คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551
สายตาสั้นเกิดจากอะไรQ อยากเรียนถามว่าสายตาสั้นเกิดจากอะไร การใช้สายตามากๆทำให้สายตาสั้นหรือไม่ และการใส่แว่นจะป้องกันไม่ให้สายตาสั้นมากขึ้นได้จริงหรือไม่.นพวุฒิ ตรีพรชัยศักดิ์A ปัจจัยที่มีผลกำหนดให้มนุษย์เรามีสายตาปกติ สายตาสั้น ยาว หรือเอียง เกิดจากความสมดุลระหว่างความโค้งของกระจกตาดำ เลนส์ตา และความยาวของลูกตา. ... -
วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551 "อาชีพแพทย์นั้นมีเกียรติ แพทย์ที่ดีจะไม่ร่ำรวยแต่ไม่อดตาย ถ้าใครอยากร่ำรวย ก็ควรเป็นอย่างอื่นไม่ใช่แพทย์"พระราชดำรัวของสมเด็จพระมหิตลาธิเบศร อดุลยเดชวิกรม พระบรมราชชนก (1829-1929)ประโยคนี้สมเด็จพระบิดาทรงพระราชทานแก่บัณฑิตแพทย์รุ่นปี ค.ศ. 1929 (ปีที่พระองค์สิ้นพระชนม์) พระองค์ทรงฝากข้อคิดเตือนใจไว้ว่าอาชีพแพทย์นั้น เป็นอาชีพที่มีเกียรติ ...
-
วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551 ผู้ป่วยหญิงไทยคู่ อายุ 48 ปี ได้เริ่มรับการรักษามะเร็งรังไข่ ด้วยวิธีการผ่าตัดและเคมีบำบัดสูตรผสม (paclitaxel และ carboplatin). ในระหว่างเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการขาด้านซ้ายบวมแดงและมีอาการปวด จึงถูกวินิจฉัยว่าเป็น deep vein thrombosis (DVT) และได้รับการรักษาด้วยยากลุ่ม low molecular weight heparin ฉีดเข้าใต้ผิวหนังเป็นเวลา 2 วัน ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (warfarin 3 ...
-
วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551 http://toolkit.cfpc.caเวชปฏิบัติครอบครัวเป็นอีกสาขาหนึ่งที่มีความสำคัญต่อประเทศ วารสารฉบับนี้จึงขอแนะนำเว็บไซต์ที่มีชุดเครื่องมือบริการปฐมภูมิซึ่งเป็นหลักของเวช-ปฏิบัติครอบครัวประการหนึ่งมาเสนอให้ท่านสมาชิกได้ประยุกต์ใช้ในเวชปฏิบัติ. ...
-
วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551 ถาม ผู้ป่วยหญิงอายุ 70 ปี มาผ่าตัดเพื่อทำ ORIF, K-wire fixation ยาที่ใช้ได้แก่ etomidate, succinyl, vecuron, dormicum, fentanyl, sevoflurane การผ่าตัดราบรื่นดี V/S stable หลังผ่าตัด วันที่ 2 เริ่มสังเกตเห็นว่ามีตัวตาเหลือง และสับสน เจาะตรวจ LFT ค่า SGOT สูงมาก จากการซักประวัติผู้ป่วยไม่เคยมีประวัติตัวตาเหลืองมาก่อน ไม่มีประวัติตับอักเสบใดๆ ...
-
วารสารคลินิก 285 กันยายน 2551 รายงาน 2008 State of the Future ฉายภาพพลเมืองของโลก 6.677 พันล้านคนมีชะตากรรมแตกต่างกันดังนี้ในด้านลบ....- 2.7 พันล้าน เสี่ยงต่อภัยปากกระบอกปืนและอาวุธต่างๆ.- 1.2 พันล้าน อาศัยในดินแดนที่การเมืองไร้เสถียรภาพ.- 37 ประเทศ กำลังถูกคุกคามด้วยวิกฤตอาหาร เนื่องจากน้ำมันแพง ปุ๋ยแพง การเก็งกำไร การผลิตเชื้อเพลิงชีวภาพ ผลผลิตการเกษตรตกต่ำในรอบ 25 ปี.- 3 พันล้าน ...
-
วารสารคลินิก 284 สิงหาคม 2551 จากประสบการณ์ในการเยี่ยมชมหอผู้ป่วยในของโรงพยาบาลชุมชนหลายแห่ง พบว่า พยาบาลประจำการหอผู้ป่วยในมักจะรู้เรื่องราวของผู้ป่วยแต่ละเตียงเป็นอย่างดี. นอกจากสามารถรายงานสรุปประวัติอาการเจ็บป่วย ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัย และแนวทางการดูแลรักษาแล้ว พวกเขายังสามารถเล่าถึงปัญหาชีวิตและครอบครัวของผู้ป่วย ทำให้เข้าใจปัญหาของผู้ป่วยและวางแนวทางดูแลช่วยเหลือได้อย่างเป็นองค์รวม ดังกรณีตัวอย่างต่อ ...
-
วารสารคลินิก 284 สิงหาคม 2551 Disclaimer : รายงานการศึกษาวิจัยทางการแพทย์มีมากมายมหาศาล ในขณะนี้เป็นสิ่งที่ต้องติดตามเป็นอย่างยิ่ง คอลัมน์นี้ได้สรุปรายงานการศึกษาที่น่าสนใจที่ลงในวารสารทางการแพทย์ที่ผ่าน peer review มาให้สมาชิกทราบ แต่ข้อพึงระวังคือ ไม่ใช่ว่าทุกอย่างที่มีการรายงานการศึกษาจะมีความถูกต้องเป็น สัจจะ เพราะไม่มีอะไรถูกต้องร้อยเปอร์เซ็นต์ ในทางการแพทย์ ความรู้ ความเชื่อ ณ วันนี้อาจได้การยอมรับ แต่ความรู้ใหม่ๆ ...
-
วารสารคลินิก 284 สิงหาคม 2551 เมื่อถามถึงความต้องการของคนทุกคนเกี่ยวกับสายตา คงไม่มีใครปฏิเสธว่าการมองเห็นที่ชัดเจนตลอดเวลา ไม่ว่าจะเป็นเวลาขับรถ ทำงาน หรืออ่านหนังสือโดยไม่ต้องใช้แว่นตาหรือคอนแท็กเลนส์นั้นเป็นสิ่งที่ทุกคนต้องการ. ในอดีตเราต้องยอมรับในความผิดปกติของตาที่เป็น มาตั้งแต่กำเนิด หรือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นตามกาลเวลาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้. แต่ในปัจจุบัน ...
-
วารสารคลินิก 284 สิงหาคม 2551 "ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"จิโรจ สินธวานนท์ พ.บ.ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง, กรมการแพทย์ ...
<