขภาพตนเองสม่ำเสมอ วิ่งออกกำลังกายทุกวัน ไม่มีอาการผิดปกติ ไม่เคยตรวจสุขภาพ ไม่สูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ ไม่มี ประวัติโรคใดๆ ในครอบครัว ประวัติครอบครัวเดิมมีอายุยืนยาวร่วม 100 ปี ผู้ป่วยไม่รู้สึกกังวลใดๆ ใจจริงไม่อยากมาตรวจเพราะรู้สึกว่าสบายดี ...
-
วารสารคลินิก
271
กรกฎาคม 2550
กรณีศึกษาผู้ป่วยหญิงอายุ 32 ปี ตั้งครรภ์ได้ 38 สัปดาห์ ฝากครรภ์ที่คลินิกสูติแพทย์แห่งหนึ่ง ระหว่างการฝากครรภ์ไม่พบความผิดปกติใดๆ วันนี้มาตรวจครรภ์ตามนัด แพทย์ตรวจพบความดันโลหิตสูงโดยที่ผู้ป่วยไม่มีอาการผิดปกติ แพทย์สั่งให้ผู้ป่วยรีบไปนอนรักษาตัวในโรงพยาบาลที่สูติแพทย์ท่านนี้ประจำอยู่ แต่ผู้ป่วยคิดว่าไม่รีบ จึงไม่ได้ตรงไปโรงพยาบาลเลยแต่กลับบ้านไปเตรียมข้าวของเพื่อไปใช้ในโรงพยาบาล. ...
-
วารสารคลินิก
270
มิถุนายน 2550
กรณีศึกษาแพทย์ชายอายุ 28 ปี เพิ่งเรียนจบแพทย์เฉพาะทางสาขาหนึ่ง ได้ไปสมัครเข้าทำงานในตำแหน่งแพทย์เฉพาะทางแบบเต็มเวลากับโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง เมื่อตกลงการปฏิบัติงานและได้รับการว่าจ้างแล้ว แพทย์รายนี้ได้ตรวจผู้ป่วยตรงตามมาตรฐานวิชาชีพและจริยธรรมทางการแพทย์ ให้เวลากับการอธิบายและพูดคุยกับผู้ป่วยอย่างละเอียด สั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างระมัดระวังตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์. หลังจากทำงานครบ 2 ...
-
วารสารคลินิก
267
มีนาคม 2550
กรณีศึกษานายแพทย์อายุ 35 ปี มีพฤติกรรมชอบดื่มสุราจนเมามายมาตั้งแต่เริ่มทำงานใช้ทุนในโรงพยาบาลชุมชนแห่งหนึ่ง. ภาพที่ผู้คนเห็นเป็นประจำคือดื่มสุราจนเมาหลับทั้งชุดแพทย์อยู่กับยามหน้าโรงพยาบาล พอเช้าก็งัวเงียลุกไปอาบน้ำ ก่อนจะขึ้นมาตรวจผู้ป่วยบนตึกด้วยหน้าตาแดงก่ำ มีกลิ่นสุราประจำตัว ดื่มเบียร์แทนน้ำ พกเบียร์กระป๋องติดเสื้อกาวน์ประจำ ตรวจผู้ป่วยไปกระดกเบียร์ไป ...
-
วารสารคลินิก
260
สิงหาคม 2549
กรณีศึกษาหญิงอายุ 24 ปี ตั้งครรภ์แรก อายุครรภ์ 35 สัปดาห์ (คำนวณด้วย LMP และอัลตราซาวนด์) มาตรวจช่วงหัวค่ำที่โรงพยาบาลชุมชนเพราะเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด. แพทย์เวรประเมินแล้วพบว่ามดลูกบีบตัวถี่อาจจะคลอดก่อนกำหนดได้ จึงให้ terbutaline (Bricanyl ® ) หยอดเข้าเส้น เพื่อระงับการเจ็บครรภ์คลอด (ผลอัลตราซาวนด์ในช่วงฝากครรภ์เคยพบว่ามีภาวะรกเกาะต่ำแบบ placenta previa partialis). หลังจากให้ยาได้ประมาณ 2 ...
-
วารสารคลินิก
258
มิถุนายน 2549
กรณีศึกษา ชายไทยอายุ 45 ปี ข้าราชการ มีอาการท้องเสียเรื้อรัง น้ำหนักลดมา 2 เดือน ผลการตรวจพบ Iso-spora belli ในอุจจาระ แพทย์ทักเรื่องผลตรวจเลือด anti-HIV positive ที่มีสติกเกอร์ติดไว้ที่ปกหน้าของเวชระเบียนและภายในเวชระเบียนก็บันทึกผลเลือดไว้ตั้งแต่เมื่อ 3 ปีก่อน. ผู้ป่วยตกใจและโกรธมากเมื่อทราบภายหลังว่าศัลยแพทย์คนก่อนไม่ได้บอกผลตรวจเลือดเอดส์ให้ตนทราบ ...
-
วารสารคลินิก
256
เมษายน 2549
กรณีศึกษานักศึกษาหญิงอายุ 21 ปี มาตรวจที่โรงพยาบาลชุมชนด้วยอาการปวดท้อง มีเลือดออกกะปริบกะปรอยทางช่องคลอดมา 1 สัปดาห์ เคยมาตรวจเมื่อ 3 เดือนก่อนด้วยเรื่องขาดประจำเดือน ครั้งนั้นแพทย์ตรวจพบการตั้งครรภ์ประมาณ 12 สัปดาห์และแนะนำฝากครรภ์ แต่ผู้ป่วยไม่ได้มาฝากครรภ์และขาดการติดต่อไปหลังทราบผลการตั้งครรภ์. ผู้ป่วยกลับไปปรึกษากับแฟนแล้วคิดว่ายังไม่พร้อมมีบุตร ...