คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 258 มิถุนายน 2549
ประวัติและการตรวจร่างกายชายอายุ 70 ปี อาชีพค้าขาย ภูมิลำเนาจังหวัดขอนแก่น ผู้ป่วยเดินเซ วิงเวียนศีรษะมา 1 วัน ผู้ป่วยมีโรคประจำตัวความดันเลือดสูง โรคหลอดเลือดสมองตีบ ไขมันในเลือดสูง ได้รับการรักษาสม่ำเสมอโดยควบคุมความดันเลือดและระดับไขมันอยู่ในเกณฑ์ดีมาก. ผู้ป่วยกินยาแอสไพรินขนาด 300 มก./วัน อย่างต่อเนื่อง แต่ก็ยังเคยเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบซ้ำ แพทย์จึงเปลี่ยนยาแอสไพรินเป็น clopidogrel 75 ... -
วารสารคลินิก 258 มิถุนายน 2549 รายที่ 1หญิงไทยคู่ อายุ 36 ปี มีอาการเป็นผื่นแดง-ดำที่ง่ามนิ้วมือขวา (ภาพที่ 1) มา 4 วัน. ผื่นมีอาการแสบระคายเล็กน้อย ไม่คัน และมีผื่นจุดแดง-ดำเล็กลามกระจายที่หลังมือในช่วง 2-3 วันนี้ ...
-
วารสารคลินิก 258 มิถุนายน 2549 http://dhf.ddc.moph.go.thเมื่อวันที่ 27 เมษายนที่ผ่านมามีข่าวโทรทัศน์ข่าวหนึ่งเกี่ยวกับคำเตือนให้ระมัดระวังโรคไข้เลือดออกในปีนี้เพราะว่าเพียง 3 เดือนแรกพบผู้ป่วยจำนวน 4,214 ราย ในขณะที่ปี พ.ศ. 2548 ทั้งปีมี จำนวน 5,124 ราย ...
-
วารสารคลินิก 258 มิถุนายน 2549 Hooper L, et al. Risk and benefits of omega 3 fats for mortality, cardiovascular disease, and cancer : systematic review. BMJ 2006;332:752-60.แต่เดิมการศึกษาวิจัยในคนกรีนแลนด์ พบว่าไขมันปลาอุดมด้วย long chain omega 3 (eico- sapentaenoic acid (EPA), docosapentaenoic acid (DPA), และ docosahexaenoic acid (DHA)) ช่วยลดการเกิดโรคหัวใจขาดเลือด ส่วนพวก short chain omega ...
-
วารสารคลินิก 258 มิถุนายน 2549 Rose PW, et al. Chloramphenicol treatment for acute infective conjunctivitis in children in primary care a randomized double-blind placebo controlled trial. Lancet 2005;366:37-43. การศึกษา randomised controlled trial นี้ทำในประเทศอังกฤษเพื่อดูว่า ยาหยอดตาchloramphenicol สามารถรักษาตาแดงเฉียบพลันในเด็กได้ผลหรือไม่เมื่อเทียบกับยาหลอก. เด็กที่อยู่ในการศึกษานี้จำนวน 326 คน อายุ 6 ...
-
วารสารคลินิก 258 มิถุนายน 2549 ถาม : กรณีไปซื้อยาหยอดตาที่ร้านขายยาแต่ผู้ขายมีเฉพาะยาหยอดหู โดยบอกว่าเป็นยาชนิดเดียวกัน ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 เมื่อช่วงปลายเดือนมีนาคมที่ผ่านมาผมมีโอกาสไปดูงานด้านการศึกษาแพทยศาสตร์โดยใช้ชุมชนเป็นฐาน (community-based medical learning) ที่ Flinders University ประเทศออสเตรเลีย.คณะแพทยศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยดังกล่าวได้ริเริ่มทำโครงการ Parallel Rural Clinical Curriculum (PRCC) ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2539 โดยรับนักศึกษาจากผู้ที่จบปริญญาตรีทุกสาขา (ทั้งด้านวิทยาศาสตร์ และสังคมศาสตร์) เข้าศึกษาในคณะแพทยศาสตร์เป็นเวลา ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 ประวัติและการตรวจร่างกายผู้ป่วยชายไทยคู่อายุ 67 ปี ที่อยู่อำเภอผาขาว จังหวัดเลย มีอาการปวดศีรษะนาน 1 เดือนก่อนมาโรงพยาบาล ปวดบริเวณขมับด้านซ้าย กระบอกตา อาการปวดรุนแรงจนร้องไห้ มีไข้ต่ำๆ ร่วมกับอาการคัดจมูก ตาพร่ามัว ร่วมกับอาการเบื่ออาหาร อ่อนเพลีย. การวินิจฉัยไซนัสอักเสบทำให้ได้ยามากินแต่อาการไม่ดีขึ้น อาการตามัวและปวดศีรษะรุนแรงมากขึ้น. การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง 2 ครั้ง ห่างกัน 2 ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 ถาม : ...
-
วารสารคลินิก 257 พฤษภาคม 2549 ถาม : ...
