ศ.พญ.สุรางค์ เจียมจรรยา (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 259 กรกฎาคม 2549
ถาม : อยากทราบเรื่องการทำพินัยกรรมก่อนตาย ไว้สำหรับแพทย์ที่ทำการรักษาโดยตรง จะได้ ยึดถือปฏิบัติโดยไม่ผิดกฎหมาย. ผมบอกตรงๆ ว่าขณะนี้อายุมากแล้วผ่านโลกมามากพอที่จะเห็นการ ตายของพรรคพวกเพื่อนฝูงจำนวนมากประเภทที่ไม่ยอมตายทั้งๆ ที่อยากตายเต็มที ได้แต่นอนมองตาปริบๆ พูดอะไรไม่ได้ บางคนก็เป็นเจ้าชายเจ้าหญิงนิทราไปเลยไม่รู้เรื่องอะไรทั้งสิ้น ... -
วารสารคลินิก 259 กรกฎาคม 2549 ถาม : ผู้ป่วยกิน diazepam 5 มก./วัน ต่อมาทราบว่าตั้งครรภ์โดยไม่รู้ตัว และกินยา diazepam ตลอด 2 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ควรแนะนำผู้ป่วยให้ทำอย่างไร ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 ถาม : หญิงที่มาฝากครรภ์ ควรได้รับยาบำรุง ชนิดใดบ้าง เพื่อเสริมสร้างการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่น ธาตุเหล็ก, แคลเซียม, กรดโฟลิก, วิตามินรวม ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 ถาม : ผู้ป่วยบางรายเมื่อได้ prednisolone 20 มก./วัน ไปสักระยะ 5-7 วัน จะมีอาการเป็นตะคริวที่มือและขาเวลากลางวันและกลางคืน ...
-
วารสารคลินิก 256 เมษายน 2549 ถาม : ผู้ป่วยรายหนึ่งมี fasciculation ของ tricept muscle ข้างซ้ายมาประมาณ 2 เดือน เป็นน้อยช่วงเช้า เป็นมากช่วงเย็นๆ กลางคืนนอนหลับไปถ้าตื่นขึ้นมาก็พบว่าเป็นด้วย แต่ไม่มี weakness ควรให้การสังเกตอะไรเพิ่มเติมหรือไม่. ตรวจทางระบบประสาทอื่นนอกจากนี้ไม่พบความผิดปกติใดๆ ถ้าอาการนี้เป็นอาการนำของ motor neuron disease อีกนานหรือไม่กว่าอาการ weakness จะปรากฏออกมา. ...
-
วารสารคลินิก 256 เมษายน 2549 ถาม : การนำ OPV แบบ multi dose มาหยอดผู้ป่วยเด็ก 1 รายแล้วรีบนำไปเก็บในตู้เย็น potency ของวัคซีนจะ loss ไปมากหรือไม่.ทำไมเมื่อเปิดแล้วให้ทิ้งไปเลยใน 24 ชั่วโมง ทำไมถึงนำมาใช้อีกไม่ได้ใน 2-3 ...
-
วารสารคลินิก 255 มีนาคม 2549 ถาม : ผู้ป่วยสูงอายุหลายคนเวลาฟังปอดอาจได้ยินเสียง fine หรือ medium crepitation บริเวณชายปอด แต่ภาพถ่ายรังสีปอดปกติ ไม่มีอาการใดๆ ไม่มีประวัติสูบบุหรี่. ...
-
วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549 ถาม : เด็กชายอายุ 9 ปี ฟันน้ำนมด้านล่างคู่หน้ายังไม่หลุด แต่มีฟันขึ้นซ้อนทางด้านหลังอีก 2 ซี่ มี ...
-
วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549 ถาม : หญิงอายุ 44 ปี มีอาการเวียนศีรษะ หวิวๆคล้ายจะเป็นลม แต่ครองสติได้ อาการจะเป็นก่อนมีประจำเดือนมา 2-3 วัน พอประจำเดือนมาอาการเวียนศีรษะจะค่อยๆ หายไป. ช่วงก่อนประจำเดือนมา 2-3 วัน ...
-
วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549 ถาม : ขอทราบแนวทางการวินิจฉัย และการรักษาโรค " normal pressure hydrocephalus "ข้อบ่งชี้และช่วงเวลาที่เหมาะสมในการผ่าตัดทำ shunt, complication และผลการรักษาโดยการผ่าตัด และการพยากรณ์ของโรคนี้ ...
