รศ.นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 270 มิถุนายน 2550
"ตอนจบแพทย์ใหม่ๆ ทำงานอยู่โรงพยาบาล 10 เตียง ต่อมาขยายเป็นโรงพยาบาลขนาด 30, 60 และ 90 เตียง ตามลำดับ รู้สึกว่าความสุขในการทำงานก็น้อยลงตามลำดับ หลายเดือนมานี้ เมื่อได้ลงมาทำงานที่ศูนย์แพทย์ชุมชนแห่งนี้ ได้ดูผู้ป่วยแบบองค์รวม ได้ออกไปเยี่ยมบ้านร่วมกับทีมงาน ทำให้ได้เรียนรู้งานเวชศาสตร์ครอบครัวได้อย่างลึกซึ้ง และมีความสุข......"นั่นคือ ความในใจของ คุณหมอวศิน โพธิพฤกษ์ ... -
วารสารคลินิก 268 เมษายน 2550 เมื่อกลางเดือนมีนาคมที่ผ่านมา ผมมีโอกาสเดินทางไปดูงานเกี่ยวกับการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิที่เขตภาคเหนือตอนล่าง ร่วมกับคณะเยี่ยมเยียนของสปสช. ซึ่งนำโดยนายแพย์อุทัย สุดสุข อดีตปลัดกระทรวงสาธารณสุขและปัจจุบันเป็นประธานคณะกรรมการบริหารงบลงทุน เพื่อพัฒนาบริการปฐมภูมิของ สปสช. เราได้แวะดูงานและพูดคุยแลกเปลี่ยนกับทีมงานโรงพยาบาลพุทธชินราช จังหวัดพิษณุโลกเกี่ยวกับโครงการลดความแออัดของโรงพยาบาลศูนย์ ...
-
วารสารคลินิก 267 มีนาคม 2550 โรงพยาบาลประจำจังหวัดหลายแห่ง กำลังคิดการใหญ่ในการดำเนินการเพื่อลดความแออัดของผู้มารับบริการที่ห้องตรวจผู้ป่วยนอก ซึ่งมีถึงวันละ 1,000-2,000 คน. ที่ว่าเป็นการคิดการใหญ่ ก็เนื่องเพราะสภาพความแออัดนี้ เป็นสิ่งที่ดำรงอยู่ในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ ไม่ว่าจะเป็นโรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาลศูนย์ หรือโรงเรียนแพทย์มาช้านาน จนถือเป็นวัฒนธรรมทาง การแพทย์ของบ้านเรา ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะแก้ไขไปเสียแล้ว. ...
-
วารสารคลินิก 266 กุมภาพันธ์ 2550 ผมเพิ่งกลับจากการออกไปสำรวจชุมชน กับนักศึกษาแพทย์กลุ่มหนึ่ง ที่อำเภอบางซ้าย จังหวัดพระนครศรีอยุธยา โดยได้พักแรมในหมู่บ้านเป็นเวลา 1 สัปดาห์. แม้ว่าจะมาที่ชุมชนแห่งนี้เป็นปีที่ 4 ติดต่อกัน แต่ผมก็ได้เรียนรู้เรื่องราวและปัญหาใหม่ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบจากน้ำท่วมใหญ่ในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา. นอกจากความเสียหายต่อพืชไร่และสัตว์เลี้ยง ซึ่งทำให้ประชาชนขาดรายได้แล้ว ...
-
วารสารคลินิก 265 มกราคม 2550 เรื่องฮือฮาที่ส่งท้ายปี 2549 คงหนีไม่พ้นการวิพากษ์เกี่ยวกับประกาศ "ข้อเท็จจริงทางการแพทย์" ของแพทยสภาซึ่งต้องการสื่อสารให้สาธารณชนทราบถึงธรรมชาติของการเจ็บป่วย แนวทางการดูแลรักษาโรค บทบาทของผู้ป่วยและแพทย์ในการดูแลรักษาโรค รวมทั้งข้อจำกัดของแพทย์ในการให้การบำบัดรักษาผู้ป่วย ซึ่งบางครั้งอาจไม่สามารถตอบสนองต่อความคาดหวังของผู้ป่วยและญาติได้. ...
-
วารสารคลินิก 263 พฤศจิกายน 2549 ทิศทางของประเทศในยุคปฏิรูประยะนี้ได้เน้นหลัก " เศรษฐกิจพอเพียง"และดัชนีชี้วัดความผาสุกของประชาชน. ปรัชญาของเศรษฐกิจพอเพียงให้ความสำคัญในเรื่อง ความพอประมาณ (การประเมินศักยภาพ) ความมีเหตุมีผล (ในการบริโภค) และการสร้างภูมิคุ้มกัน (ป้องกันความเสี่ยงทั้งทางด้าน การเงิน และศีลธรรม) ซึ่งสามารถนำไปประยุกต์ใช้กับระบบอื่นๆ ได้. สำหรับ "ระบบสุขภาพพอเพียง" (การใช้ปรัชญา ...
-
วารสารคลินิก 260 สิงหาคม 2549 ในช่วงไม่นานที่ผ่านมานี้พบเหตุการณ์ 3-4 รื่องที่สะท้อนถีงปัญหาการขาดแคลนแพทย์ในชนบท และหน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิและการแสวงหาทางออกในการแก้ปัญหานี้. เรื่องแรก บังเอิญได้พบแพทย์จบใหม่ (ที่เป็นลูกศิษย์) เล่าว่าเป็นรุ่นที่กำลังทำงานใช้ทุนปีที่ 3 ตอนนี้ได้ลาออกมาทำงานที่โรงพยาบาลเอกชนในกรุงเทพฯ แล้วตอนใช้ทุน 2 ปีแรกได้ทำงานที่ภาคตะวันออก. ปีที่ 2 ทำงานที่โรงพยาบาลชุมชน งานหนัก คนไข้เยอะ แพทย์น้อย ...
-
วารสารคลินิก 259 กรกฎาคม 2549 ในช่วงเวลานี้ดูเหมือนมีกระแสสูงของการเรียกร้องเรื่องคุณธรรมจริยธรรม และการดำเนินชีวิตแบบพอเพียงเกิดขึ้นในสังคมไทยและสังคมโลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีนี้ที่มีการจัดงานมหามงคล " ฉลองครองราชย์ครบ 60 ปี " ซึ่งมีการเผยแพร่แนวคิดเศรษฐกิจพอเพียง และพระราชจริยวัตรอันเปี่ยมด้วยทศพิธราชธรรมของพระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว.การพัฒนาประเทศในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไม่กี่ปีมานี้ ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 เมื่อช่วงปลายเดือนมีนาคมที่ผ่านมาผมมีโอกาสไปดูงานด้านการศึกษาแพทยศาสตร์โดยใช้ชุมชนเป็นฐาน (community-based medical learning) ที่ Flinders University ประเทศออสเตรเลีย.คณะแพทยศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยดังกล่าวได้ริเริ่มทำโครงการ Parallel Rural Clinical Curriculum (PRCC) ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2539 โดยรับนักศึกษาจากผู้ที่จบปริญญาตรีทุกสาขา (ทั้งด้านวิทยาศาสตร์ และสังคมศาสตร์) เข้าศึกษาในคณะแพทยศาสตร์เป็นเวลา ...
-
วารสารคลินิก 258 พฤษภาคม 2549 ระยะหลายปีมานี้ ผมมีโอกาสเดินทางไปบรรยายเรื่อง" การรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิ " แก่บุคลากรสาธารณสุขที่ประกอบเวชปฏิบัติในชุมชนในภูมิภาคต่างๆ ทั้งในส่วนที่ทำงานอยู่ในโรงพยาบาลและหน่วยบริการปฐมภูมิ (ศูนย์สุขภาพชุมชน ศูนย์บริการสาธารณสุข สถานีอนามัย).จากการอภิปรายแลกเปลี่ยนกับผู้เรียนซึ่งมีประสบการณ์อันหลากหลายทำให้ได้เรียนรู้ปัญหาเวชปฏิบัติในลักษณะต่าง ...
<