• ขนาดตัวอักษร  Normal size text | Increase text size by 10% | Increase text size by 20% | Increase text size by 30%

กะเทยก็เป็นกรรมพันธุ์

(ตอนที่ 3)
คอลัมน์ “พันธุ์ดี” มาขาดตอนไปเสียเกือบ 2 ปี ในหมอชาวบ้าน ปีที่ 3 ฉบับที่ 32 (ธันวาคม 2524) เพราะภารกิจด้านราชการของผู้เขียน เพื่อสนองการเรียกร้องของท่านบรรณาธิการทั้งสอง ผมจึงขอหวนกลับมาเล่าเรื่อง “กะเทยเป็นกรรมพันธุ์” ต่อไป

ในฉบับที่ 31 ได้เล่าเรื่อง กะเทยแท้ และในฉบับที่ 32 ได้เล่าเรื่อง กะเทยเทียม ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า หญิงมีอัณฑะ (Testicular femninzation syndrome) ในฉบับนี้จะไดเล่าเรื่องของ กะเทยเทียม ชนิดอื่นๆ ต่อไป

กะเทยเทียมเพศชาย
กะเทยเทียมเพศชาย คือคนที่มีโครโมโซมเป็น เอ็กซ์วาย และมีอัณฑะแต่อวัยวะเพศภายนอกและท่ออวัยวะเพศภายในไม่เป็นชายอย่างสมบูรณ์

เข้าใจยากใช่ไหมครับท่านผู้อ่าน ถ้าอย่างนั้นมาทำความเข้าใจขั้นตอนการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศของผู้ชายกันเสียหน่อย

ตัวกำหนดพันธุกรรมของเพศชาย

สำหรับในคน ตัวกำหนดพันธุกรรมของเพศชายก็คือ โครโมโซมวาย นั่นแหละครับ คนเราไม่ว่าจะมีโครโมโซมเอ็กซ์สักกี่อัน ขอให้มีโครโมโซมวายอยู่อันเดียว ก็เป็นใช้ได้ จะเป็นเพศชายทันที แต่ถึงจะมีโครโมโซมวายก็ยังบ่แน่ดอกนาย อาจจะไม่ใช่ชายเสมอไป ต้องมี เอ็ช-วาย แอนติเจน จึงจะเป็นชายแน่

ไม่มีไม่ใช่ชาย

เอ็ช-วาย แอนติเจน ถ้าไม่มีจะไม่มีทางเป็นชายไปได้ ผู้ชายปกติทุกคนมียีนของแอนติเจนนี้อยู่บนโครโมโซมวาย ในเด็กชายแรกปฏิสนธิ เอ็ช-วาย แอนติเจนจะออกฤทธิ์ทำให้มีการสร้างอัณฑะ แล้วอัณฑะจึงสร้างฮอร์โมน เพศชายกับสารที่ทำให้ท่อตัวเมียฝ่อสารทั้งสองชนิดนี้จะทำให้อวัยวะต่างๆ ของเพศชายเติบโตขึ้น และทำให้อวัยวะต่างๆ ของเพศหญิงฝ่อและหดหายไป

                                

ถ้าเป็นเด็กหญิง ก็ไม่มี เอ็ช-วาย แอนติจน ไม่มีการสร้างอัณฑะ ไม่มีฮอร์โมนเพศชายและสารที่ทำให้ท่อตัวเมียฝ่อ ท่อตัวเมียจะเติบโตกลายเป็นมดลูกและท่อมดลูก ส่วนท่อตัวผู้ก็ฝ่อไป ต่อมเพศแทนที่จะเป็นอัณฑะก็กลายเป็นรังไข่ อวัยวะเพศภายนอกเมื่อไม่มีฮอร์โมนเพศชายมากระตุ้น ก็จะเล็กลงและมีลักษณะเป็นอวัยวะเพศหญิง

                               

อวัยวะไม่แสดงเพศ (Unisex)
ตอนช่วงชีวิตแรกๆ ของทารกในท้องแม่ อวัยวะเพศ ท่อตัวผู้ ท่อตัวเมีย เป็นอวัยวะ unisex นะครับ คือ เด็กจะเป็นผู้หญิงหรือผู้ชายก็มีอวัยวะเหล่านี้เหมือนๆ กัน แล้วเมื่อเติบโตขึ้นมาอีกนิด ถ้าเด็กเป็นชาย ฮอร์โมนเพศชายก็จะมากระตุ้นตุ่มเพศให้เติบโตเป็นอวัยวะเพศชายและมีการเจริญเติบโตเป็นอวัยวะเพศและมีการเจริญเติบโตของท่อตัวผู้ และสารที่ทำให้ท่อตัวเมียฝ่อก็จะออกฤทธิ์ด้วย แต่ถ้าเด็กหญิงไม่มีอัณฑะ ไม่มีฮอร์โมนเพศชาย และไม่มีสารที่ทำให้ท่อตัวเมียฝ่อ การเติบโตก็จะกลับกันนะครับ ตุ่มอวัยวะเพศก็จะหดเล็กลงไปเป็น clitoris และท่อตัวเมียเจริญเติบโตเป็นมดลูกและท่อมดลูก ส่วนท่อตัวผู้หดหายไป

ฮอร์โมนเพศชาย

ฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งเรียกชื่อเป็นภาษาอังกฤษว่า เทสโตสเทอโรน เป็นตัวออกฤทธิ์ให้อวัยวะเพศเปลี่ยนแปลงไปเป็นผู้ชาย การสร้างฮอร์โมนเพศชายต้องอาศัยปฏิกิริยาของเอ็นไซม์ 5 ชนิด เอ็นซัยม์เหล่านี้ควบคุมโดยยีนดังนั้นหากยีนที่ควบคุมเอ็นซัยม์เหล่านี้ผิดปกติ การสร้างฮอร์โมนเพศชายก็จะผิดปกติไปด้วย มีผลทำให้อวัยวะเพศชายมีลักษณะไม่สมบูรณ์คือ เป็นกะเทยเทียมเพศชาย

ชายจริงต่างจากหญิงที่
- มีโครโมโซม วาย
- มีอัณฑะ
- มีฮอร์โมนเพศชาย
- มีอวัยวะเพศชาย
- ไม่มีอวัยวะเพศของเพศหญิง (ท่อตัวเมียฝ่อไปหมด)
- มีจิตใจเป็นชาย

 

 

ข้อมูลสื่อ

55-008
นิตยสารหมอชาวบ้าน 55
พฤศจิกายน 2526
นพ. วิจารณ์ พานิช