• ขนาดตัวอักษร  Normal size text | Increase text size by 10% | Increase text size by 20% | Increase text size by 30%

การทรงตัวไม่ดี

ถาม :  นภา/ลำพูน
ปัจจุบันอายุ ๖๑ ปี สูง ๑๖๕ เซนติเมตร หนัก ๕๕ กิโลกรัม ระยะนี้สุขภาพไม่ค่อยแข็งแรง ที่ผ่านมาได้รับการผ่าตัด ดังนี้
ครั้งที่ ๑   พ.ศ.๒๕๓๗ ผ่าตัดกระดูกส่วนคอเป็นโพรงน้ำ (เป็นถุงน้ำในไขสันหลัง
              ส่วนคอ) ภาษาอังกฤษเรียก "ไซริงค์โกไมเรีย"
ครั้งที่ ๒   พ.ศ.๒๕๔๐ ผ่าตัดอีกตามโรคครั้งที่ ๑
ครั้งที่ ๓   พ.ศ.๒๕๔๓ ผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้น (ขาข้างขวา)

รวมระยะเวลาการผ่าตัดย่างเข้าปีที่ ๑๗ และได้รับการรักษามาตลอด หมอให้ยาแก้ปวดมากินชื่อ Celebrex ควบกับยา Miracid (กินเวลาปวดมากๆ) ไม่ปวดไม่กิน หมอไม่เคยแนะนำเลยว่าถ้าเป็นโรคนี้จะปฏิบัติอย่างไร ออกกำลังกายอย่างไร พูดได้คำเดียวว่า "ต้องทำใจ"

ตอนนี้ดิฉันไปไหนมาไหนก็ไม่ค่อยสะดวก โดยเฉพาะเวลาขึ้นรถ ถ้ารถสูงเกินไป (รถทัวร์) จะขึ้นบันไดรถได้ช้ามาก ขอถามปัญหาดังนี้

๑. ระยะนี้ปวดคอด้านขวาประจำ ปวดลึกๆ ร้าวลงไปถึงหัวไหล่ ลงไปหลังด้านขวา

๒. เวียนศีรษะ บ้านไม่หมุน ขณะนี้กินยา Flunarizine ๕ มิลลิกรัม

๓. ปวดขาด้านขวา เวลาเดินรู้สึกหนักๆ ปวดเสียวขาด้านซ้าย จากสะโพกลงมาที่ปลายเท้า

๔. ขาทั้ง ๒ ข้างไม่ค่อยมีแรง การทรงตัวไม่ดีเท่าที่ควร

๕. ยืนทำอาหารในครัวนานๆ จะปวดขา

๖. ทำกายภาพบำบัดโดยการนวดประคบตัว (ยกเว้น คอ-เอว) นวดประคบเท้า

๗. กินอาหาร-ขับถ่ายได้เป็นปกติ นอนหลับดี

๘. ออกกำลังกายทุกวัน โดยเดินตอนเช้า (ครึ่งชั่วโมง) และขี่จักรยานอยู่กับที่ประมาณ ๒๕ นาที ถ้าวันไหนปวดคอ ปวดขามากจะหยุดถ้าปล่อยไว้นานๆ จะมีโอกาสเป็นอัมพฤกษ์ อัมพาต ไหมคะ

 

ตอบ : นพ.สุรชัย ปัญญาพฤทธิ์พงศ์
โรคนี้เกิดจากความผิดปกติของสมองและไขสันหลัง ทำให้เกิดถุงน้ำในไขสันหลัง ซึ่งจะไปเบียดเซลล์ประสาท ทำให้เกิดอาการชา ปวด อ่อนแรง ของแขนและขา ถ้าทิ้งไว้ไม่ได้รักษา เซลล์ประสาทจะถูกทำลายมากขึ้นเรื่อยๆ คุณโชคดีที่ได้รับการผ่าตัดแก้ไข สามารถดูแลสุขภาพตัวเองได้และมีคุณภาพชีวิตที่ดี

ส่วนปัญหาที่ถามมา ขอตอบโดยรวม ดังนี้
อาการปวดคอ ขาไม่มีแรง การทรงตัวไม่ดี อาจจะเกิดจากรอยโรคเดิม ทำให้ระบบประสาททำงานได้ไม่ปกติ เนื่องจากเซลล์ประสาทบางส่วนถูกทำลายไป หรืออาจเกิดจากกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อมและกดทับเส้นประสาท อาการเสียวขาซ้ายจากสะโพกมาที่ปลายเท้าอาจเกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังระดับเอวทับเส้นประสาทขา

หลักการปฏิบัติตัว
๑.ควรปฏิบัติกิจวัตรประจำวันที่ทำได้ด้วยตัวเอง เพราะเป็นการบริหารร่างกายและจิตใจที่ดี แต่ถ้ารู้สึกเหนื่อย หรือปวด ให้หยุดพักไม่ควรฝืน เมื่อหายเหนื่อยหรือหายปวด ให้เริ่มใหม่

๒. การทำกายภาพบำบัด การนวดประคบตัวและเท้า ถ้ารู้สึกสบาย ให้ปฏิบัติต่อไปได้

๓. การออกกำลังกาย โดยการเดินและขี่จักรยานเป็นสิ่งที่ดี ควรปฏิบัติต่อไป

๔. อาการเวียนศีรษะ ถ้ากินยาแล้วยังไม่หายดี อาจให้แพทย์ตรวจหาสาเหตุอีกครั้ง การตรวจพบสาเหตุจะทำให้การรักษาได้ผลดี

๕. โอกาสเป็นอัมพฤกษ์  อัมพาต ส่วนมากเกิดจากความดันโลหิตสูง กรณีจากโรคนี้ไม่น่าจะเป็นสาเหตุ

คนทุกคนมีโอกาสเจ็บไข้ได้ป่วย กรณีของคุณได้ผ่านจุดวิกฤติมาแล้ว แม้จะไม่ค่อยแข็งแรง แต่ก็สามารถช่วยตัวเองได้ดี ขอเป็นกำลังใจให้ครับ