ผลข้างเคียงของแชมพูขจัดรังแค

ผลข้างเคียงของแชมพูขจัดรังแค

ถาม : อดิศักดิ์/กรุงเทพฯ
ผมมีปัญหาจะขอเรียนถามคุณหมอเกี่ยวกับเรื่องแชมพูขจัดรังแคดังนี้ครับ
แชมพูขจัดรังแคออกฤทธิ์ในการขจัดรังแคอย่างไร เมื่อใช้ไปนานๆ จะมีผลข้างเคียงหรือไม่
ขอความกรุณาคุณหมอช่วยตอบด้วยนะครับ

ตอบ : นพ.ปริทัศน์ ศุกรีเขตร
Ketoconazole เป็นยาฆ่าเชื้อราครับ คนที่เป็นรังแค หรือ seborrheic dermatitis พบว่ามีเชื้อราที่เป็นยีสต์ ชื่อ Pityroporon ovale มากกว่าปกติ ตัวเชื้อราไม่ได้เป็นสาเหตุของรังแคโดยตรง แต่อาจทำให้เป็นรุนแรงมากขึ้น เมื่อใช้ยาตัวนี้แล้วรังแคก็ดีขึ้นได้บ้าง ผลข้างเคียงเมื่อใช้ในรูปแชมพูมีน้อยมากครับ
ส่วน zinc pyrithione มีฤทธิ์ต่อเชื้อราเช่นกัน  แต่กลไกออกฤทธิ์จริงๆ  ในรังแคยังไม่เป็นที่กระจ่างครับ มีรายงานบ้างว่าเกิดผื่นแพ้ได้ ปริมาณที่ใช้ก็ใช้ตามที่ระบุไว้ข้างของขวดแชมพูนั่นแหละครับ ผลของการรักษาอาจพูดได้ว่า เป็นลักษณะลางเนื้อชอบลางยา บางคนก็ใช้ยาตัวนี้ได้ผลดี บางคนก็ใช้อีกตัวได้ผลดี คงต้องลองใช้ดูครับ ถ้าไม่ได้ผลจึงลองเปลี่ยนไปใช้ตัวอื่น แชมพูยาอีกตัวที่ได้ผลคือ selenium sulfide (Selsun) การใช้แชมพูยาให้ได้ผลจะต้องทิ้งแชมพูไว้บนหนังศีรษะประมาณ ๕ นาทีก่อนล้างออกครับ