รศ.นพ.วิชัย เอกพลากร (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก
253
มกราคม 2549
Schupf N, et al. Relationship between plasma lipids and all-cause mortality in nondemented elderly. J Am Geriatr Soc 2005;53:219-26.ในวัยกลางคนนั้น ถ้ามี total cholesterol (TC) และ LDL-C สูงจะเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยโรคระบบหัวใจและหลอดเลือดและสาเหตุการตายรวมมากขึ้น แต่ไม่แน่เสมอไปสำหรับผู้สูงอายุ เพราะพบว่าการมี ...
-
วารสารคลินิก
253
มกราคม 2549
Hartmann K, et al. Outcomes of routine episitomy a systematic review. JAMA 2005;293:2141-8.การตัดฝีเย็บขณะคลอดนับเป็นเวชปฏิบัติอย่างหนึ่งที่มีการถือปฏิบัติกันสืบต่อมานาน โดยที่ก่อนหน้านี้ยังไม่มีการพิสูจน์ด้วยหลักฐานเชิงประจักษ์ว่ามีประโยชน์จริงหรือไม่. ปัจจุบันในประเทศสหรัฐอเมริการ้อยละ 30-35 ของการคลอดยังมีการตัดฝีเย็บ แต่ในช่วง 2 ทศวรรษที่ผ่านมามีแนวโน้มลดลง. การ ...
-
วารสารคลินิก
259
กรกฎาคม 2548
Costa J, et al. Efficacy of lipid lowering drug treatment for diabetic and non-diabetic patients : meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 3 April 2006. เบาหวานเป็นโรคของความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม คนเป็นเบาหวานมีความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเทียบเท่าคนที่เคยมีกล้ามเนื้อหัวใจตายมาก่อน. เบาหวานมิใช่เป็นแค่ภาวะความบกพร่องของระดับน้ำตาลในเลือดเกินเท่านั้น ...
-
วารสารคลินิก
239
พฤศจิกายน 2547
(Abbott RD, et al. Walking and dementia in physically capable elderly men. JAMA 2004;292:1447-53.)การเคลื่อนไหวร่างกายเป็นประจำ (physical activity) ช่วยป้องกันสมองเสื่อม (dementia) ในผู้สูงอายุได้ แต่การเดินเป็นการออกแรงกายแบบไม่หักโหมจะช่วยป้องกันได้หรือไม่. Abbott RD และคณะติดตามชายที่มีอายุ 71-93 ปีจำนวน 2,257 คน ซึ่งอยู่ในการศึกษา Honolulu-Asia Aging Study เริ่มระหว่างปี พ.ศ. 2534-2536. ...
-
วารสารคลินิก
239
พฤศจิกายน 2547
(Berrington de Gonzalez A, Darby S. Risk of cancer from diagnostic X-rays : estimates for the UK and 14 other countries. Lancet 2004;363: 345-51.) การตรวจด้วยรังสีเอกซ์เป็นสาเหตุที่ทำให้คนเราได้รับรังสีเข้าสู่ร่างกายมากที่สุด คิดเป็นสัดส่วนถึงร้อยละ 14 ของแหล่งกำเนิดรังสีทั้งหมดทั่วโลก. ข้อมูลจาก 15 ประเทศ เกี่ยวกับความถี่และประเภทของรังสีเอกซ์ที่มีการใช้ในประเทศต่างๆ ...
-
วารสารคลินิก
239
พฤศจิกายน 2547
(Knoops KTB, et al. Mediterranean diet, lifestyle factors, and 10-year mortality in elderly European men and women. The HALE Project. JAMA 2004;292:1433-9.)Knoops KTB และคณะ ศึกษาดูผลของการกินรูปแบบอาหารแถบทะเลเมดิเตอเรเนียน ร่วมกับมีวิถีชีวิต (การไม่เคลื่อนไหวร่างกาย, การดื่มสุรา และสูบบุหรี่) มีผลต่อการตายด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือมะเร็งอย่างไรบ้าง. ...
-
วารสารคลินิก
238
ตุลาคม 2547
(Rauchhaus M, et al. The relationship between cholesterol and survival in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol 2003;42:1933-40.)โคเลสเตอรอลเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจขาดเลือด ซึ่งโรคหัวใจขาดเลือดมีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายได้. การศึกษาพบว่าการให้ statin ในผู้ป่วยหัวใจขาดเลือดทำให้ความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจวายลดลงด้วย. แต่ในทางทฤษฎี การให้ยา statin ...
-
วารสารคลินิก
238
ตุลาคม 2547
(Schulze M, et al. Sugar-sweetened beverages, weight gain, and incidence of type 2 diabetes in young and middle-aged women. JAMA 2004;292: 927-34.)ในขณะที่อัตราคนอ้วนและคนเป็นเบาหวานกำลังเพิ่มขึ้นทั่วโลก สถิติเกี่ยวกับการดื่มกินน้ำอัดลมก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน. ในประเทศสหรัฐอเมริกา อัตราการดื่มน้ำอัดลมกำลังเพิ่มขึ้นอย่างมาก จากปี พ.ศ. 2520-2540 อัตราการดื่มเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 61 และเพิ่มขึ้นถึง 2 ...
-
วารสารคลินิก
238
ตุลาคม 2547
(Wenzel V, et al. A comparison of vasopressin and epinephrine for out- of-hospital cardiopulmonary resuscitation. N Engl J Med 2004;350:105-13.)Epinephrine เป็นยาที่ใช้ในการกู้ชีพมานานกว่า 100 ปีแล้ว แต่ข้อเสียคือทำให้กล้ามเนื้อหัวใจต้องใช้ออกซิเจนมากขึ้น, ventricle เต้นผิดปกติ, การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ. มีการตรวจพบ endogenous vasopressin ภายในร่างกายของคนที่กู้ชีพแล้วรอด ...
-
วารสารคลินิก
237
กันยายน 2547
(Dicpinigaitis PV, et al. Effect of guaifenesin on cough reflex. Chest 2003;124:2178-81.)อาการไอเป็นกระบวนการซับซ้อนของปฏิกิริยาตอบสนองจากสมองต่อการกระตุ้นที่หลอดลม โดยกลไกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด. Guaifenesin มีผสมอยู่ในยาแก้ไอหลายยี่ห้อและถูกอ้างว่ามีคุณสมบัติลดการไอ เพราะละลายและขับเสมหะ.แม้ว่ายาขนานนี้มีการใช้อย่างแพร่หลาย แต่การศึกษาที่ผ่านมาเกี่ยวกับประสิทธิผล ของยายังไม่ได้ข้อยุติ. ...