อื่น ๆ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549
ในระยะหลังนี้ ความขัดแย้งระหว่างแพทย์และคนไข้ในสังคมไทยปรากฏชัดเจนขึ้นและส่อเค้าจะลุกลามมากขึ้นจากจำนวนการฟ้องร้องที่บางกรณีตกลงกันได้ด้วยดี บางกรณียังยืดเยื้ออยู่ ความขัดแย้งและการเผชิญหน้า เหล่านี้ ล้วนก่อความทุกข์ให้ทั้งผู้ให้บริการทางการแพทย์และผู้รับบริการ หลายฝ่าย จึงพยายามหาทางออก โดยกระทรวงสาธารณสุขได้แต่งตั้งคณะทำงาน ซึ่งมี ศาสตราจารย์ นายแพทย์ประเวศ วะสี เป็นประธาน ... -
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 Clinical Practice Guidelines คือ แนวทางเวชปฏิบัติของโรคใดโรคหนึ่ง หรืออาการใดอาการหนึ่ง เช่น ปวดท้อง ถ่ายเป็นเลือด ฯลฯ หลายๆ ประเทศมีการทำ CPG เป็นระยะๆ สำหรับประเทศไทย สมาคมแพทย์ต่างๆ ราชวิทยาลัยต่างๆ กระทรวงสาธารณสุข ต่างก็ได้ทำ CPG ออกมาหลายเรื่อง. ผมในฐานะส่วนตัวและประธานราชวิทยาลัยอายุรแพทย์ฯ ในตอนนั้นได้มีส่วนร่วมในการทำ CPG ระดับนานาชาติ และประเทศไทยตามลำดับ ทำให้เห็นปัญหาของการทำ ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 เป็นการประเมินความต้องการด้านสุขภาพ ของประชาชนและชุมชนโดยประเมินว่าประชาชนมีความต้องการทางด้านสุขภาพ (health needs) อะไรบ้าง ทั้งจากข้อมูลในโรงพยาบาลและในชุมชน เพื่อหาความต้องการ (training needs) และนำมาจัดทำแผนงานโครงการและวิธีการ ทั้งนี้ เพื่อทำให้ประชาชนมีความรู้ทางด้านสุขภาพในการดูแลตนเอง ดูแลครอบครัวและชุมชน. บุคลากรสาธารณสุขเป็นผู้มีความสำคัญในการช่วยให้ประชาชนมีสุขภาพดี ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 ผลที่มีต่อผู้ป่วยและผู้ที่เกี่ยวข้อง คำประกาศ " ข้อเท็จจริงทางการแพทย์ " ดังกล่าวข้างต้นมีผลต่อผู้ป่วย ญาติของผู้ป่วยและผู้ที่เกี่ยวข้องโดยตรง ไม่ว่าจะเป็นข้อ 2, 3, 4, 5 และอื่นๆ เพราะข้อเหล่านี้สามารถที่จะใช้อ้างอิงกรณีที่เกิดผลบางอย่างตามมาได้ และสิ่งที่มีอยู่ดังกล่าวเป็นข้อเท็จจริงทางการแพทย์จริงซึ่งผู้ป่วยหรือผู้ที่เกี่ยวข้องอาจยังไม่เคยทราบหรือไม่เคยเข้าใจมาก่อนอย่างไรก็ตาม ...
-
วารสารคลินิก 256 เมษายน 2549 " Do not expect your doctor to be able to diagnose all cases at the first examination. ...
-
วารสารคลินิก 256 เมษายน 2549 ขณะนี้บ้านเมืองกำลังยุ่งทางการเมืองประชาชนแทบไม่มีอันจะกินจะนอน แต่ไปร่วมแสดงความคิดเห็น หรือดูข่าวจากโทรทัศน์ อ่านหนังสือพิมพ์ตลอดเกี่ยวกับการเมือง การเมืองจะออกหัวหรือก้อยอย่างไรก็ยากที่จะเดา ผมก็ขอแต่เพียงให้ทุกอย่างยุติอย่างสงบ ไม่มีการนองเลือดไม่มีการใช้กำลัง.ทำให้เห็นได้ชัดว่าปรัชญาของผมเกี่ยวกับคุณสมบัติของประชาชน คือ ดี เก่งในอาชีพ/วิชาชีพ มีความรู้รอบตัว ...
-
วารสารคลินิก 256 เมษายน 2549 คำอธิบายเกี่ยวกับข้อเท็จจริง (ต่อ)ข้อเท็จจริงทางการแพทย์ที่ร่างนี้อาจอธิบายได้ดังต่อไปนี้ข้อ 7. บางสภาวะหรือบางโรคอาจดำเนินการโดยมาตรฐานทางการแพทย์ได้หลายแนวทาง อธิบาย ในการดำเนินการทางการแพทย์แผนปัจจุบันนั้นอาจมีได้หลายแนวทาง ซึ่งแต่ละแนวทางจะถือว่าได้มาตรฐานด้วยกันทั้งสิ้น ทั้งนี้อาจขึ้นอยู่กับ อายุ เพศ โรคประจำตัว สภาวะของร่างกายของผู้ป่วย ...
-
วารสารคลินิก 256 เมษายน 2549 www.clinicalevidence.comบทความ ท่อง www ไปกับ " คลินิก " จะพยายามเลี่ยงเว็บไซต์ที่เป็น dot com เนื่องจากเป็นเชิงพาณิชย์ (commercial) เสียส่วนใหญ่ จึงมักเสนอแต่เว็บไซต์ที่ลงท้ายด้วย dot org, dot net, etc. อย่างไรก็ตาม สำหรับฉบับนี้ขอแนะนำ dot com สัก 1 แห่งคือ www.clinicalevidence.com ...
-
วารสารคลินิก 257 เมษายน 2549 เคยได้ยินชื่อน้ำมันลอเรนโซไหมครับ เรื่องราวของมันค่อนข้างเศร้าแต่ผมก็ยังอยากเล่าให้ฟัง ช่วงแรกผมจะพูดเนื้อหาทางวิชาการมากถ้าใครอยากพักผ่อนสมองก็ข้ามไปได้เลยนะครับ.หากพูดถึงไขมันเชื่อว่าสาวๆ หลายคนคงจะกลัว แต่ทราบไหมครับว่ามีเด็กกลุ่มหนึ่งที่ขาดมันไม่ได้ ใช่แล้วครับ มันคือ Lorenzo ' s oil. ผมขอปูพื้นความรู้บางอย่างก่อนนะครับเพราะผู้อ่านบางคนอาจจะไม่ใช่แพทย์. ...
-
วารสารคลินิก 255 มีนาคม 2549 การที่ญาติไม่ให้แจ้งข่าวร้ายให้ผู้ป่วยทราบเป็นสถานการณ์เจ้าปัญหาที่พบบ่อยในการดูแลผู้ป่วยด้วยโรคที่หมดหวัง โดยเฉพาะในวัฒนธรรมเอเชียอย่างประเทศไทย. หากสังเกตจะพบว่าในสภาวะปกติคนไทยมักไม่พูดจาตรงไปตรงมา แต่จะใช้คำอุปมาอุปไมย สำนวนโวหารที่มีปรัชญาแนวคิดในการดำเนินชีวิตซ่อนอยู่ มีความเกรงใจเป็นที่ตั้ง เกรงกลัวว่าจะทำให้ผู้อื่นสะเทือนใจ และไม่นิยมพูด อะไรที่เป็น " ลาง". ...
