-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
318
ตุลาคม 2548
เลือดคั่งค้างอุดกั้นชายคนหนึ่งเคยถูกรถจักรยานยนต์ชนบริเวณหน้าอก กระดูกซี่โครงหักไป ๓ ซี่ เมื่อ ๓๐ ปีก่อน ระยะหลายปีมานี้ จะมีอาการจุกแน่นหน้าอก เวลาดื่มไวน์ร่วมกับกินข้าวอิ่ม มีอาการหน้าแดง-ม่วงคล้ำ ใจสั่น ชีพจร ๑๓๐ ครั้ง/นาที เคยไปตรวจที่โรงพยาบาลหลายแห่ง ดูคลื่นหัวใจ วิ่งสายพาน ใส่สายสวนหัวใจ ก็ไม่พบความผิดปกติอะไร ผู้ป่วยจะมีตำแหน่งปวดที่แน่นอน ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
318
ตุลาคม 2548
สวนล้างลำไส้ใหญ่ดีไหม?สมัยเป็นเด็กอยู่ต่างจังหวัด เวลาเป็นไข้ไปหาหมอที่สถานพยาบาลใกล้บ้านจะถูกหมอจับสวนทวารด้วยน้ำสบู่ทุกครั้งไป ตอนนั้นยังเด็กเกินกว่าจะเข้าใจในเหตุผลของการกระทำแบบนี้ จำได้แต่ว่ารู้สึกอึดอัด น่าทรมาน และจำภาพอึ่งอ่างและคำเตือนที่ติดอยู่ในห้องสวนทวารว่า "อย่าเบ่งท้องอย่างอึ่งอ่าง" (เดี๋ยวท้องแตก ดังในนิทานอีสป) เมื่อมาเรียนแพทย์ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
318
ตุลาคม 2548
โรคกระเพาะอาหารเป็นโรคติดต่อเมื่อหลายสิบปีก่อนถ้าบอกว่า "โรคกระเพาะอาหารเป็นโรคติดต่อ" คงถูกหัวเราะเยาะเป็นแน่ แต่ปัจจุบันไม่เป็นเช่นนั้นแล้ว คิดว่าแพทย์ทุกคนคงทราบ แต่ประชาชนส่วนใหญ่อาจจะยังไม่ทราบต้นศตวรรษที่ ๒๐ เชื่อกันว่าโรคกระเพาะอาหารเกิดจากความเครียดและพฤติกรรมการกินอาหาร ต่อมาพบว่าตัวการสำคัญ คือ กรดในกระเพาะอาหาร ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
318
ตุลาคม 2548
บาดแผลแผลฉีกขาดแผลฉีกขาดเกิดจากของไม่มีคมบาด ขอบแผลจะกะรุ่งกะริ่ง ไม่เรียบ อันตรายของบาดแผลชนิดนี้คือการเสียเลือดมาก โดยเฉพาะในรายที่มีแผลลึกและกว้างการปฐมพยาบาล๑.ห้ามเลือดโดยใช้ผ้าสะอาดวางทับที่ปากแผลและใช้มือกด๒.ใช้ผ้าสะอาดพันทับแผลอีกครั้ง๓.ยกบริเวณที่มีบาดแผลให้สูง (ถ้ายกได้)๔.ถ้าแผลกว้างหรือลึกมากให้ปฏิบัติตามข้อ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
318
ตุลาคม 2548
น้ำวุ้นในช่องลูกตาถาม : ชวลิต/พิจิตรผมอายุ ๕๐ ปี ใส่แว่นสายตายาวมาประมาณ ๒ ปี พักหลังเวลาอ่านหนังสือ โดยเฉพาะถ้าพื้นที่ค่อนข้างขาว และเพิ่งมองระยะค่อนข้างใกล้ ทุกวันนี้มองอะไรก็จะเห็นคล้ายมีเศษผงอยู่ในลูกตาตลอดเวลา ตอนแรกเข้าใจว่าเป็นที่แว่น แต่ไม่ใช้แว่นก็ยังเป็นอยู่ ไม่มีอาการผิดปกติอื่นแต่อย่างใด เกิดจากอะไร ผมควรจะปฏิบัติตัวอย่างไรตอบ : นพ.ณวัฒน์ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
318
ตุลาคม 2548
มะเร็งตับถาม : เยาวภา/เชียงใหม่ดิฉันต้องการทราบเรื่องมะเร็งตับนะคะ เพราะสงสัยว่าสามีจะเป็นมะเร็งตับ๑. มะเร็งตับมีกี่ชนิด๒. รู้ตัวว่าเป็นมะเร็งตับระยะสุดท้าย ผู้ป่วยและคนใกล้ชิดควรดูแลอย่างไร และหมอจะทำอะไรให้บ้างตอบ : พญ.เอื้อมแข สุขประเสริฐมะเร็งตับแบ่งออกเป็น ๒ ชนิดใหญ่ๆ คือ๑. ชนิดแรกคือ มะเร็งตับปฐมภูมิ คือเกิดจากเซลล์ต้นกำเนิดที่อยู่ในเนื้อตับจริงๆ ซึ่งในกลุ่มนี้เองมีสองชนิดใหญ่ๆ คือ ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
318
ตุลาคม 2548
ออทิสติกถาม : วิชชุดา/ปทุมธานีดิฉันมีลูกอายุ ๒ ขวบ สงสัยว่าจะเป็นออทิสติก ต้องการทราบอาการของเด็กออทิสติกค่ะตอบ : พญ.วินัดดา ปิยะศิลป์คำว่า ออทิสติก หรือออทิสซึม (autism) มีรากศัพท์มาจากคำว่า auto หรือ self แปลว่า ตัวเอง ทางการแพทย์ถือว่า ออทิซึม เป็นภาวะความผิดปกติทางพัฒนาการอย่างรุนแรง ซึ่งส่งผลต่อพัฒนาการในด้านต่างๆ ทั้งด้านภาษา การสื่อสาร การมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม และพฤติกรรม ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
318
ตุลาคม 2548
ส่วนผสมของแชมพูถาม : พัชราภา/กรุงเทพฯทุกวันนี้มีการโฆษณาแชมพูสารพัดยี่ห้อ ทั้งส่วนผสมและสารพัดสูตรดิฉันขอถามว่า ส่วนผสมของแชมพูขจัดรังแค เช่น Ketoconazole, Zinc Pyrithione เป็นต้น ออกฤทธิ์อย่างไร มีผลข้างเคียงต่อร่างกายหรือไม่?ตอบ : นพ.ปริทัศน์ ศุกรีเขตร Ketoconazole เป็นยาฆ่าเชื้อรา คนที่เป็นรังแค หรือ seborrheic dermatitis พบว่า มีเชื้อราที่เป็น yeasts ชื่อ Pityroporon ovale ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
317
กันยายน 2548
เมื่อหมอเป็นโรคกระเพาะในช่วงห่างกันประมาณ ๒๐ ปีผมถูกโรคกระเพาะเล่นงานอย่างหนักอยู่ ๒ ครั้ง ครั้งแรกเมื่อกว่า ๒๐ ปีมาแล้ว และครั้งหลังเมื่อ ๒ ปีที่ผ่านมาตอนเป็นครั้งแรกอายุ ๓๐ กว่าปี ตอนนั้นมีงานยุ่งๆ หลายอย่าง มีอาการปวดแสบตรงใต้ลิ้นปี่เวลาก่อนมื้ออาหารและเวลาท้องว่างๆ พอได้ดื่มนมอาการก็ทุเลา จึงได้ดื่มนมเพิ่มขึ้นอีก ๒ กล่อง คือ ช่วงสายๆ และช่วงบ่ายๆ และได้กินยาลดกรดน้ำขาว ช่วงหลังอาหาร ...
-
นิตยสารหมอชาวบ้าน
317
กันยายน 2548
การผ่าตัดหัวใจหัวใจของคนเราทำงานอย่างไร?ทำไมต้องทำทางเบี่ยง ลิ้นหัวใจเทียม หัวใจเทียม?"เป็นไปไม่ได้หรอกที่เราจะผ่าตัดเข้าไปทำอะไรกับหัวใจ""การผ่าตัดหัวใจไม่ว่าด้วยวิธีไหนก็ไม่มีทางที่จะเป็นไปได้" ศัลยแพทย์ชาวเยอรมันประสบความสำเร็จในการ เย็บแผลฉีกขาดที่หัวใจ เมื่อ ๑๐๐ ปีที่แล้วรู้จักการทำงานของหัวใจหัวใจคนเรามีทั้งหมด ๔ ห้องและเกี่ยวข้องกับลิ้นหัวใจอยู่ ๔ ลิ้น ...