กรณีศึกษา

  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 228 เมษายน 2541
    แพ้ยา ผลข้างเคียงจากยาเรื่องของคุณติ๋ม แคชเชียร์บริษัทขายสินค้าใหญ่ย่านรังสิตที่เป็นอุทาหรณ์ของการใช้ยาระดับการไออย่างผิดๆนั้น น่าจะจบลงได้แล้ว เมื่อต้นเดือนกุมภาพันธ์ผมได้พบกับคุณติ๋มผมก็ต้องตกใจอีกครั้งเพราะ คุณติ๋มดูเศร้าหมองไปมาก พอดูชัดๆก็เห็น “ตุ่มสีคล้ำๆขึ้นทั่วใบหน้าเต็มไปหมด” ไม่เพียงเท่านั้น คุณติ๋มยังเล่าอาการไม่สบายขณะนี้ให้ฟังอีกว่า ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 227 มีนาคม 2541
    ซึม-เศร้า-เหงา-หงิก (ตอนจบ)คนไข้รายที่ ๕หญิงอายุ ๔๘ ปี ถูกสามีพามาหาหมอสามี : “สวัสดีค่ะคุณหมอ ช่วยดูภรรยาของผมให้หน่อยไม่ทราบว่าเป็นโรคอะไรหรือเปล่า อ้วนเอาๆ และหงุดหงิดง่ายด้วย”หมอ : “สวัสดีครับ นั่งก่อนครับ สามีบอกว่าคุณอ้วนขึ้นจริงหรือไม่ครับ”คนไข้ : “ค่ะ อ้วนขึ้นหน่อยค่ะ”หมอ : “คุณทำงานอะไรครับ”คนไข้ : “งานบ้านค่ะ”หมอ : ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 227 มีนาคม 2541
    เมื่อคุณติ๋มใช้ยาแก้ไอผิด“คุณติ๋ม” แคชเชียร์บริษัทขายสินค้ารายใหญ่แห่งหนึ่งย่านรังสิต เพิ่งได้กลับมาทำงานเพราะต้องไปนอนรักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง หลังจากที่ไม่พบกันเลยเมื่อเดือนก่อน ผมยังจำได้ว่าคุณติ่มมีอาการไอค๊อกๆ แค๊กๆ มาปรึกษาผมว่า ใช้ยาหลายอย่างแล้ว ไม่ว่าจะเป็น ยาอม ยาเม็ด หรือยาน้ำ ใครบอกดีก็ลองหมดแล้ว แต่ยังไม่หยุดไอสักทีผมแนะนำไปว่า ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 226 กุมภาพันธ์ 2541
    ซึม - เศร้า - เหงา- หงิก (ตอนที่ ๔)คนไข้รายที่ ๔ หญิงหม้ายอายุ ๗๔ ปี ป่วยด้วยโรคเบาหวาน และความดันเลือดสูงมา ๓๐ ปี มีอาการอัมพาตด้านซ้ายมา ๔ ปี จนต่อมาปัสสาวะเองลำบาก ต้องคาสายสวนปัสสาวะไว้มา ๓ ปี และมีการติดเชื้อ (โรค) ในกระเพาะปัสสาวะ ทำให้กระเพาะปัสสาวะอักเสบและไตอักเสบบ่อยๆ ในปีแรกที่มีการคาสายปัสสาวะไว้ แต่ต่อมาเมื่อลูกหลานรู้จักดูแลสาวสวนปัสสาวะให้ถูกต้อง ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 225 มกราคม 2541
    ซึม-เศร้า-เหงา-หงิก (ตอนที่ ๓)คนไข้รายที่ ๓หญิงไทยอายุ ๒๐ ปี ถูกสามีอุ้มมาห้องฉุกเฉินกลางดึกสามี : “หมอ หมอช่วยดูแฟนผมหน่อย แกปลุกไม่ตื่นครับ”หมอ : “คุณวางคนไข้บนเตียงก่อน หมอจะตรวจดูให้”หมอรีบตรวจคนไข้ พบว่า คนไข้ยังพอรู้ตัวอยู่เมื่อเขย่าตัวแรงๆ หรือหยิกแรงๆ การหายใจช้ากว่าปกติเหมือนคนหลับสนิท ชีพจรและความดันเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ รูม่านตาเล็กทั้ง ๒ ข้าง ตรวจร่างกายอื่นๆ ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 225 มกราคม 2541
    แย่งความสนใจดิฉันได้มาอยู่กับพี่ชายประมาณ ๑ เดือนเศษ และได้ช่วยเลี้ยงหลานผู้หญิงอายุ ๒ ขวบครึ่ง (เป็นลูกของพี่ชายของดิฉัน เป็นลูกคนแรกของพ่อแม่ และมียายอีกคนที่มาช่วยเลี้ยงแกและก็รักแกมากด้วย เพราะแกเป็นหลานคนแรกและตอนนี้ก็เป็นหลานคนเดียวของยายด้วย (แม่แกเป็นลูกคนเดียวของยาย) ทั้งพ่อและแม่ต่างก็รักแกมาก แต่รู้สึกว่าแกจะไม่เต็มอิ่มกับความรักที่พ่อแม่และยายมอบให้สักเท่าไร ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน pp มกราคม 2541
    แพทย์แผนจีนการแบ่งประเภทมะเร็งตามหลักการเปี้ยนเจิ้งของแพทย์แผนจีนสภาพของโรคมะเร็งตามแพทย์แผนจีน แตกต่างกันเนื่องจากสาเหตุ พยาธิสภาพ อาการทางคลินิก ลักษณะชีพจร ลักษณะลิ้น ไม่เหมือนกัน สามารถวิเคราะห์ตามแบบแพทย์จีนดังนี้๑. พลังตับอุดกั้น (????)กลไกการเกิดโรค อารมณ์ ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 224 ธันวาคม 2540
    ซึม-เศร้า-เหงา-หงิก (ตอนที่ ๒)คนไข้รายที่ ๒ชายไทยอายุ ๓๘ ปี ถูกเพื่อนพามาหาหมอเพื่อน : “สวัสดีครับ คุณหมอช่วยดูเพื่อนผมหน่อย หมู่นี้เขาเปลี่ยนไปมาก ไม่ค่อยพูดค่อยจา ไม่สนุกสนานร่าเริงเหมือนที่เคยเป็น เวลาไปกินข้าวด้วยกัน ก็ไม่ค่อยกินทั้งที่ปกติเป็นคนกินเก่ง ชวนไปไหนก็ไม่ค่อยไป นั่งจับเจ่าอยู่คนเดียว ไม่รู้เป็นโรคอะไรหรือเปล่า”หมอ : “สวัสดีครับ ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 223 พฤศจิกายน 2540
    ซึม-เศร้า-เหงา-หงิก (ตอนที่ ๑)ในภาวะที่เศรษฐกิจตกสะเก็ดเช่นนี้ ย่อมมีคนเป็นจำนวนมากเกิดอาการ “ซึม-เศร้า-เหงา-หงิก” จนบางคนอาจคิดแก้ปัญหาด้วยการฆ่าตัวตาย ซึ่งไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่ถูกต้อง เพราะคนอื่นที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะคนที่ตนรัก จะต้องรับเคราะห์และมักจะต้องแบกรับภาวะที่ตนทิ้งไว้ให้ต่อไป เป็นการผลักภาระให้แก่คนที่ตนรักให้ต้องทุกข์ทรมานเพิ่มขึ้น ตามพจนานุกรมฉบับราชบัณฑิตยสถาน ...
  • นิตยสารหมอชาวบ้าน 222 ตุลาคม 2540
    เรื่อง “เหน็บชา” (ตอนจบ)เมื่อคนไข้มหาด้วยอาการเหน็บชา การตรวจรักษาขึ้นแรก ต้องจำแนกก่อนว่าเป็นคนไข้ฉุกเฉินหรือไม่ เช่นเดียวกับการตรวจรักษาอาการอื่นๆคนไข้เหน็บชาที่อยู่ในภาวะฉุกเฉิน ก็คือ คนไข้ที่มีอาการเจ็บหนักอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น ไข้สูง หอบเหนื่อย ชัก หมดสติ เกิดอาการอัมพาตหรืออัมพฤกษ์อย่างรวดเร็ว เป็นต้น จะต้องรีบให้การปฐมพยาบาลอาการเจ็บหนักก่อน ...