HDL cholesterol

ทำอย่างไรให้ไขมันดีสูงขึ้น
     คุณทราบหรือไม่ว่าหนทางที่ดีที่สุดที่จะลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจก็คือ การลดระดับไขมัน LDL ควบคู่ไปกับการเพิ่มระดับ HDL

คุณรู้จัก Cholesterol ดีแค่ไหน
     Cholesterol จะอยู่ในเลือดของเราอยู่แล้ว โดยจะจับกับโปรตีนเรียกว่า Lipoprotein แล้วก็ไหลเวียนไปตามหลอดเลือดทั่วร่างกาย ดังนั้นเรามาทำความรู้จักกับ Cholesterol ที่น่าสนใจกันดีกว่า

• LDL (Low-density lipoproteins) หรือไขมันเลว จะขนส่ง cholesterol ไปทั่วร่างกายโดยมันอาจจะไปจับกับผนังหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดแข็งและแคบลง ทำให้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ
• HDL (High – density lipoproteins) หรือไขมันดี ทำหน้าที่เก็บ cholesterol จากหลอดเลือดไปกำจัดที่ตับ ยิ่งมีระดับขัน HDL ในเลือดสูงเท่าไหร่ก็จะยิ่งมีระดับไขมัน LDL ในเลือดต่ำเท่านั้น
  ซึ่งจากการศึกษาพบว่า ทุกๆ 1 % ของไขมัน HDL ที่เพิ่มขึ้นจะทำให้การเกิดโรคทางหลอดเลือดหัวใจลดลง 2 % ในการศึกษาเดียวกัน พบว่า ผู้เข้าร่วมโครงการที่มีระดับ HDL สูง จะมีความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ เพียงแค่ครึ่งเดียวเมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับไขมัน HDL ต่ำ

ตั้งเป้าหมายเพื่อไปให้ถึง
    คนส่วนใหญ่ควรจะมีระดับ HDL เท่ากับ 60 mg/dl หรือสูงกว่า ระดับ HDL ที่ต่ำกว่า 40 mg/dl จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ ซึ่งในผู้ชายส่วนใหญ่มีระดับ HDL อยู่ระหว่าง 40-50 mg/dl สำหรับผู้หญิงต้องขอบคุณฮอร์โมนเพศที่มีผลในทางบวกต่อ HDL ระดับ HDL ในเพศหญิ่งจะอยู่ระหว่าง 50-60 mg/dl
     ถ้าคุณไม่รู้ระดับ HDL ของคุณ คุณสามารถให้แพทย์ตรวจวัดระดับ HDL ในเลือดได้ ถ้าระดับ HDL อยู่ในช่วงที่ไม่น่าพอใจแพทย์อาจแนะนำเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดำเนินชีวิตที่จะนำไปสู่ระดับ HDL ที่เพิ่มขึ้น

วิธีปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อกระตุ้นให้ HDL ของคุณเพิ่มขึ้น

• อย่าสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ทำให้ระดับ HDL ต่ำลงและเพิ่มความแข็งของหลอดเลือด หากคุณสูบบุหรี่อยู่ควรลดและเลิกสูบบุหรี่ โดยคุณอาจจะต้องปรึกษาแพทย์ถึงแนวทางในการเลิกบุหรี่ เพื่อให้คุณประสบความสำเร็จในการหยุดบุหรี่
• ควบคุมน้ำหนัก ถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็จะสามารถเปลี่นแปลงระดับ HDL ได้ ทุกๆน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ที่ลดลง HDL จะเพิ่มขึ้น 0.35 mg/dl นั้นหมายความว่าทุกๆ น้ำหนัก 3 กิโลกรัม ที่ลดลง ระดับ HDL จะเพิ่มขึ้น 1 mg/dl พยายามควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในช่วงที่เหมาะสม มุ่งเน้นการเปลี่ยนแปลงในเรื่องการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย ให้บอกตัวเองเสมอถึงประโยชน์ที่จะได้รับเมื่อน้ำหนักลด เช่น หัวใจที่ดีขึ้น พลังงานที่เพิ่มขึ้น
• ออกกำลังกายให้มากขึ้น มีการทดลองพบว่า การออกกำลังแบบ Aerobic จะสามารถเพิ่มระดับ HDLได้ 3-9 % พยายามออกกำลังกายอย่างน้อย 30-60 นาทีในแต่ละครั้งและสัปดาห์ละ 3-4 วัน แต่ทางที่ดี ควรจะออกกำลังกายทุกวันโดยอาจจะเป็นการเดิน ขี่จักรยาน ว่ายน้ำ ถ้าคุณไม่สามารถออกกำลังกายแบบใช้เวลานานๆได้ ก็ให้ทำแบบใช้เวลาสั้นๆ ในระหว่างวันก็ได้เช่น งดการใช้ลิฟท์แล้วหันมาใช้บันไดแทนเป็นต้น
• มีรายงานว่า 25-35 % ของปริมาณแคลอรี่ในแต่ละวันมาจากไขมัน แต่ไขมันอิ่มตัวควรจะต่ำกว่า 7 % ของปริมาณแคลรี่ต่อวัน ดังนั้นควรหลี่กเลี่ยงไขมันอิ่มตัวเพราะจะไปเพิ่มระดับ LDL และลดระดับ HDL ควรเลือกรับประทานไขมันไม่อิ่มตัว ซึ่งจะพบในน้ำมันมะกอก ถั่ว และ canola oil ซึ่งเป็นไขมันดีจะเพิ่มระดับ HDL ได้ นอกจากนั้นอาหารที่มี omega-3 เช่น ปลา ถั่ว ก็เป็นทางเลือกที่ดีอีกทางหนึ่ง
• การดื่ม Alcohol ในปริมาณที่เหมาะสม การดื่ม alcohol ที่เหมาะสมจะช่วยเพิ่มระดับ HDL ได้ แต่ประโยชน์ที่ได้รับไม่เพียงพอที่จะแนะนำให้ดื่ม alcohol ในผู้ที่ไม่เคยดื่ม ถ้าเลือกจะเลือกดื่ม alcohol ควรดื่มในปริมาณที่เหมาะสมซึ่งหมายความว่า ผู้หญิงไม่ควรเกิน 1 แก้วต่อวัน และผู้ชายไม่ควรเกิน 2 แก้วต่อวัน

     สิ่งที่ขาดไม่ได้ นอกเหนื่อจากสิ่งต่างๆ ที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้น ยาก็เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่สำคัญที่จะทำให้คุณสามารถควบคุม LDL และ HDL ได้ด้วย ดังนั้นหากแพทย็ได้สั่งจ่ายยาลดไขมันในเลือดให้คุณแล้ว คุณก็ควรรับประทานยาให้สม่ำเสมอเพื่อที่จะได้เห็นผลที่เต็มที่ของยาที่คุณรับประทาน
 

เรียบเรียงโดย ภญ.กรรณิการ์ ฮะซุ่นเฮง จัดทำโดยศูนย์ข้อมูลยารพ.บำรุงราษฎร์ (Drug Information Service)
ปรึกษาการใช้ยา โทร. 02-6671480 E-mail: [email protected]