คุยสุขภาพ (สำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ)

  • วารสารคลินิก 281 พฤษภาคม 2551
    ความเชื่อที่ผิดและคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคสิว (Acne Myths and FAQs) เนื่องจากโรคสิวเป็นโรคที่พบบ่อยและบางครั้งก่อความกังวลให้แก่ผู้ป่วย อีกทั้งผู้ป่วยอาจมีความเชื่อที่ผิดเกี่ยวกับโรคสิว แพทย์จึงควรให้สุขศึกษาที่ถูกต้องกับผู้ป่วย ขอยกตัวอย่างความเชื่อที่ผิดและคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคสิว ดังนี้ความเชื่อที่ผิดเกี่ยวกับโรคสิว ฝุ่นละอองและสิ่งสกปรกเป็นสาเหตุของสิว จึงควรล้างหน้าฟอกสบู่บ่อยๆ ...
  • วารสารคลินิก 281 พฤษภาคม 2551
    โดยองค์การอนามัยโลกเรียกร้องให้ทั่วโลกช่วยกันทำให้เด็กๆ มีชีวิต และเติบโตขึ้นใน สิ่งแวดล้อมที่ปลอดบุหรี่.ทั้งสิ่งแวดล้อมที่นำไปสู่การเสพติดบุหรี่ และการได้รับควันบุหรี่มือสอง.โดยการสำรวจล่าสุดขององค์การอนามัยโลกพบว่า มีเยาวชนอายุ 10-24 ปี 1.8 พันล้านคน อยู่ในความเสี่ยงที่จะตกเป็นเป้าหมายของบริษัทบุหรี่ กลายเป็นคนสูบบุหรี่ ...
  • วารสารคลินิก 281 พฤษภาคม 2551
    www.niaid.nih.gov/factsheets/tularemia.htm เมื่อเร็วๆ นี้ ได้มีรายงานผู้ป่วยชาวไทยเป็นโรค tularemia นับเป็นรายแรกของประเทศไทย ผู้เขียน ได้ค้นหาเว็บไซต์ที่สร้างสำหรับเรื่องนี้โดยตรง แต่ยังไม่พบ จึงขอนำ factsheet ของ National Institute of Allergy and Infectious Diseases ของ NIH มานำเสนอแทน.Tularemia บางครั้งเรียกว่า rabbit fever หรือ deerfly fever เกิดจากเชื้อ Francisellar tularensis ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    วันหนึ่ง ขณะที่เยี่ยมดูผู้ป่วยที่ห้องตรวจผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลชุมชมแห่งหนึ่ง มีผู้ป่วยชายอายุ 60 ปีเศษมาพบแพทย์ด้วยอาการไอเรื้อรังจนนอนไม่ได้ และน้ำหนักลดมา 2 เดือน. ผู้ป่วยเคยถูกส่งตัวไปตรวจที่โรงพยาบาลทั่วไปในจังหวัดเดียวกัน ซึ่งการตรวจภาพถ่ายรังสีและอัลตราซาวนด์พบว่ามีก้อนขนาดใหญ่ที่ตับ สงสัยเป็นมะเร็งตับ จึงส่งไปปรึกษาแพทย์เฉพาะทางที่โรงพยาบาลศูนย์ในจังหวัดข้างเคียง.ผู้ป่วยเล่าว่า ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    วิทยาการสมัยใหม่มีเพิ่มขึ้นทุกวันในการดูแลรักษาผู้ป่วย บางครั้งแพทย์โดยเฉพาะแพทย์จบใหม่อาจมีปัญหาในการตอบคำถาม หรือสื่อสารกับผู้ป่วย ซึ่งบางครั้งอาจดูเหมือนเป็นคำถามง่ายๆ สั้นๆ แต่จะตอบให้เข้าใจตรงกันได้ยาก ถ้ามีแนวทางในการตอบคำถามและสื่อสารกับผู้ป่วยให้เข้าใจโรคของตนเอง ก็จะทำให้การดูแลรักษาผู้ป่วยเป็นไปอย่างสมบูรณ์และดียิ่งขึ้นQ วิธีการผ่าตัดทำอย่างไร?A Surgical anatomyLatissimus Dorsi ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    "ภาพหนึ่งภาพอาจมีความหมายมากกว่าอักษรนับร้อยนับพันคำ การเรียนรู้จากภาพจริงเกี่ยวกับผู้ป่วย คือที่มาของ "ปริศนาคลินิก" ซึ่งบรรจุเนื้อหาอันเป็นปริศนาที่เลือกสรรอย่างบรรจงจากวิทยากรเพื่อกระตุ้นการเรียนรู้โดยใช้ปัญหาเป็นฐาน"จิโรจ สินธวานนท์ พ.บ.ผู้อำนวยการสถาบันโรคผิวหนัง, กรมการแพทย์ ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    ผมขอหยุดบทความ "เรียนรู้อะไรตอนไปใช้ทุน" ก่อนชั่วคราว เพราะมีเรื่องน่าสนใจในขณะนี้ซึ่งมีบทเรียนหลายอย่างที่น่าเรียนรู้ สำหรับการปลูกฝังอุดมการณ์ อุดมคติทางแพทย์ มาเล่าให้ฟังผ่านจดหมายจากใจ เลขาธิการมูลนิธิแพทย์ชนบทครับ หวังว่าคงจะได้อะไรบ้างกับบทความนี้ซีแอล (Compulsory licensing) และเหตุผลในการทำนับเป็นความโชคดีของโลกใบนี้ ที่ดร.คาร์ลอส คลอเรีย ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    การร้องเรียนและฟ้องร้องเรื่องทางการแพทย์ ดูเหมือนว่ากำลังจะเพิ่มมากขึ้นในสังคมไทย และเป็นข่าวอยู่เสมอ ข่าวอันน่าตกใจในระยะหลังก็คือ นอกจากฟ้องร้องเรียกค่าเสียหายในวงเงินจำนวนมากแล้ว บางกรณีถึงขั้นฟ้องกันเป็นคดีอาญา.สาเหตุของการฟ้องร้อง มีดังนี้1. ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยหรือญาติ กับแพทย์ถือว่ามีความสำคัญมาก งานวิจัยต่างๆ ยืนยันตรงกันว่า ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    เช้าของวันศุกร์ วันสุดท้ายของการทำงาน หมอพรรณีออกตรวจคนไข้ด้วยความรู้สึกสดชื่น เพราะทำงานอีกแค่วันเดียวก็จะถึงวันหยุดสุดสัปดาห์แล้วเพราะเป็นวันศุกร์คนไข้เลยมีไม่มากเมื่อเปรียบเทียบกันวันอื่นๆ คนไข้รายแรกในวันนั้นคือคุณป้าสมจิตร มาด้วยอาการไอและหายใจหอบ.หลังจากซักประวัติและตรวจร่างกาย รวมถึงเอกซเรย์ปอดจนเรียบร้อย คุณหมอพรรณีก็ลงความเห็นว่าคุณป้าสมจิตรเป็นโรคถุงลมปอดโป่งพอง หรือ ...
  • วารสารคลินิก 280 เมษายน 2551
    เมื่อวันที่ 11 มีนาคม พ.ศ. 2551 สถาบันพัฒนาข้าราชการฝ่ายตุลาการศาลยุติธรรมได้ร่วมกับผู้เข้ารับการอบรมหลักสูตร "ผู้บริหารกระบวนการยุติธรรมระดับสูง (บ.ย.ส.)" รุ่นที่ 12 จัดเสวนาเรื่องความรับผิดชอบทางแพทย์ : ถึงทางตัน... หรือทางออก ณ วิทยาลัยการยุติธรรม เพื่อแก้วิกฤติปัญหาที่เกิดขึ้นกับสังคมส่วนรวม จากกรณีที่แพทย์รักษาผู้ป่วยแล้วเสียชีวิตถูกพิพากษาจำคุกจากการประกอบวิชาชีพเวชกรรม ...