คุยสุขภาพ

  • Post operative jaundice

    วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551
    ถาม ผู้ป่วยหญิงอายุ 70 ปี มาผ่าตัดเพื่อทำ  ORIF, K-wire fixation ยาที่ใช้ได้แก่ etomidate, succinyl, vecuron, dormicum, fentanyl, sevoflurane การผ่าตัดราบรื่นดี V/S stable หลังผ่าตัด วันที่ 2 เริ่มสังเกตเห็นว่ามีตัวตาเหลือง และสับสน เจาะตรวจ LFT ค่า SGOT สูงมาก จากการซักประวัติผู้ป่วยไม่เคยมีประวัติตัวตาเหลืองมาก่อน ไม่มีประวัติตับอักเสบใดๆ  ...

  • สายตาสั้นเกิดจากอะไร

    วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551
    สายตาสั้นเกิดจากอะไรQ อยากเรียนถามว่าสายตาสั้นเกิดจากอะไร การใช้สายตามากๆทำให้สายตาสั้นหรือไม่ และการใส่แว่นจะป้องกันไม่ให้สายตาสั้นมากขึ้นได้จริงหรือไม่.นพวุฒิ ตรีพรชัยศักดิ์A ปัจจัยที่มีผลกำหนดให้มนุษย์เรามีสายตาปกติ สายตาสั้น ยาว หรือเอียง เกิดจากความสมดุลระหว่างความโค้งของกระจกตาดำ เลนส์ตา และความยาวของลูกตา. ...

  • กินฮอร์โมนเสี่ยงต่อโรคถุงน้ำดีหรือไม่

    วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551
    Disclaimer : รายงานการศึกษาวิจัยทางการแพทย์มีมากมายมหาศาล ในขณะนี้เป็นสิ่งที่ต้องติดตามเป็นอย่างยิ่ง คอลัมน์นี้ได้สรุปรายงานการศึกษาที่น่าสนใจที่ลงในวารสารทางการแพทย์ที่ผ่าน peer review มาให้สมาชิกทราบ แต่ข้อพึงระวังคือ ไม่ใช่ว่าทุกอย่างที่มีการรายงานการศึกษาจะมีความถูกต้องเป็น สัจจะ เพราะไม่มีอะไรถูกต้องร้อยเปอร์เซ็นต์ ในทางการแพทย์ ความรู้ ความเชื่อ ณ วันนี้อาจได้การยอมรับ แต่ความรู้ใหม่ๆ ...

  • โรคจอประสาทตาเสื่อม (ตอน1)

    วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551
    Q โรคจอประสาทตาเสื่อมคืออะไรA โรคที่มีความผิดปกติเกิดขึ้นที่จุดรับภาพของจอประสาทตา โรคนี้ทำให้สูญเสียการมองเห็นโดยเฉพาะกลางภาพ ซึ่งสามารถมองเห็นขอบด้านข้างของภาพได้ เช่น มองเห็นตัวคน ส่วนของใบหน้าเบลอมองเห็นไม่ชัด. ผู้ป่วยบางรายเกิดการเสื่อมของจอประสาทตาขึ้นอย่างช้าๆ จนแทบไม่ทันสังเกตเห็น ขณะที่บางรายอาจเกิดการเสื่อมของจอประสาทตาอย่างรวดเร็ว โรคนี้มักพบในผู้สูงอายุตั้งแต่อ่ายุ 50 ปีขึ้นไป ...

  • ปริศนาคลินิก

    วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551
    "ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ " ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"วลัยอร ปรัชญพฤทธิ์ พ.บ. กลุ่มงานไบโอเอ็นจิเนียริ่ง สถาบันโรคผิวหนัง ...

  • โรคลมชัก

    นิตยสารหมอชาวบ้าน 353 กันยายน 2551
    ถาม : นที/สงขลาต้องการทราบวิธีการปฐมพยาบาลผู้ป่วยลมชักและการปฏิบัติตัว ทั้งยามฉุกเฉินและยามปกติตอบ : นพ.กัมมันต์ พันธุมจินดาปัจจุบันยังไม่มีวิธีใดที่สามารถหยุดอาการชักได้ แม้แต่ยากันชักที่ผู้ป่วยกินเป็นประจำ ดังนั้นจึงต้องปล่อยให้อาการชักดำเนินต่อไปจนสิ้นสุดระยะของอาการเองการปฐมพยาบาลเป็นเพียงการป้องกันไม่ให้เกิดบาดเจ็บระหว่างชักเท่านั้น ...

  • ปวดไส้ติ่งกับปวดโรคกระเพาะ

    นิตยสารหมอชาวบ้าน 353 กันยายน 2551
    ถาม : วิทย์/กรุงเทพฯเคยได้ยินคำว่า "อิ่มก็ปวด หิวก็ปวด" นั้น เกี่ยวข้องกับโรคแผลกระเพาะอาหาร แต่ถ้าปวดจากไส้ติ่งอักเสบ มีอาการอะไรให้สังเกตบ้างตอบ : นพ.ธเนศ พัวพรพงษ์ปวดท้องโรคแผลกระเพาะอาหารมักจะปวดใต้ลิ้นปี่ สัมพันธ์กับอาหาร โดยจะท้องอืดเหมือนอาหารไม่ย่อย หรือปวดจุกเสียดก็ได้ มักเป็นหลังอาหาร (กินอาหารแล้วอาการแย่ลง)ถ้าเป็นแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น อาจเป็นที่ใต้ลิ้นปี่หรือชายโครงขวา ...

  • หอบหืดดูแลตนเองอย่างไร

    นิตยสารหมอชาวบ้าน 353 กันยายน 2551
    ถาม : ณหทัย/กรุงเทพฯหลานชายของดิฉันเป็นหอบหืด ทั้งๆที่พ่อแม่ ก็ไม่มีอาการการปฏิบัติตัวของผู้ที่เป็นหอบหืด จะต้องทำอย่างไรบ้างตอบ : นพ.พิพัฒน์ ชูวรเวชกรณีพ่อแม่ไม่เป็นหอบหืด ไม่ได้หมายความว่าลูกจะไม่เป็น ซึ่งอาจจะมีใครสักคนทางฝ่ายปู่ย่าและตายายที่เป็นหอบหืดแต่คุณไม่รู้ก็ได้โรคหอบหืด เรียกสั้นๆว่า โรคหืด เป็นโรคของหลอดลมหายใจ ผู้ป่วยจะหอบเหนื่อย ไอและมีเสียงหายใจดัง เป็นอาการของหายใจติดขัด ...

  • Styloid process ยาว

    วารสารคลินิก 284 สิงหาคม 2551
    Q การวินิจฉัยว่า  styloid process ยาว ผิดปกติจนทำให้เกิดปัญหาหรือไม่ มีแนวทางอย่างไรสุทธิไกร ไชยยศA Styloid process เป็นกระดูกรูปร่างเรียวยาว โค้งเล็กน้อย ออกมาจากกระดูก temporal bone  ด้านในต่อ stylomastoid foramen มีความยาวตั้งแต่ 1.5-5 ซม. ความยาวที่ถือว่ายาวกว่าปกติ คือ ยาวมากกว่า 2.5 ซม. แต่ที่สำคัญจะต้องมีอาการร่วมด้วยจึงจะถือว่ามีความผิดปกติ.Styloid process ที่ยาว ...

  • การผ่าตัด Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous flap หรือ TRAM flap after mastectomy (ตอนจบ)

    วารสารคลินิก 284 สิงหาคม 2551
    วิทยาการสมัยใหม่มีเพิ่มขึ้นทุกวันในการดูแลรักษาผู้ป่วย บางครั้งแพทย์โดยเฉพาะแพทย์จบใหม่อาจมีปัญหาในการตอบคำถาม หรือสื่อสารกับผู้ป่วย ซึ่งบางครั้งอาจดูเหมือนเป็นคำถามง่ายๆ สั้นๆ แต่จะตอบให้เข้าใจตรงกันได้ยาก ถ้ามีแนวทางในการตอบคำถามและสื่อสารกับผู้ป่วยให้เข้าใจโรคของตนเอง ก็จะทำให้การดูแลรักษาผู้ป่วยเป็นไปอย่างสมบูรณ์และดียิ่งขึ้นการผ่าตัด Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous flap หรือ ...
Skip to Top