ถามตอบปัญหาสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 266 กุมภาพันธ์ 2550
วิทยาการสมัยใหม่มีเพิ่มขึ้นทุกวันในการดูแลรักษาผู้ป่วย บางครั้งแพทย์โดยเฉพาะแพทย์จบใหม่อาจมีปัญหาในการตอบคำถามหรือสื่อสารกับผู้ป่วย ซึ่งบางครั้งอาจดูเหมือนเป็นคำถามง่ายๆ สั้นๆ แต่จะตอบให้เข้าใจตรงกันได้ยาก ถ้ามีแนวทางในการตอบคำถามและสื่อสารกับผู้ป่วยให้เข้าใจโรคของตนเองก็จะทำให้การดูแลรักษาผู้ป่วยเป็นไป อย่างสมบูรณ์และดียิ่งขึ้นการผ่าตัดรักษามะเร็งตับQ ... -
วารสารคลินิก 266 กุมภาพันธ์ 2550 Disclaimer : รายงานการศึกษาวิจัยทางการแพทย์มีมากมายมหาศาล ในขณะนี้เป็นสิ่งที่ต้องติดตามเป็นอย่างยิ่ง คอลัมน์นี้ได้สรุปรายงานการศึกษาที่น่าสนใจที่ลงในวารสารทางการแพทย์ที่ผ่าน peer review มาให้สมาชิกทราบ แต่ข้อพึงระวังคือ ไม่ใช่ว่าทุกอย่างที่มีการรายงานการศึกษาจะมีความถูกต้องเป็นสัจจะ เพราะไม่มีอะไรถูกต้องร้อยเปอร์เซ็นต์ ในทางการแพทย์ ความรู้ ความเชื่อ ณ วันนี้อาจได้การยอมรับ แต่ความรู้ใหม่ๆ ...
-
วารสารคลินิก 266 กุมภาพันธ์ 2550 การรักษาความดันเลือดสูง ถาม ผู้ป่วยชายอายุ 42 ปี พบว่ามีประวัติเป็นความดันเลือดสูงมา 2 ปี ได้กินยา HCTZ 1/2 x 1 pc และ atenolol (50 มก.) 1/2 x 1 pc มาตลอด. ความดันเลือดควบคุมได้ดี (<140/90 มม.ปรอท) มาตรวจสุขภาพประจำปีพบผลเลือดมีความผิดปกติดังนี้ (อื่นๆ ปกติ) 1. Uric â 9.1 มก./ดล. 2. SGOT 58 U/L, SGPT 82 U/L. ผู้ป่วยไม่ดื่มสุรา ไม่ได้กินยาอย่างอื่นประจำ ไม่มีอาการปวดข้อ ...
-
วารสารคลินิก 266 กุมภาพันธ์ 2550 ออกผื่นในหญิงตั้งครรภ์ ถาม หญิงตั้งครรภ์มีอาการไข้ ออกผื่น สงสัยเป็นหัดเยอรมัน ควรให้การตรวจและรักษาอย่างไร. ตอบ อาการไข้ร่วมกับการออกผื่น ไม่จำเป็นต้องเกิดจากโรคหัดเยอรมันเท่านั้น แต่ยังอาจเกิดจากโรคอื่นๆ ได้อีกมากมาย. เชื้อที่สำคัญ ได้แก่ 1. Virus 1.1 Human immunodeficiency virus (HIV). 1.2 Cytomegalovirus. 1.3 Epstein-Barr virus. 1.4 Parvovirus B19. 1.5 Coxsackie virus. 1.6 ...
-
วารสารคลินิก 265 มกราคม 2550 Disclaimer : รายงานการศึกษาวิจัยทางการแพทย์มีมากมายมหาศาล ในขณะนี้เป็นสิ่งที่ต้องติดตามเป็นอย่างยิ่ง คอลัมน์นี้ได้สรุปรายงานการศึกษาที่น่าสนใจที่ลงในวารสารทางการแพทย์ที่ผ่าน peer review มาให้สมาชิกทราบ แต่ข้อพึงระวังคือ ไม่ใช่ว่าทุกอย่างที่มีการรายงานการศึกษาจะมีความถูกต้องเป็นสัจจะ เพราะไม่มีอะไรถูกต้องร้อยเปอร์เซ็นต์ ในทางการแพทย์ ความรู้ ความเชื่อ ณ วันนี้อาจได้การยอมรับ แต่ความรู้ใหม่ๆ ...
-
วารสารคลินิก 265 มกราคม 2550 การรักษารากฟันQ อยากทราบว่าเมื่อไรที่ฟันผุแล้วต้องรักษารากฟัน และต้องรักษาอย่างไร นานขนาดไหนศุภชัย กิจศิริไพบูลย์ A ฟันผุทั่วไปที่เป็นไม่มาก จะผุอยู่ในชั้นของเคลือบฟัน ...
-
วารสารคลินิก 265 มกราคม 2550 รอยโรคผื่นแดงจิโรจ สินธวานนท์ พ.บ.ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง, กรมการแพทย์, ...
-
วารสารคลินิก 265 มกราคม 2550 Q โรคต้อของตามีกี่โรค และมีความแตกต่างกันอย่างไร? โรคต้อลม ...
-
วารสารคลินิก 265 มกราคม 2550 แนวทางการรักษาผู้ป่วยหอบหืดขณะไม่มีอาการ ถาม แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยหอบหืดที่ถูกต้องโดยการให้ยาขณะไม่มีอาการ ฟังปอดไม่มีเสียงวี๊ดเป็นอย่างไร. ตอบ ในกรณีนี้มีประเด็นสำคัญ 2 ข้อ คือ หืดขณะไม่มีอาการ และไม่ได้ยินเสียงวี๊ด. หืดที่ไม่มีอาการ นั้น หมายถึง ไม่มีอาการไอ หรืออาการหายใจลำบาก รวมทั้งอาการในเวลากลางคืน ซึ่งถือเป็นสิ่งที่ผู้ป่วยบอกกับแพทย์. ส่วนการไม่มีเสียงวี๊ดจากการฟังเสียงปอด ...
-
วารสารคลินิก 265 มกราคม 2550 กินยาบำรุงพวก antioxidants ป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้หรือBjelkovic G. et al. Meta-analysis : antioxidant supplements for primary and secondary prevention of colorectal adenoma. Aliment Pharmacol Ther 2006;24:281-91.การศึกษาพบว่า adenomatours polyp เป็นสาเหตุหนึ่งของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ดังนั้นการป้องกันการ เกิด adenomatous polyp น่าจะช่วยป้องกันการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ ...
