โรคและอาการ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550
ถาม ผู้ป่วยเด็กอายุ 2-3 ปี มีอาการไข้ ต่อมามีผื่นแบบ morbilliform ทั้งตัว ภายหลังมีการลอกของผิวหนังตามมา ไข้ลดลงดี เด็กร่าเริงสบายดี จะแยกระหว่างการแพ้ยากับผื่นจากการติดเชื้อไวรัสได้อย่างไร. ผื่นจาก viral exanthem จะมีการลอกทั้งตัวได้หรือไม่ จะใช้ระยะเวลาที่ใช้ยามาช่วยแยกจะได้หรือไม่ โดยถือหลักว่า ผื่นจากแพ้ยาถ้ามีการลอกของผิวหนังควรเป็นภายหลังได้รับยาไปแล้ว 2-3 สัปดาห์ขึ้นไป.ตอบ Viral ... -
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550 ทั่วโลกมีคนที่เสียชีวิตจากมาลาเรียประมาณ 1 ล้านคนต่อปีผมยังเล่าให้ฟัง แล้ววัณโรคที่คร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่า 2 ล้านคนต่อปี ...
-
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550 Parkinsonism-plus syndromesParkinsonism-plus syndromes หรือ Atypical parkinsonian syndromes หรือที่เรียกกันว่า โรคพาร์กินสันเทียม หมายถึงกลุ่มโรคที่มีอาการพาร์กินโซนิซึม คล้ายโรคพาร์กินสัน หากแต่ว่าการดำเนินโรค หรือลักษณะทางพยาธิวิทยาต่างจากโรคพาร์กินสัน คำว่า "-plus" นั้นมีความสำคัญ ซึ่งบ่งถึงอาการเพิ่มเติมที่นอกเหนือจากอาการพาร์กินโซนิซึม ซึ่งมักจะเป็นสิ่งที่แพทย์ควรสังเกต ตรวจหา ...
-
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550 ปัญหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคติดเชื้อเอชไอวีในเยาวชนและวัยรุ่นการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ยังคงเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทยมาตลอด. ปัจจัยสำคัญที่สุดที่ทำให้เชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ยังคงแพร่ระบาดอยู่ คือการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่ติดเชื้อโดยไม่มีการป้องกัน โดยเฉพาะวัยรุ่น อายุระหว่าง 15-24 ปี จัดว่าอยู่ในภาวะเสี่ยงมากที่สุด. ...
-
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550 การตรวจสุขภาพก่อนหมดสภาพ : คัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานชนิดที่ 2► ในขณะที่สถาบันทางการแพทย์ในอารยประเทศยังไม่เห็นพ้องในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานด้วยการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับบุคคลทั่วไป ประเทศไทยกลับมีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานอย่างแพร่หลายและขาดข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม► ยังไม่มีหลักฐานสนับสนุนให้ส่งตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในกลุ่มประชากรที่ยังไม่มีอาการแสดงของโรค ...
-
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550 ...
-
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550 "ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ " ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"สมนึก สังฆานุภาพ พ.บ.ผู้ช่วยศาสตราจารย์, หน่วยโรคติดเชื้อ, ภาควิชาอายุรศาสตร์, คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี ...
-
วารสารคลินิก 269 พฤษภาคม 2550 "From my experience reflects 1 case, case after case reflects 2 cases, from our case series reflects 3 cases."Framingham studyมาดูกันว่าวันนี้ผมเอาอะไรมาฝากทุกคน "จากประสบการณ์ของฉัน" หมายถึง 1 เคส "เคสแล้วเคสเล่า" หมายถึง 2 เคส "จากการศึกษาของพวกเรา" หมายถึง 3 เคส ประโยคนี้เป็นการเปรียบเทียบความน่าเชื่อถือของข้อมูลทางการแพทย์ครับ ...
-
วารสารคลินิก 268 เมษายน 2550 ภาพที่ 1. พาร์กินโซนิซึมมีได้หลายสาเหตุ โดยที่โรคพาร์กินสัน เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด มากถึงร้อยละ 70.พาร์กินโซนิซึม (parkinsonism) เป็นกลุ่มอาการ (syndromes) ไม่ใช่โรค (ต่างจากโรคพาร์กินสันที่จะกล่าวโดยละเอียดในภายหลัง) ที่รวมถึงลักษณะอาการสั่นที่มือหรือขาขณะอยู่เฉย (rest tremor) อาการเคลื่อนไหวช้า (bradykinesia) อาการแข็งเกร็ง (rigidity) และปัญหาในเรื่องของการทรงตัว (postural instability) ...
-
วารสารคลินิก 268 เมษายน 2550 โรคติดต่อที่ยังคุกคามประเทศไทยอีกโรคที่สำคัญคือไข้จับสั่นหรือมาลาเรีย เรื่องราวของโรคนี้เป็นมาเป็นไปอย่างไร ผมจะเล่าให้ฟัง. โรคนี้พบมานานหลายพันปีแล้ว ชาวโรมันในอดีตก็เคยเป็นเหยื่อของมัน ส่วนใหญ่จะพบในพื้นที่อากาศร้อนชื้นทำให้เข้าใจกันว่าเกิดจากอากาศเสียจึงเรียกโรคนี้ว่า Malaria มาจากภาษาอิตาลี คือ Mal ที่แปลว่าเสีย กับ aria ที่แปลว่าอากาศ ปัจจุบันทั่วโลกมีผู้ที่เสียชีวิตจากโรคนี้ประมาณ 1 ...
<