สิว

สิว

ถาม : ปาริฉัตร/ระยอง
ดิฉันอายุ ๑๗ ปี น้ำหนัก ๕๒ กิโลกรัม สูง ๑๕๕ เซนติเมตร กำลังเรียนอยู่ ปวช. ชั้นปีที่ ๓ ปัญหาของดิฉันคือ ดิฉันเป็นสิวหัวแดงๆ ทั่วบริเวณหน้าเลยคะ (ทำให้ขาดความมั่นใจมาก) จึงอยากจะขอเรียนถามคุณหมอว่า

• สิวเกิดจากอะไร
• ควรรักษาความสะอาดบริเวณใบหน้าเป็นพิเศษหรือไม่
• มียากินหรือยาทาอะไรบ้างที่ใช้แล้วไม่มีผลข้างเคียง

ขอความกรุณาคุณหมอช่วยตอบด้วยนะคะ
 

ตอบ : นพ.ไพรัตน์  สุรีย์พงษ์
สิวแบ่งเป็น ๒ ชนิด

๑. สิวไม่อักเสบ เกิดจากการอุดตัน ของต่อมไขมัน (comedone) แบ่งเป็น   ๒ ชนิด
สิวหัวปิด เห็นเป็นตุ่มเล็กๆ หัวขาวๆ
สิวหัวเปิด หรือสิวหัวดำ

๒. สิวอักเสบ คือสิวที่หัวแดงๆ หรือเป็นหนอง พวกนี้ก็คือ comedone ที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน ดังนั้น ถ้าเป็นสิวอักเสบธรรมดา การทำความสะอาดใบหน้าด้วยสบู่อ่อนๆ และการป้องกันไม่ให้มีการอุดตันที่รูขุมขน โดยการใช้น้ำเปล่าล้างหน้าในตอนกลางวัน ก็พอจะช่วยให้สิวลดลง หรือป้องกันไม่ให้สิวใหม่เกิดขึ้น แต่ถ้าเป็นสิวอักเสบรุุนแรง คงต้องปรึกษาแพทย์ เพราะต้องใช้ยาปฏิชีวนะ (กินหรือทาแล้วแต่ความรุนแรงของสิว) สิวอักเสบควรจะต้องรีบรักษา ถ้าไปแกะหรือบีบหนองออก จะเป็นรอยแผลเป็นบุ๋มตลอดไป รักษายากมาก 

การนอนดึกทำให้สิวเพิ่มขึ้นได้ ส่วนใหญ่จะเป็นสิวอักเสบ อาจเป็นเพราะ

๑. ร่างกายอ่อนแอ เชื้อแบคทีเรียในสิวทำให้มีการอักเสบมากขึ้น

๒. ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะในผู้หญิง ตัวอย่างเช่น บางคนประจำเดือน หรือขณะตั้งครรภ์จะมีสิวเพิ่มขึ้น

การรักษาสิวมีหลักง่ายๆ ๒ วิธี คือ

๑. ถ้าเป็นสิวเม็ดเล็กๆ จำนวนไม่มาก ก็ทำความสะอาดผิวหนังและใช้ยาทารักษาสิวบ้างเป็นบางครั้ง

๒. ถ้าเป็นสิวอักเสบเม็ดใหญ่ๆ หลายๆ เม็ด ก็ต้องกินยาแก้อักเสบร่วมด้วย

การจะใช้ยาทาหรือยากินแบบไหนคงต้องปรึกษาแพทย์อีกครั้งหนึ่ง