โรคท้องมาน

โรคท้องมาน

ผู้ถาม วิไลลักษณ์/กรุงเทพฯ
โรคท้องมานเกิดจากสาเหตุใด เป็นโรคติดต่อทางพันธุกรรมหรือไม่

ดิฉันขอเรียนถามคุณหมอเกี่ยวกับโรค "ท้องมาน" ค่ะ

๑. โรคนี้เกิดจากสาเหตุใดหรือ การผิดปกติของอวัยวะใดในร่างกาย

๒. อาการของโรคนี้เป็นอย่างไร ในระยะเริ่มแรกจนถึงเป็นมากที่สุด

๓. โรคนี้มีทางรักษาให้หายหรือไม่ มีวิธีดูแลผู้ป่วยอย่างไร

๔. โรคนี้เป็นแล้วจะถึงขั้นท้องแตกไหม และโดยความเป็นจริงแล้วเป็นอย่างไร

๕. โรคนี้เป็นโรคติดต่อทางกรรมพันธุ์หรือไม่
 

ผู้ตอบ นพ.สัตน์ หัตถีรัตน์
"ท้องมาน"  ไม่ใช่ "โรค" แต่เป็น "ภาวะ" ที่มีน้ำในช่องท้องจำนวนมาก

๑. "ท้องมาน"  จึงเกิดได้จากสาเหตุมากมาย ที่พบบ่อย คือ

 (๑) โรคตับ โดยเฉพาะโรคตับแข็งจากสาเหตุอะไรก็ตาม

 (๒) ภาวะบวมมากจากสาเหตุอะไรก็ตาม เช่น โรคไต ภาวะขาดแอลบูมิน(โปรตีนไข่ขาว) ภาวะหัวใจล้ม

 (๓) ภาวะช่องท้องอักเสบจากสาเหตุอะไรก็ตาม เช่น การติดเชื้อ ภูมิแพ้

 (๔) มะเร็งในช่องท้อง เช่น มะเร็งรังไข่ มะเร็งที่กระจายมาที่ช่องท้อง เป็นต้น

๒. อาการของ "ท้องมาน"  คือ อาการแน่นท้อง ท้องโตขึ้น และอาการของ "สาเหตุ" ที่ทำให้ท้องมาน

๓. การรักษาให้หาย และดูแลผู้ป่วยขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้ "ท้องมาน"

๔. ถ้าน้ำขังอยู่ในท้องมากๆ อาจจะทำให้หนังท้องปริแล้วมีน้ำซึมออกมาได้ แต่การตายไม่ได้เกิดจากหนังท้องปริให้น้ำซึมออกมา แต่เกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น สาเหตุเดิมที่ทำให้เกิดท้องมาน ภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ หัวใจล้ม ไตล้ม เป็นต้น

๕. "ท้องมาน" เป็นภาวะ ไม่ใช่ "โรค" จึงไม่ติดต่อไม่ว่าทางกรรมพันธุ์หรือทางอื่นใด แต่สาเหตุที่ทำให้เกิดท้องมานบางอย่าง (น้อยมาก) เป็นโรคทางกรรมพันธุ์ และสาเหตุบางอย่างเป็นโรคติดต่อจึงติดโรคได้ เช่น โรคไวรัสตับอักเสบที่ทำให้ตับแข็ง เป็นต้น