คุยสุขภาพ
-
วารสารคลินิก
289
มกราคม 2552
Q : อยากเรียนถามหลักการในการใช้ยาหยอดตาหรือยาป้ายตา ...
-
วารสารคลินิก
289
มกราคม 2552
Q : อยากทราบว่าฟันคุดเป็นอย่างไร เมื่อไหร่จึงต้องถอนออก ...
-
วารสารคลินิก
289
มกราคม 2552
ถาม : ผู้ป่วยไปซื้อยากินเอง เดิมไม่เคยมีประวัติแพ้ยามาก่อน แต่ครั้งนี้เกิดแพ้ยาแบบรุนแรงแบบ Stevens-Johnson syndrome ผู้ป่วยมีสิทธิฟ้องเรียกค่าเสียหายจากผู้ที่จำหน่ายยาหลายสิบล้านบาทแบบฟ้องแพทย์ได้หรือไม่ ผู้ที่จำหน่ายยาต้องรับผิดชอบแบบแพทย์หรือไม่ ...
-
วารสารคลินิก
289
มกราคม 2552
รายที่ 1หญิงไทยคู่ อายุ 51 ปี ภูมิลำเนาอยู่จังหวัดปทุมธานี อาชีพค้าขาย ผู้ป่วยสังเกตพบตุ่มนูนสีแดง- ม่วงหลายตุ่มมีรูปร่างและขนาดต่างๆ กันกระจายที่ข้อเท้าและหลังเท้าทั้ง 2 ข้าง(ภาพที่ 1) มาประมาณ 7 เดือน ตุ่มลามเพิ่มจำนวนขึ้น มีอาการคันมาก ยาเชื้อราและยาซีม่าที่ผู้ป่วยทาเองอาการไม่ดีขึ้น. เพื่อรักษาโรคความดันเลือดสูง แพทย์ได้ให้ผู้ป่วยกินยา furosemide มาประมาณ 1 ปี ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
356
ธันวาคม 2551
ถาม : ระนองรักษ์/ขอนแก่นลูกของดิฉันอายุ 5 ขวบ ครูที่โรงเรียนอนุบาล บอกว่ามีเลือดออกจากจมูกด้วย 2 ครั้งแล้วอาการที่เกิดขึ้นคืออะไร จะป้องกันอย่างไรตอบ : นพ.สาทิตย์ ชัยประสิทธิกุลเลือดที่ออกจากจมูกที่ครูบอก เรียกว่า เลือดกำเดา พบได้บ่อยๆ ในเด็กและคนหนุ่มสาว โดยเฉพาะฤดู หนาว อากาศเย็นและแห้งกว่าปกติ ไอน้ำในอากาศน้อย เยื่อบุโพรงจมูกแห้งตามไปด้วย น้ำมูกที่ติดอยู่ในจมูกแห้งกรังอยู่ภายใน ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
356
ธันวาคม 2551
ถาม : วีระ/สงขลาขอเรียนถามว่าคนเราสามารถป้องกันไม่ให้กระดูกพรุนได้อย่างไรตอบ : นพ.บุญส่ง องค์พิพัฒนกุลกระดูกเป็นส่วนประกอบของร่างกายที่มีความสำคัญต่อการทำงานมาก ทำหน้าที่เป็นโครงร่างของร่างกาย ช่วยให้ร่างกายสามารถคงสภาพรูปร่างตามปกติได้ และมีความสำคัญต่ออิริยาบถต่างๆ เช่น การยืน เดิน วิ่ง นั่ง ซึ่งหากปราศจากกระดูกหรือกระดูกไม่มีความแข็งแรงพอ ร่างกายก็ไม่สามารถทำหน้าที่เหล่านี้ได้นอกจากนี้ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
356
ธันวาคม 2551
ถาม : ชวลิต/นครพนมพ่อของผมอายุ 78 ปีแล้ว ไปไหนมาไหนได้ปกติเหมือนผู้สูงอายุทั่วไป แต่พักหลังสังเกตเห็นมือสั่นๆ บ้างเป็นบางครั้ง สงสัยว่าจะเป็นโรคพาร์กินสันขอเรียนถามว่าอาการของโรคพาร์กินสันมีอะไรบ้าง และจะต้องทำการรักษาอย่างไรตอบ : นพ.นิพนธ์ พวงวรินทร์โรคพาร์กินสันอาจเกิดได้จากสาเหตุต่างๆ เช่น ความชราภาพของสมอง (ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป) หลอดเลือดสมองอุดตัน และสารพิษทำลายสมอง (แมงกานีส ...
-
วารสารคลินิก
288
ธันวาคม 2551
เมื่อกินวิตามินเอเข้าสู่ร่างกาย วิตามินเอจะไปสะสมที่ตับ และหากมีการสะสมของวิตามินเอสูง ก็อาจนำไปสู่ความผิดปกติที่เรียกว่าภาวะ hypervitaminosis A เนื่องจาก isotretinoin เป็น vitamin A (Retinol) analog. ดังนั้น อาการข้างเคียงจะคล้ายกับกลุ่มอาการ hypervitaminosis A ซึ่งอาการข้างเคียงที่ทั่วไป ได้แก่ ริมฝีปากอักเสบ (cheilitis) ผิวหนังแห้ง ผื่นคัน (pruritus) ตาแห้ง ตาอักเสบ (conjuctivitis) ...
-
วารสารคลินิก
288
ธันวาคม 2551
Q การรักษา GIST มีกี่แบบ อะไรบ้างA การรักษา GIST ประกอบไปด้วย การผ่าตัด และการรักษาด้วยยา ซึ่งต้องพิจารณาดังต่อไปนี้1. Primary diseaseผู้ป่วย GIST ที่ยังไม่พบว่ามีการกระจายของโรค การผ่าตัดเป็นการรักษาหลักในผู้ป่วยกลุ่มนี้ โดยการผ่าตัด wide resection (R0 resection) ซึ่งทำการตัดเนื้องอกทั้งหมด รวมทั้งเนื้อเยื่อปกติที่อยู่รอบๆ ทั้งนี้ไม่มีความจำเป็นที่จะต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงออกไปด้วย ...
-
วารสารคลินิก
288
ธันวาคม 2551
"ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"จิโรจ สินธวานนท์ พ.บ.ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง, กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ...