คุยสุขภาพ
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
352
สิงหาคม 2551
ถาม : พิมพ์จันทร์/เชียงใหม่ขณะนี้ลูกสาวของดิฉันอายุ 7 ขวบแล้ว สงสัยว่ามีปัญหาเรื่องสายตา เพราะเวลาดูโทรทัศน์ หรือดูอะไรไกลๆ มักจะมองไม่เห็น และบ่นเหมือนกันว่ามองกระดานเวลาครูสอนไม่ค่อยชัด ดิฉันจะต้องทำอย่างไรดีคะตอบ : นพ.ศักดิ์ชัย วงศกิตติรักษ์อาการสายตาสั้นของเด็กที่สำคัญ คือเด็กจะมีปัญหาการมองระยะไกล ต้องนั่งบริเวณหน้าชั้นเรียนหรือนั่งติดโทรทัศน์ พ่อแม่ ...
-
วารสารคลินิก
284
สิงหาคม 2551
Disclaimer : รายงานการศึกษาวิจัยทางการแพทย์มีมากมายมหาศาล ในขณะนี้เป็นสิ่งที่ต้องติดตามเป็นอย่างยิ่ง คอลัมน์นี้ได้สรุปรายงานการศึกษาที่น่าสนใจที่ลงในวารสารทางการแพทย์ที่ผ่าน peer review มาให้สมาชิกทราบ แต่ข้อพึงระวังคือ ไม่ใช่ว่าทุกอย่างที่มีการรายงานการศึกษาจะมีความถูกต้องเป็น สัจจะ เพราะไม่มีอะไรถูกต้องร้อยเปอร์เซ็นต์ ในทางการแพทย์ ความรู้ ความเชื่อ ณ วันนี้อาจได้การยอมรับ แต่ความรู้ใหม่ๆ ...
-
วารสารคลินิก
284
สิงหาคม 2551
"ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"จิโรจ สินธวานนท์ พ.บ.ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง, กรมการแพทย์ ...
-
วารสารคลินิก
284
สิงหาคม 2551
วิทยาการสมัยใหม่มีเพิ่มขึ้นทุกวันในการดูแลรักษาผู้ป่วย บางครั้งแพทย์โดยเฉพาะแพทย์จบใหม่อาจมีปัญหาในการตอบคำถาม หรือสื่อสารกับผู้ป่วย ซึ่งบางครั้งอาจดูเหมือนเป็นคำถามง่ายๆ สั้นๆ แต่จะตอบให้เข้าใจตรงกันได้ยาก ถ้ามีแนวทางในการตอบคำถามและสื่อสารกับผู้ป่วยให้เข้าใจโรคของตนเอง ก็จะทำให้การดูแลรักษาผู้ป่วยเป็นไปอย่างสมบูรณ์และดียิ่งขึ้นการผ่าตัด Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous flap หรือ ...
-
วารสารคลินิก
284
สิงหาคม 2551
Q การวินิจฉัยว่า styloid process ยาว ผิดปกติจนทำให้เกิดปัญหาหรือไม่ มีแนวทางอย่างไรสุทธิไกร ไชยยศA Styloid process เป็นกระดูกรูปร่างเรียวยาว โค้งเล็กน้อย ออกมาจากกระดูก temporal bone ด้านในต่อ stylomastoid foramen มีความยาวตั้งแต่ 1.5-5 ซม. ความยาวที่ถือว่ายาวกว่าปกติ คือ ยาวมากกว่า 2.5 ซม. แต่ที่สำคัญจะต้องมีอาการร่วมด้วยจึงจะถือว่ามีความผิดปกติ.Styloid process ที่ยาว ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
350
กรกฎาคม 2551
ถาม : ชัยยันต์/ราชบุรีเด็กเล็กมีปัญหาสุขภาพตาเหมือนผู้ใหญ่หรือไม่ อย่างไรตอบ : นพ.ศักดิ์ชัย วงศกิตติรักษ์เด็กแม้ยังตัวเล็ก ก็อาจมีปัญหาทางตาเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ได้ เช่น โรคต้อกระจก ต้อหิน สายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียง เป็นต้น ดังนั้นกรณีต่อไปนี้ อาจต้องสงสัยว่าเด็กจะมีปัญหาเรื่องการมองเห็น เช่น- กลางรูม่านตามีสีขาว อาจเป็นโรคต้อกระจกหรือโรคตาอื่นๆ ควรพาไปพบจักษุแพทย์ เพื่อการรักษาที่เหมาะสม- ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
351
กรกฎาคม 2551
ถาม : พัชราภา/กรุงเทพฯที่ผ่านมาเคยได้ยินบ่อยๆ เรื่องของไวรัสตับอักเสบบี แต่ 2 สัปดาห์ที่แล้วเห็นข่าวคนวงการบันเทิงเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี ต้องการทราบว่าไวรัสตับอักเสบซีอาการเป็นอย่างไร จะรักษาได้หรือไม่ตอบ : นพ.ยง ภู่วรวรรณโรคตับอักเสบจากเชื้อไวรัสจะมีอาการคล้ายๆ กันคือ ดีซ่าน ตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อ่อนเพลีย ไม่มีแรง บวม มีน้ำในช่องท้อง ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
351
กรกฎาคม 2551
ถาม : สมัคร/กรุงเทพฯผมต้องการทราบว่า "สมองเสื่อม" กับ "อัลไซเมอร์" เป็นโรคเดียวกันหรือไม่ และ "สมองเสื่อม" เกิดจากสาเหตุใดตอบ : พญ.สิรินทร ฉันศิริกาญจนโรคอัลไซเมอร์เป็นส่วนหนึ่งของภาวะสมองเสื่อม แต่ภาวะสมองเสื่อมนั้นเกิดขึ้นจากสาเหตุอื่นอีกมากมาย ไม่ได้เกิดจากอัลไซเมอร์เพียงอย่างเดียว"สมองเสื่อม" เกิดจากหลายสาเหตุ1. ...
-
วารสารคลินิก
283
กรกฎาคม 2551
การผ่าตัด Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous flap หรือ TRAM flap after mastectomy (ตอนที่ 2)Q เทคนิคในการผ่าตัด Pedicled TRAM flap ทำได้อย่างไรA เทคนิคในการผ่าตัด pedicled TRAM flap นั้น อาจทำได้ทั้งใช้ rectus muscle ทั้งมัดโดยเก็บส่วนของ rectus sheath ไว้ (preserve the entire fascia while harvesting the whole muscle) เทคนิคนี้ต้องระวังอาจเกิด injury ต่อ blood supply บริเวณ muscular ...
-
วารสารคลินิก
283
กรกฎาคม 2551
"ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"จิโรจ สินธวานนท์ พ.บ.ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง, กรมการแพทย์ ...