คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)

  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    ประวัติและการตรวจร่างกาย นักศึกษาชายชาวลาวโสด อายุ 24 ปี ภูมิลำเนาประเทศลาว มาด้วยอาการปวดข้อเข่ามา 2 เดือนให้ประวัติว่าหลังแข่งพายเรือ 2-3 วัน มีอาการปวดบริเวณไหล่ขวา ไม่บวมแดงร้อนแต่ขยับแล้วปวด. 2-3 วันต่อมามีปวดบวมเข่าซ้าย แดงร้อน ขยับลำบาก ไข้ต่ำๆ ไม่มีผื่น ไม่มีแผลในปาก ปัสสาวะอุจจาระปกติ. ไปรักษาคลินิกได้ยากินไม่ทราบชนิดและฉีดยาวันละ 1 เข็ม อยู่ 3 วัน อาการไม่ดีขึ้น ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    พื้นฐานทั่วไปในทางการแพทย์ ในปัจจุบันถ้าติดตามและศึกษาถึงกฎหมายต่างๆ ที่ประกาศใช้แล้วจะเห็นได้ชัดว่าเป็นกฎหมายที่ล้วนแล้วแต่ เพื่อคุ้มครองผู้บริโภคทั้งสิ้น ซึ่งการที่มีกฎหมายออกมาเพื่อการคุ้มครองผู้บริโภคนับว่าเป็นสิ่งที่ดีเพราะจะทำให้ผู้บริโภคซึ่งหมายถึงประชาชนได้รับการคุ้มครองจาก การให้บริการนั่นเอง. แต่ปัญหาที่เกิดขึ้นก็คือ การที่สังคมมองเรื่อง " การแพทย์" หรือ ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    รายที่ 1ชายอายุ 31 ปี  เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (leukemia) และรับยาเคมีบำบัด ครั้งสุดท้ายเมื่อ 3 สัปดาห์ก่อน. ผู้ป่วยมาพบด้วยอาการไข้ แก้มขวาบวมแดงมา 10 วัน ได้รับยา imipenem และ amikacin มา 7 วันอาการไม่ดีขึ้น ยังมีไข้สูง และปวด แก้มขวามากขึ้น เริ่มมีเลือดปนน้ำมูกไหลออกจาก รูจมูกขวา การตรวจร่างกายพบลักษณะใบหน้าดังภาพที่ 1.  ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    Welschen LM, et al. Self-monitoring of blood glucose in patients with type 2 diabetes who are not using insulin. Diabetes care 2005;28:1510-7.การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีในผู้ป่วย เบาหวานช่วยลดภาวะแทรกซ้อนของเบาหวานได้. การตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือดโดยผู้ป่วยเบาหวานประเภทที่ 1 ได้ผลในการคุมน้ำตาลในเลือดดี แต่ในประเภทที่ 2 ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    He J, et al. Effect of soybean protein on blood  pressure : a randomized, controlled trial. Ann Intern  Med 2005;143:1-9. ข้อแนะนำการปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วยความดันเลือดสูงคือ การลดน้ำหนัก งดดื่มสุรา ออกกำลังกาย ลดอาหารเค็ม และกินอาหารสุขภาพอันหมายถึงการเพิ่มอาหารจำพวกพืชผัก ผลไม้และอาหารที่มีโพแทสเซียม และลดอาหารไขมันสูง. ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    Borelli F, et al. Effectiveness and safety of ginger in the treatment of pregnancy-induced nausea and vomiting. Obstet Gynecol 2005;105:849-56.คนเคยตั้งครรภ์คงรู้จักอาการแพ้ท้องดี ประมาณ 4 ใน 5 คนของหญิงตั้งครรภ์จะมีอาการคลื่นไส้ และ  2 คนอาจคลื่นไส้จนอาเจียน ส่วนใหญ่อาการจะดีขึ้น หลังเดือนที่ 3 ถ้ามีอาการรุนแรงมาก เรียก hyperemesis gravidarum.แม้ว่ายาบรรเทาอาการคลื่นไส้ อาเจียน ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    ถาม  :  บุตรชายอายุ 2 ปีไปตรวจร่างกาย แพทย์บอกมาว่าเป็นไส้เลื่อน จะต้องผ่าตัดหรือไม่ ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    ถาม  :  อยากเรียนถามเรื่องปัญหาผมร่วง ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    ถาม  :  อยากทราบวิธีการเขี่ยสิ่งแปลกปลอมที่กระจกตาที่ถูกต้อง ...
  • วารสารคลินิก 254 กุมภาพันธ์ 2549
    Cholesterol ถูกค้นพบครั้งแรกเมื่อ ค.ศ. 1769 โดย Poulletier de la Salle เขาได้บรรยายเกี่ยวกับสารที่มีลักษณะแข็งสีขาวเป็นองค์ประกอบของนิ่วในถุงน้ำดีแต่ตอนนั้นยังไม่มีชื่อเรียก จน ค.ศ. 1816 Michel Eugene Chevreul (1786-1889)นักเคมีชาวฝรั่งเศสค้นพบสารนี้เช่นกัน เขาเชื่อว่าน่าจะเป็นสารประเภทไขมันและตั้งชื่อว่า Cholesterine  มาจากภาษากรีก " Chole "  ที่แปลว่า " น้ำดี ...