คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)
-
วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551
หญิงไทย อายุ 45 ปี มาห้องฉุกเฉินด้วยอาการปวดจุกเสียด แน่นบริเวณลิ้นปี่ 3 ชั่วโมง ผู้ป่วยไม่มีไข้ ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน. ผู้ป่วยมีโรคประจำตัวเดิมคือ myasthenia gravis ซึ่งกินยา mestinon 1 เม็ดเช้าและเย็นเพื่อควบคุมอาการอยู่ แพทย์เวรวินิจฉัยว่าเป็น acute gastritis ให้การรักษาด้วยการฉีดยา losec 40 มก. เข้าหลอดเลือด. หลังฉีดยาสังเกตอาการ 30 นาที อาการไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยยังบ่นปวดท้องเหมือนเดิม ... -
วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551 บทบรรณาธิการ "เป็นมะเร็ง...ตายลูกเดียว : ควรพูดไหม ?" โดยรองศาสตราจารย์ นายแพทย์สุรเกียรติ อาชานานุภาพ และบทความเรื่อง "ต้นแบบการดูแลโรคเรื้อรัง : นวัตกรรมเพื่อความแข็งแกร่งของระบบสุขภาพปฐมภูมิ" โดยอาจารย์ แพทย์หญิงปัทมา โกมุทบุตร กับบทความเรื่อง "การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย" โดยผู้ช่วยศาสตราจารย์ สุภัสร์ สุบงกช ในคลินิกเดือนเมษายน 2551 ...
-
วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551 ศูนย์บริการหลักประกันสุขภาพเป็นนวัตกรรมที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) สนับสนุน ให้มีการจัดตั้งขึ้นในหน่วยบริการที่ร่วมโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า เพื่อให้มีสถานที่ให้บริการ customer service center รับเรื่องร้องเรียน เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการ โดยผสมผสานกับการพัฒนาคุณภาพบริการ (HA) และพัฒนาการไกล่เกลี่ย สร้างความสมานฉันท์ในกรณีเกิดปัญหาจากการรับบริการ ...
-
วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551 ท่ามกลางกระแสทุนนิยมที่โหมซัด ความเจริญและความรู้ของผู้คนเพิ่มมากขึ้น ความคาดหวังของประชาชนต่อบริการการแพทย์ย่อมเพิ่มตามเป็นธรรมดา รวมทั้งการกระจายข่าวสารผ่านหนังสือพิมพ์ โทรทัศน์ และอินเตอร์เน็ต ยิ่งกระพือให้เกิดพฤติกรรมเลียนแบบในการฟ้องร้องแพทย์มากขึ้น ในอีกส่วนหนึ่ง การแพทย์พาณิชย์ที่โรงพยาบาลเอกชนได้เข้าไปอยู่ในตลาดหุ้น ราคาค่ารักษาของเอกชนที่แพงขึ้นโดยไม่มีขีดจำกัด ...
-
วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551 ศตวรรษที่ 13 ศัลยแพทย์ชื่อ Theodoric Burgognoni (1205-1298) แนะนำให้ล้างแผลโดย จุ่มลงไปในไวน์จะทำให้แผลไม่เกิดหนอง แต่ตอนนั้นไม่มีใครทราบว่าเหตุใดจึงเป็นเช่นนั้น ต่อมา Sir John Pringle (1707-1782) แพทย์ชาวอังกฤษเริ่มศึกษาเรื่องนี้อย่างจริงจังและบทความของเขาชื่อ "Experiments Upon Septic and Antiseptic Substance" ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Philosophical Transactions ซึ่งมีการใช้คำว่า ...
-
วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551 น้ำไหลจากรูหูQ น้ำที่ไหลออกจากหู มีกี่ชนิด สามารถใช้ในการช่วยวินิจฉัยแยกโรคได้อย่างไรสุทธิไกร ไชยยศA น้ำที่ไหลออกจากหู (otorrhea) แสดงถึงว่ามีความผิดปกติของหู ซึ่งแพทย์ผู้รักษาจะต้องดูชนิด ของน้ำที่ไหลจากหู ตรวจดูว่ามาจากตำแหน่งไหน และเป็นโรคอะไร โดยลักษณะของน้ำจะมีความแตกต่างกันที่สี, ความขุ่น-ใส, ความหนืด และกลิ่น.การตรวจดู external ear canal และ tympanic membrane มีความสำคัญ ...
-
วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551 การรักษาไซนัสอักเสบเรื้อรังถาม ผู้ป่วยเป็นไซนัสอักเสบเรื้องรังเต็มโพรงทั้ง 2 ข้าง กินยาปฏิชีวนะแล้วอาการก็ยังไม่ดีขึ้น ควรให้การรักษาต่ออย่างไรสมาชิก ตอบ ...
-
วารสารคลินิก 282 มิถุนายน 2551 เมษายน-พฤษภาคมของทุกปี ผลไม้นานาชนิดจะดารดาษให้คนไทยได้เลือกกินสนุกสนาน อิ่มหนำสำราญ ชาวสวนก็กำลังกระวีกระวาดเก็บผลไม้ที่รอคอยมาทั้งปีเพื่อขายสร้างรายได้ สะสางหนี้สิน และ จับจ่ายใช้สอย.นี่คือวงจรชีวิตอย่างหนึ่งของสังคมไทยที่คนทั่วไปสัมผัสได้.คู่ขนานกับวงจรชีวิตนี้ คือวงจรชีวิตของคน 2 ประเภทที่โคจรมาพบกันในฤดูผลไม้ คน 2 ประเภทนี้ได้แก่ บุคลากรทางการแพทย์ (เช่นแพทย์ พยาบาล) ...
-
วารสารคลินิก 281 พฤษภาคม 2551 โดยองค์การอนามัยโลกเรียกร้องให้ทั่วโลกช่วยกันทำให้เด็กๆ มีชีวิต และเติบโตขึ้นใน สิ่งแวดล้อมที่ปลอดบุหรี่.ทั้งสิ่งแวดล้อมที่นำไปสู่การเสพติดบุหรี่ และการได้รับควันบุหรี่มือสอง.โดยการสำรวจล่าสุดขององค์การอนามัยโลกพบว่า มีเยาวชนอายุ 10-24 ปี 1.8 พันล้านคน อยู่ในความเสี่ยงที่จะตกเป็นเป้าหมายของบริษัทบุหรี่ กลายเป็นคนสูบบุหรี่ ...
-
วารสารคลินิก 281 พฤษภาคม 2551 ความเชื่อที่ผิดและคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคสิว (Acne Myths and FAQs) เนื่องจากโรคสิวเป็นโรคที่พบบ่อยและบางครั้งก่อความกังวลให้แก่ผู้ป่วย อีกทั้งผู้ป่วยอาจมีความเชื่อที่ผิดเกี่ยวกับโรคสิว แพทย์จึงควรให้สุขศึกษาที่ถูกต้องกับผู้ป่วย ขอยกตัวอย่างความเชื่อที่ผิดและคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคสิว ดังนี้ความเชื่อที่ผิดเกี่ยวกับโรคสิว ฝุ่นละอองและสิ่งสกปรกเป็นสาเหตุของสิว จึงควรล้างหน้าฟอกสบู่บ่อยๆ ...
