คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)

  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    ถาม :   เด็กชายอายุ 9 ปี ฟันน้ำนมด้านล่างคู่หน้ายังไม่หลุด แต่มีฟันขึ้นซ้อนทางด้านหลังอีก 2 ซี่ มี ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    ถาม  :   หญิงอายุ 44 ปี มีอาการเวียนศีรษะ หวิวๆคล้ายจะเป็นลม แต่ครองสติได้ อาการจะเป็นก่อนมีประจำเดือนมา 2-3 วัน พอประจำเดือนมาอาการเวียนศีรษะจะค่อยๆ หายไป. ช่วงก่อนประจำเดือนมา 2-3 วัน ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    ถาม  : ขอทราบแนวทางการวินิจฉัย และการรักษาโรค " normal pressure hydrocephalus "ข้อบ่งชี้และช่วงเวลาที่เหมาะสมในการผ่าตัดทำ shunt, complication และผลการรักษาโดยการผ่าตัด และการพยากรณ์ของโรคนี้ ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    ความสุข เป็นเรื่องที่คิดกันมานาน จึงมีแนวความคิดที่หลากหลาย บ้างเห็นว่าสุขภาพกับความสุขเป็นเรื่องเดียวกัน ไม่ว่าจะอย่างไร ความสุขนับเป็นสิ่งสุดยอดปรารถนาของคนทุกคน.ในทางพุทธ ผู้รู้อย่างพระอาจารย์ครรชิต คุณวโร อธิบายว่า มีการจำแนกความสุขเป็น 6 ระดับจากหยาบไปหาละเอียด ได้แก่ ...
  • วารสารคลินิก 253 มกราคม 2549
    มีความรู้สึกว่าปีระกาที่เพิ่งลาจากไปนี้ช่างดุเหลือเกิน เพราะมีข่าวภัยพิบัติเกิดขึ้นแทบทุกมุมโลก. นับแต่ภัยธรรมชาติที่ต่อจากสึนามิ (ปลายปี 2546) ก็มีพายุเฮอริแคน แผ่นดินไหว น้ำท่วม ซึ่งมีความร้ายแรงมากที่สุดในรอบหลายปีที่ผ่านมา. นอกจากนี้ก็ยังมีภัยสงครามและการก่อการร้ายที่เกิดขึ้นในหลายภูมิภาค รวมทั้ง 3 จังหวัดภาคใต้ของเรา. ภัยธรรมชาติเป็นปรากฏการณ์ที่เป็นไปตามวัฏจักรของโลกเรา ...
  • วารสารคลินิก 253 มกราคม 2549
    เดิมทีมนุษย์รู้จักสารอาหารเพียง 4 อย่างนั่นคือ โปรตีน, ไขมัน, คาร์โบไฮเดรต และเกลือแร่ แต่ปัจจุบันทราบแล้วว่ามีสารอาหารทั้งหมด 5 หมู่ ประวัติการค้นพบวิตามินมีความสำคัญไม่น้อย ผมจึงไม่อาจข้ามเรื่องนี้ไป.สมัยโบราณชาวอียิปต์รักษาผู้ป่วยโรคตาบอดกลางคืนด้วยการให้กินตับ. 1,300 ปีก่อนชาวจีนได้บันทึกถึงโรคเหน็บชา (Beriberi) ไว้เป็นครั้งแรกโดยผู้ป่วยจะมีอาการชาและอ่อนแรง. ค.ศ. 1535 Jacques Cartier ...
  • วารสารคลินิก 253 มกราคม 2549
    เมื่อเดือนตุลาคมที่ผ่านมา ได้มีรายงานโรคฉี่หนูจากจังหวัดมหาสารคาม 2 ราย ประกอบกับในเดือนพฤศจิกายนนี้มีการประชุมนานาชาติเรื่องโรคดังกล่าว วารสารฉบับนี้จึงขอแนะนำเว็บไซต์ 2 แห่งที่เกี่ยวกับการประชุมและ leptospirosis.      เว็บไซต์แรกคือ www.ils2005.org ...
  • วารสารคลินิก 253 มกราคม 2549
    รายที่ 1ชายอายุ 62 ปี พบว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (leukemia) และรับยาเคมีบำบัด ครั้งสุดท้ายเมื่อ 10 วันก่อน. ผู้ป่วยมาด้วยอาการไข้สูง ซึมลง 1 วัน ให้ประวัติกินกั้งดิบดองเมื่อ 2 วันก่อน. ตรวจพบว่าผู้ป่วยมีความดันเลือดตกและมีรอยโรคที่ขาซ้ายดังภาพที่ ...
  • วารสารคลินิก 253 มกราคม 2549
    Arrich J, et al. Intra-articular hyaluronic acid for the treatment of osteoarthritis of the knee : systematic review and meta-analysis. CMAJ 2005;172:1039-43. ข้อเข่าอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยมากในวัยสูงอายุ วิธีการรักษาหนึ่งคือ การฉีดยา hyaluronic acid  เข้าข้อ ซึ่งค่าใช้จ่ายสูงมาก (ราคายาประมาณหลอดละ 2,000 บาท). ยานี้มีลักษณะหนืดจึงเข้าแทนที่ synovial fluid และช่วยลดอาการปวด. ...
  • วารสารคลินิก 253 มกราคม 2549
    Schupf N, et al. Relationship between plasma lipids and all-cause mortality in nondemented elderly. J  Am Geriatr Soc 2005;53:219-26.ในวัยกลางคนนั้น ถ้ามี total cholesterol (TC) และ LDL-C สูงจะเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยโรคระบบหัวใจและหลอดเลือดและสาเหตุการตายรวมมากขึ้น  แต่ไม่แน่เสมอไปสำหรับผู้สูงอายุ เพราะพบว่าการมี ...