คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)

  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    สถานการณ์ตัวอย่าง ► นายชาติชาย อายุ 37 ปี สมรสแล้วมีบุตร 2 คน ตรวจเลือดไวรัสเอดส์เป็นผลบวก CD 4=180ร้องขอให้แพทย์เก็บข้อมูลนี้ไว้เป็นความลับไม่บอกแม้แต่ภรรยาของเขา.ท่านเป็นแพทย์ผู้ดูแลรักษา มีแนวทางปฏิบัติตนอย่างไร?► นายชนะ อายุ 62 ปี เกิดอาการ anaphylactic shock หลังได้รับการฉีดยา ceftriaxone เพื่อ รักษาภาวะปอดบวม เวชระเบียนระบุไว้แน่ชัดว่าผู้ป่วยมีประวัติแพ้ยากลุ่ม penicillins ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    เมื่อเดือนที่แล้วผมเป็นวิทยากรไปอภิปรายเรื่องปัญหาที่เกี่ยวข้องกับวิชาชีพแพทย์ จัดโดยคณะอนุกรรมการด้านสุขภาพอนามัย และผู้สูงอายุผู้พิการ ในคณะกรรมการสิทธิมนุษยชนแห่งชาติ ผู้อภิปรายซึ่งเป็นรองคณบดีคณะแพทย์ใหญ่แห่งหนึ่งได้ให้ข้อมูล (ที่ทำให้หลายๆคน รวมทั้งผมด้วย ไม่สบายใจอย่างยิ่ง) ว่าปีนี้มีผู้สละสิทธิการเข้าเรียนแพทย์หลังจากสอบคัดเลือกได้แล้วถึงร้อยละ 25 (ค่าเฉลี่ยของทุกโรงเรียนแพทย์) ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    "ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"วลัยอร ปรัชญพฤทธิ์ พ.บ. กลุ่มงานไบโอเอ็นจิเนียริ่ง สถาบันโรคผิวหนัง ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    อุปสรรคทางภาษา หรือ Language Barrier เป็นอุปสรรคสำคัญที่แพทย์เรามักมองข้ามไป เพราะคิดว่าเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่อย่าลืมนะครับว่าพญาช้างสารก็เคยเจ็บปวดเพราะมดแดงตัวเล็กๆมาแล้ว เพราะฉะนั้นอย่ามองข้ามเรื่องเล็กๆน้อยในเวชปฏิบัติของเรา เพราะวันหนึ่งเรื่องเล็กอาจลุกลามกลับกลายเป็นเรื่องใหญ่ไปได้ โดยที่เราไม่ทันได้เตรียมตัวเตรียมใจ.เดือนที่แล้ว เราคุยถึงเรื่องอุปสรรคที่เกิดขึ้น ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    "เพราะงานที่ทำด้วยหัวใจที่อ่อนโยนต่อความเป็นมนุษย์นั้น เป็นมากกว่าภารกิจ ตามหน้าที่ แต่เป็นความดีที่หล่อเลี้ยงชีวิต"ข้อความดังกล่าว เป็นประโยคสุดท้าย ของคำนำในหนังสืองานคือความดีที่หล่อเลี้ยง ที่สะท้อนถึงหลักการทำงานของผู้เขียน ในฐานะแพทย์ที่ทุ่มเทชีวิตให้กับงานในชนบท และในฐานะผู้อำนวยการสำนักวิจัยสังคมและสุขภาพ ที่คอยตั้งคำถามกับมิติความสัมพันธ์ของมนุษย์ ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
        รอง ผอ.รพ.รร.6(2) ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    9. ภัยพิบัติฝูงชนภัยพิบัติฝูงชน (crowd or mass gathering disaster) หมายถึง การบาดเจ็บ ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    อาชีวเวชศาสตร์ปริทัศน์หลายฉบับที่ผ่านมา ได้นำเสนอการปฏิบัติงานของแพทย์อาชีวเวชศาสตร์หลายท่าน เพื่อให้ท่านผู้อ่านได้เข้าใจถึงบทบาทและภารกิจของแพทย์เฉพาะทางสาขานี้. อย่างไรก็ตาม การดูแลสุขภาพผู้ประกอบอาชีพ ไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะในมือแพทย์อาชีวเวชศาสตร์เท่านั้น ยังมีบุคลากรสาธารณสุขอีกหลายคนที่ทุ่มเทพลังความสามารถในการทำให้ผู้คนอีกหลากหลายอาชีพได้ทำงานและมีสุขภาพที่ดีไปพร้อมกัน. ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    "หลายคนมองว่ามาอยู่ที่นี่จะไม่มีความก้าวหน้า แต่ผมไม่ยึดติดกับความก้าวหน้าตามแบบแผน มองว่าการได้ทำงานที่มีคุณค่าไปพร้อมๆ กับสร้างความสุขได้ คือความก้าวหน้าอีกแบบหนึ่ง การอยู่ในอนามัยเล็กๆ มีสิ่งให้เรียนรู้และทดลองมากมาย และการมีชีวิตที่สมถะก็สามารถพัฒนาตนเองได้เช่นเดียวกัน"ด้วยฐานความคิดอันมั่นคงเช่นนี้ สถานีอนามัยตำบลพรุใน ซึ่งอยู่ท่ามกลางความสงบ และงดงามบนเกาะยาว จังหวัดพังงา ...
  • วารสารคลินิก 273 กันยายน 2550
    เคยไหมที่จะรู้สึกเบื่อหน่ายกับการรักษาโรคเรื้อรัง จำพวกเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รักษาไปก็ไม่เห็นจะหาย คนไข้เก่าก็มานัดติดตามมากมาย คนไข้ใหม่ก็ไปคัดกรองได้มาเพิ่มอีก แน่นขนัดไปหมดทุกคลินิก มันทั้งเหนื่อยและเครียดนะสำหรับผู้รักษา.เคยไหมที่จะรู้สึกเซ็งกับคนไข้ดื้อ พูดไม่รู้เรื่อง สั่งแล้วไม่ทำตาม อวดรู้ อยากทำอย่างนั้นอย่างนี้ สั่งจะเอายานั้นยานี้ เห็นเราเป็นร้านขายยาหรืออย่างไร ...