โรคเรื้อรัง
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
217
พฤษภาคม 2540
ต้อกระจกในคนเป็นเบาหวาน ผู้ถาม กนิษฐ์/ชลบุรีเป็นเบาหวานและเป็นต้อกระจก ใช้ยาหลอดตาสลายต้อจะทำให้ต้อหายหรือไม่ และมีวิธีใดบ้างที่จะทำให้ต้อหาย และถ้ารักษาแล้วตาจะหายเป็นปกติไหมแม่ของดิฉันอายุ ๕๐ ปี เป็นโรคเบาหวานและความดันเลือดสูง เมื่อปลายเดือนมกราคม ๒๕๔๐ แม่บอกว่ามองอะไรไม่ค่อยเห็น เดินชนโน่นชนนี่เป็นประจำ ดิฉันจึงพาแม่ไปหาจักษุแพทย์ คุณหมอบอกว่าแม่เป็นต้อกระจก ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
192
เมษายน 2538
เจ็บหัวใจ (ตอนที่ 8) สัปดาห์ต่อมา คนไข้ก็กลับมาหาหมอใหม่ตามนัดพร้อมกับเอาขนมเค้กมาให้หมอด้วยคนไข้ : “สวัสดีหมอ”หมอ : “ขอบคุณครับ สบายขึ้นบ้างมั้ยครับ”คนไข้ : “สบายขึ้นมาก หมอเก่ง ชั้นเพิ่งนอนหลับได้สนิทเป็นครั้งแรกในช่วง 3 ปีนี้ ไม่มีอาการเจ็บแน่นหน้าอกอีกเลย”หมอ : “หมอดีใจด้วย แล้วคุณเริ่มออกกำลังบ้างหรือยัง”คนไข้ : “เริ่มทำแล้ว ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
191
มีนาคม 2538
เจ็บหัวใจ (ตอนที่ 7)ตัวอย่างคนไข้รายที่ 4 หญิงจีนอายุ 64 ปี ถูกพามาที่ห้องฉุกเฉินในโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง กลางดึกด้วยอาการแน่นหน้าอกและหายใจไม่ออกมาประมาณครึ่งชั่วโมงลูกชายซึ่งเป็นหมอเป็นคนพามาเอง และเล่าว่าลูกคนไข้ : “คุณแม่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เคยเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเมื่อ 2 ปีก่อน รักษากับอาจารย์ท่านหนึ่งอยู่เป็นประจำ แต่ช่วงนี้ท่านไปเมืองนอก ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
190
กุมภาพันธ์ 2538
เจ็บหัวใจ (ตอนที่ 6)สัปดาห์ต่อมา ชายร่างท้วมก็กลับมาหาหมอพร้อมกับผลตรวจเลือด คือ น้ำตาล 120 มก% (มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์) โคเลสเตอรอล 350 มก% ไตรกลีเซอไรด์ 300 มก% และครีอะตินีน 1.0 มก%ชาย : “สวัสดีครับหมอ ยาหมอนี่วิเศษจริงๆ พอมีอาการปุ๊บ ผมก็อมยาปั๊บ อาการก็หายภายใน 1-2 นาที เหมือนโทรทัศน์เปิดปุ๊บติดปั๊บทีเดียวครับ”หมอ : “สวัสดีครับ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
189
มกราคม 2538
เจ็บหัวใจ (ตอนที่ 5) ผู้ป่วยรายนี้มาหาผมเพราะไม่แน่ใจว่าตนเองเป็นโรคอะไรกันแน่ เนื่องจากไปหาหมอแล้วหมอบอกว่าเป็นโรคกระเพาะ จึงจ่ายยาโรคกระเพาะมาให้ แต่ก็ไม่หาย จึงเปลี่ยนหมอผมได้ซักถามประวัติและตรวจร่างกายแล้ว การตรวจร่างกายไม่พบสิ่งผิดปกติ นอกจากความดันเลือดสูงเล็กน้อย(160/100) มีตุ่มไขมัน(xanthelasma)เล็กๆที่หนังตาซ้าย และผู้ป่วยค่อนข้างอ้วนหมอ : “จากการตรวจร่างกาย ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
188
ธันวาคม 2537
เจ็บหัวใจ (ตอนที่ 4)ตัวอย่างคนไข้รายที่ 3ชายไทยรูปร่างท้วม อายุ 40 กว่าปี หิ้วถุงเอกซเรย์และกระเป๋าเอกสารเข้ามาพบหมอชาย : “สวัสดีครับคุณหมอ ผมไม่ค่อยสบาย แต่ไม่ทราบว่าเป็นอะไรแน่ รักษามาหลายแห่งแล้ว อาการไม่ดีขึ้น จึงมาหาหมอ”หมอ : “สวัสดีครับ คุณเอาใบส่งตัวจากหมอคนเดิมมาด้วยหรือเปล่า”ชาย : “เปล่าครับ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
187
พฤศจิกายน 2537
เจ็บหัวใจ (ตอนที่ 3) ฉบับที่แล้วผมค้างไว้เรื่องตัวอย่างรายการตรวจสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ พร้อมทั้งราคาโดยประมาณ เผื่อบางทีคนที่ชอบเป็นโรคหัวใจเห็นรายการตรวจแล้วอาจจะเลิกอยากเป็นโรคหัวใจก็ได้4. การถ่ายภาพรังสีของกล้ามเนื้อหัวใจหลังให้สารกัมมันตภาพรังสี (radionuclide cardiac imaging) : เช่น การฉีด thallium – 201 แล้วถ่ายภาพรังสีหัวใจเป็นระยะๆ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
186
ตุลาคม 2537
เจ็บหัวใจ (ตอนที่ 2) ตัวอย่างผู้ป่วยรายที่ 2หญิงไทยอายุ 45 ปี หน้าตามีแววกังวลและไม่สบาย เดินอย่างระโหยโรยแรงเข้ามาพบหมอหญิง : “อิชั้นมาขอตรวจโรคหัวใจค่ะ”หมอ : “ทำไมคุณรู้ว่าคุณเป็นโรคหัวใจครับ”หญิง : “อิชั้นไปตรวจมาหลายแห่งแล้วค่ะ ครั้งสุดท้ายที่โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง หมอบอกว่าเป็นโรคหัวใจค่ะ และตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วย ”หมอ : ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
185
กันยายน 2537
เจ็บหัวใจ(ตอนที่ 1)ปัจจุบันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (coronary atherosclerosis) ที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหัวใจ(angina pectoris) และกล้ามเนื้อหัวใจตาย (myocardial infarction) ได้มีการพบบ่อยขึ้นและมากขึ้นในเมืองไทยการพบบ่อยหรือพบมากขึ้นนี้ ส่วนหนึ่งเกิดจากการมีโรคนี้(อุบัติการของโรคนี้)เพิ่มขึ้น เนื่องจากคนไทยเราดำรงชีวิตแบบคนฝรั่งมากขึ้น เช่น กินอาหารไขมันเพิ่มขึ้น อ้วนขึ้น ออกกำลังกายน้อยลง ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
184
สิงหาคม 2537
การตอบปัญหาสุขภาพ (ตอนจบ) ตามที่ผมได้เกริ่นไว้ในคราวที่แล้วว่า จดหมายที่เขียนมาถามปัญหาสุขภาพให้ผมนั้นเป็นจดหมายที่ตอบยาก เพราะเขียนเล่าข้อมูลมาไม่ละเอียด ตอบแล้วอาจจะผิดพลาดทำให้เป็นอันตรายต่อผู้ถามได้ ซึ่งผมจะขอยกตัวอย่างอีกเล็กน้อยนะครับปัญหาที่ ๓“บางครั้งเวลาอยู่เฉยๆจะรู้สึกเจ็บเหมือนมีวัตถุแหลมทิ่มแทงเนื้อภายในร่างกาย ซึ่งจะทำให้สูดลมหายใจได้ไม่เต็มที่และเจ็บมากด้วย ...